一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史，正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次／分。进一步体格检查时最有可能发现（）。A、重搏脉B、低幅度脉／脉弱C、交替脉D、奇脉E、脉差增大

题目

一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史，正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次／分。进一步体格检查时最有可能发现（）。

  • A、重搏脉
  • B、低幅度脉／脉弱
  • C、交替脉
  • D、奇脉
  • E、脉差增大
相似考题

1.患儿男性，6岁，因急性肾小球肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿性哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A.支气管肺炎B.急性肾功能衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.电解质紊乱

2.简要病史：男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史20年

3.男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是A、劳累及情绪激动B、高血压C、糖尿病D、动脉粥样硬化斑块不稳定E、吸烟过量

4.男性患者，70岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：双肺底湿啰音，该患者的诊断可能是A、肺结核B、心力衰竭C、支气管扩张D、肺癌E、肺炎

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  • 第1题：

    患者57岁，高血压病史23年，高血压性心脏病史3年，近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现，应考虑出现的并发症是( )

    A、左心衰竭

    B、右心衰竭

    C、全心衰竭

    D、急性肺水肿

    E、肾衰竭


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，52岁，高血压病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是

    A．肺结核

    B．心力衰竭

    C．支气管扩张

    D．肺癌

    E．肺炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
    治疗应选用（）
    A.地高辛
    B.硝酸甘油
    C.心得安(普萘洛尔)
    D.卡托普利
    E.利尿剂


    答案：C
    解析：
    该年轻男性患者有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史，还时有头晕及晕厥，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，高度提示肥厚型梗阻性心肌病。超声心动图可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1：3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即心得安(普萘洛尔)，有利于防止心动过速，减轻左室流出道狭窄。

  • 第4题：

    男性，40岁，因劳累近2周自感头晕、头痛，连续三次测血压值为160/100mmHg，休息后血压可自行恢复正常，诊断应首先考虑

    A.慢性肾炎
    B.SLE
    C.甲亢
    D.原发性高血压
    E.急进型高血压

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    斯坦因来到莫高窟以后，利用王道士崇拜唐代高僧（）的心理，骗取了他的信任。


    正确答案:玄奘

  • 第6题：

    男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛此时最易出现异常的检查为（）

    • A、心电图
    • B、胸部超声
    • C、胸片
    • D、血清心肌酶
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，43岁，劳累后发作呼吸困难，胸骨右缘第二肋间听诊，有何发现（）

    • A、收缩期杂音
    • B、舒张期杂音
    • C、双期杂音
    • D、心包摩擦音
    • E、未闻及杂音

    正确答案:A

  • 第8题：

    一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）。

    • A、ACEI
    • B、地高辛
    • C、地尔硫
    • D、速尿
    • E、肼屈嗪加硝酸酯类

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    一位来访者离开咨询室后，其他科室的医生问你来访者有什么问题，你当如何回答，为什么（　）
    A

    告诉他，因他是医生

    B

    告诉他，因他关心他人

    C

    告诉他，要求他别外传

    D

    不告诉他，多管闲事

    E

    不告诉他，遵守保密原则


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是（）
    A

    氯沙坦

    B

    依那普利

    C

    硝苯地平

    D

    呋塞米

    E

    硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是（）
    A

    吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长

    B

    呼气延长

    C

    呼吸频率加快

    D

    伴喘鸣音的呼吸困难

    E

    常取端坐呼吸体位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，52岁，高血压病病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是

    A．肺结核

    B．心力衰竭

    C．支气管扩张

    D．肺癌

    E．肺炎


    正确答案：B

  • 第13题：

    男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分。

    最可能的诊断
    A.肺栓塞
    B.支气管哮喘
    C.急性左心衰
    D.急性心包炎
    E.自发性气胸

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分。

    首选的药物是
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.利尿剂
    D.ACEI
    E.吗啡

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

    体格检查可能发现
    A.心尖部3/6级收缩期杂音
    B.毛细血管搏动征（+）
    C.心尖部舒张期杂音
    D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
    E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    一位来访者离开咨询室后，其他科室的医生问你来访者有什么问题，你当如何回答，为什么（　）

    • A、告诉他，因他是医生
    • B、告诉他，因他关心他人
    • C、告诉他，要求他别外传
    • D、不告诉他，多管闲事
    • E、不告诉他，遵守保密原则

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现（）

    • A、心尖部3/6级收缩期杂音
    • B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
    • C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
    • D、心尖部舒张期杂音
    • E、毛细血管搏动征（+）

    正确答案:B

  • 第18题：

    一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史，正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次／分。进一步体格检查时最有可能发现（）。

    • A、重搏脉
    • B、低幅度脉／脉弱
    • C、交替脉
    • D、奇脉
    • E、脉差增大

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）

    • A、要患者先出去，留家属询问病史
    • B、要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望
    • C、微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和
    • D、安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪
    • E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
    • F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

    正确答案:C,D

  • 第20题：

    单选题
    一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史，正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次／分。进一步体格检查时最有可能发现（）。
    A

    重搏脉

    B

    低幅度脉／脉弱

    C

    交替脉

    D

    奇脉

    E

    脉差增大


    正确答案： A
    解析： 患者最有可能为主动脉瓣关闭不全。其中一个检查出心脏瓣膜病变的标志是继发于心脏舒张期反流进入心室导致的脉差增大。重搏脉见于肥厚性心肌病，触诊颈动脉最容易发现。重搏脉发生是由于初期没有任何阻碍血液从心室流出，后在收缩中期受到阻碍，并最终在收缩末期梗阻又得以减轻而产生的。低幅度脉见于外周动脉粥样硬化。交替脉是一次脉动大些，下一次脉小些，见于严重充血性心力衰竭。奇脉是指在吸气时收缩压明显减小，正常收缩压吸气时减小10mmHg或以下，但奇脉时，可以减少15～20mmHg。这最常见于缩窄或限制性的心脏和心包疾病。

  • 第21题：

    单选题
    男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是（）
    A

    劳累及情绪激动

    B

    高血压

    C

    糖尿病

    D

    动脉粥样硬化斑块不稳定

    E

    吸烟过量


    正确答案： B
    解析： 本题备选答案中高血压、糖尿病属于危险因素，劳累、情绪激动和过量吸烟属于诱发因素，只有动脉粥样硬化斑块不稳定才是其发病的直接原因。

  • 第22题：

    单选题
    一位中年男性患有冠心病和高血压已5年，心理医生检查后认为他具有A型行为特征，但有一项不符，你认为是（）
    A

    有时间紧迫感

    B

    好生闷气

    C

    有竞争性

    D

    对他人有敌意


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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