男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确（）。A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B、可能应激性高血糖，不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3次D、口服二甲双胍

题目

男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确（）。

  • A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
  • B、可能应激性高血糖，不用处理
  • C、可皮下注射胰岛素每天3次
  • D、口服二甲双胍
相似考题

1.男性，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志不清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理正确的是A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B、可能应激性高血糖，不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3次D、口服二甲双胍E、口服磺脲类降糖药

2.叶某，男，50岁。因急性心包炎入院。发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞( )A、呼吸困难B、血压升高C、心前区疼痛D、发热E、乏力

3.简要病史男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。

4.患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，”相关问题

  • 第1题：

    患者男，25岁，因"呕血1小时"入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。

    A.H受体拮抗剂
    B.受体阻断剂
    C.H+-K+-ATP酶抑制剂
    D.弱碱性抗酸药

    答案：C
    解析：
    奥美拉唑属于质子泵阻滞剂（H+-K+-ATP酶抑制剂），是目前最强的胃酸分泌抑制药。

  • 第2题：

    男，56岁.午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。

    此时首要的处理措施是
    A.准备除颤器
    B.继续观察
    C.加大吸氧量
    D.准备注射利多卡因
    E.立即口服硝酸甘油

    答案：D
    解析：
    1.治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。

    2.在应用硝酸酯类药物时.起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。

    3.最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常Q波。

  • 第3题：

    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施


    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗：密切观察有无头痛、肢体活动障碍等，注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗：注意心电图变化
    3.药物治疗：小剂量开始，严密监测血压、血钾和肾功能

  • 第4题：

    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）

    • A、寒凝心脉
    • B、气滞心胸
    • C、气阴两虚
    • D、心肾阴虚
    • E、心肾阳虚

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩，护士宜采取哪项措施（）。

    • A、准备除颤器
    • B、等医生来处理
    • C、加大吸氧量
    • D、报告病情，准备利多卡因
    • E、立即给予患者口服硝酸甘油

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 若抢救成功，还需进一步采取什么监护和护理措施?


    正确答案:若抢救成功，患者病情尚未稳定，还需继续严密监测和护理，如稍有疏忽或处理不当，就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护；密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

  • 第7题：

    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的（）。
    A

    中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻

    B

    典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓

    C

    伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降

    D

    心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置

    E

    典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（　）
    A

    利多卡因

    B

    苯妥英钠

    C

    西地兰

    D

    异搏定

    E

    奎尼丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR112次/min，血糖16.1mmol/L，ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。
    A

    静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

    B

    可能是应激性高血糖，可不用处理

    C

    可皮下注射短效胰岛素，每日3次

    D

    可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

    E

    可口服二甲双胍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是（）。
    A

    动脉硬化斑块破裂，血小板凝集

    B

    劳累、情绪激动

    C

    吸烟

    D

    血压没有得到有效控制

    E

    高脂血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确：

    A. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
    B. 可能应激性高血糖，不用处理
    C. 可皮下注射胰岛素每天3次
    D. 口服二甲双胍
    E. 口服磺脲类降糖药

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是（）

    • A、奇脉
    • B、水冲脉
    • C、交替脉
    • D、迟脉
    • E、重搏脉

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR112次/min，血糖16.1mmol/L，ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。

    • A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
    • B、可能是应激性高血糖，可不用处理
    • C、可皮下注射短效胰岛素，每日3次
    • D、可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
    • E、可口服二甲双胍

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（　）

    • A、利多卡因
    • B、苯妥英钠
    • C、西地兰
    • D、异搏定
    • E、奎尼丁

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。


    正确答案:据上述情况可知，病人为老年男性患者，在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适，恶心，未吐。病人此次得病继发于劳累后，心前区疼痛不典型，表现为上腹部不适，恶心，未吐，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高，说明老人得了急性心肌梗死。

  • 第17题：

    患者，男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检：神志欠清，大汗，BP60/40mmHg，HR112次/分，血糖16.1mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理为（　）

    • A、口服二甲双胍
    • B、不必进行特殊处理
    • C、皮下注射短效胰岛素，每日3次
    • D、口服磺脲类降糖药
    • E、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是（）
    A

    奇脉

    B

    水冲脉

    C

    交替脉

    D

    迟脉

    E

    重搏脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施

    正确答案： 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗：密切观察有无头痛、肢体活动障碍等，注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗：注意心电图变化
    3.药物治疗：小剂量开始，严密监测血压、血钾和肾功能
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案： 心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。

    正确答案： 据上述情况可知，病人为老年男性患者，在劳累后出现大汗、胸闷及上腹部不适，恶心，未吐。病人此次得病继发于劳累后，心前区疼痛不典型，表现为上腹部不适，恶心，未吐，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高，说明老人得了急性心肌梗死。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）
    A

    介绍急诊室环境

    B

    吸痰

    C

    应用止痛药控制心前区疼痛

    D

    抽血测量血淀粉酶

    E

    心电监护


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容