男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()A、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎

题目

男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()

  • A、十二指肠溃疡穿孔
  • B、急性阑尾炎
  • C、粘连性肠梗阻
  • D、麻痹性肠梗阻
  • E、弥漫性腹膜炎

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  • 第1题:

    男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑()

    • A、溃疡恶变
    • B、十二指肠后壁穿透性溃疡
    • C、吻合口溃疡
    • D、空肠溃疡
    • E、Zollinger-Ellison综合征

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()

    • A、切口感染
    • B、膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、肠间隙脓肿
    • E、小网膜囊积液

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。术后拔除胃肠减压管最重要的指征是()
    A

    无明显腹胀

    B

    无恶心、呕吐

    C

    腹痛减轻

    D

    肛门排气

    E

    病人食欲恢复


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    下列哪种情况在胃十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术( )
    A

    内科治疗期间穿孔者

    B

    有幽门梗阻史者

    C

    腹腔内感染及炎症水肿严重者

    D

    穿孔修补术后再穿孔者

    E

    有出血史者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()
    A

    急性阑尾炎

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案: E
    解析: 腹腔手术后出现肠蠕动减弱或停止,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,应考虑到麻痹性肠梗阻的可能。故答案应选D。

  • 第6题:

    男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()

    • A、十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    某病人5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便。查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该病人诊断首先考虑为()

    • A、十二指肠溃疡病再次穿孔
    • B、幽门梗阻
    • C、术后粘连性肠梗阻
    • D、结肠癌
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()
    A

    十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()
    A

    切口感染

    B

    膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    肠间隙脓肿

    E

    小网膜囊积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,52岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()。
    A

    急性肠梗阻

    B

    假膜性脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    细菌性痢疾

    E

    并发门静脉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析