患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是()A、颅内压增高B、再出血C、脑血管痉挛D、合并感染E、药物过敏

题目

患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是()

  • A、颅内压增高
  • B、再出血
  • C、脑血管痉挛
  • D、合并感染
  • E、药物过敏

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  • 第1题:

    患者,男,42岁,既往有高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即不省人事。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

    A.脑肿瘤

    B.脑囊虫

    C.脑出血

    D.颅内感染

    E.高血压脑病


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,42岁,既往高血压病病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

    A.脑肿瘤

    B.脑囊虫

    C.脑出血

    D.颅内感染

    E.高血压脑病


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。

    为明确诊断,患者应首先行
    A.脑血管造影
    B.头部CT或MRI
    C.腰穿
    D.胸部CT
    E.头颅X线摄片

    答案:B
    解析:
    4.手术是治疗颅内肿瘤最直接有效的方法,选项A为颅内压增高处理的禁忌措施,选项B、D、E均无法去除病因。

  • 第4题:

    患者,男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血()

    • A、体温高低
    • B、白细胞数
    • C、是否有意识障碍
    • D、是否颈项强直
    • E、脑脊液是否血性

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。 该患者最可能的诊断是()

    • A、颅内动脉瘤
    • B、脑血管畸形
    • C、高血压脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、烟雾病

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行()。

    • A、脑血管造影
    • B、头部CT或MRI
    • C、腰穿
    • D、胸部CT
    • E、头颅X线摄片

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转,2周出院(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    乙脑最常见和最早出现的症状是
    A

    瘫痪

    B

    抽搐

    C

    呕吐

    D

    头痛

    E

    颈项强直


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,keming征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括
    A

    体液过多

    B

    舒适的改变,头痛

    C

    焦虑、恐惧

    D

    潜在并发症:再次出血

    E

    知识缺乏


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是()
    A

    颅内压增高

    B

    再出血

    C

    脑血管痉挛

    D

    合并感染

    E

    药物过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血()
    A

    体温高低

    B

    白细胞数

    C

    是否有意识障碍

    D

    是否颈项强直

    E

    脑脊液是否血性


    正确答案: E
    解析: 蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性,颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。【该题针对“专业知识-蛛网膜下腔出血临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题:

    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT 示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是A、颅内动脉瘤

    B、脑血管畸形

    C、高血压脑出血

    D、脑栓塞

    E、烟雾病

    患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3 d后,逐渐出现昏迷。可能原因是A、颅内压增高

    B、再出血

    C、脑血管痉挛

    D、合并感染

    E、药物过敏

    应首选的治疗手段是A、内科保守治疗

    B、开颅夹闭动脉瘤

    C、介入治疗

    D、颈动脉结扎术

    E、中西医结合治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    普通型流脑临床特征有

    A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直

    C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直

    D.急剧发病、上呼吸道症状不明显,发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直

    E.急剧发病,高热、抽搐、血压下降、颈项强直


    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。此时解除颅内压增高的最有效措施是()。

    • A、腰穿引流脑脊液
    • B、脱水治疗
    • C、开颅病灶切除术
    • D、钻孔减压术
    • E、辅助过度换气

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。 应首选的治疗手段是()

    • A、内科保守治疗
    • B、开颅夹闭动脉瘤
    • C、介入治疗
    • D、颈动脉结扎术
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。本例患者考虑有()。

    • A、左大脑中动脉闭塞
    • B、高血压脑出血
    • C、颅内压增高
    • D、脑萎缩
    • E、脑干出血

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是()
    A

    颅内动脉瘤

    B

    脑血管畸形

    C

    高血压脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    烟雾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。应首选的治疗手段是()
    A

    内科保守治疗

    B

    开颅夹闭动脉瘤

    C

    介入治疗

    D

    颈动脉结扎术

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,46岁。3天来发热头痛,阵发性全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦,舌质红,舌苔腻。诊断为(  )。
    A

    呕吐

    B

    腹痛

    C

    痫证

    D

    头痛

    E

    痉证


    正确答案: C
    解析:
    痫证为发作性的神志异常的疾病,起病突然,可片刻缓解。其大发作的特点为突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,多有既往发作病史。痉证的抽搐、痉挛发作多呈持续性,不经治疗难以自行恢复,且多有发热、头痛等伴发症状。患者抽搐呈阵发性,故考虑为痉证。头痛、呕吐、腹痛均为单一病症,不能全面概括疾病。

  • 第22题:

    单选题
    患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转2周出院(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,因突发头痛呕吐1天就诊,既往有高血压病史,发病时血压为240/110mmHg,查体可见神清,颈项强直,脑膜刺激征阳性,生理反射存在,病理征未引出。该患者目前首选的检查是()
    A

    头颅MR

    B

    脑电图

    C

    TCD

    D

    头颅CT

    E

    肌电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析