自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）A、D组链球菌和其他链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、厌氧菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎（）

• A、弥漫性腹膜炎
• B、细菌性肝脓肿
• C、自发性腹膜炎
• D、阑尾周围脓肿
• E、盆腔脓肿

正确答案:C

第6题：

高热、下腹痛及宫颈举痛（）

• A、弥漫性腹膜炎
• B、细菌性肝脓肿
• C、自发性腹膜炎
• D、阑尾周围脓肿
• E、盆腔脓肿

正确答案:E

第7题：

简述自发性细菌性腹膜炎的发病机制。

正确答案: （1）上消化道出血行三腔管压迫或注射硬化剂治疗时可能引起菌血症，细菌进入腹腔。
（2）肠壁水肿，通透性增加，细菌进入腹腔。
（3）肝硬化时枯否细胞功能下降，来自胃肠道的内毒素和肠源性抗原进入体循环或腹腔。
（4）腹水中蛋白含量降低，尤其是大量腹水时腹腔内调理素稀释，腹腔自身的抗菌活力丧失。
（5）非特异性免疫功能降低，IgM杀菌功能减退，总补体、C3、C4均减少，中性多核粒细胞吞噬进入腹腔细菌的能力减弱。

第8题：

自发性腹膜炎是指腹腔内无脏器穿孔的急性腹膜细菌性感染。（）

正确答案:正确

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

正确答案:福氏痢疾杆菌

第17题：

简述肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的处理原则。

正确答案: （1）卧床休息，增加营养及维生素，因本病伴有腹水，除消耗大量营养物质外，胃肠蠕动差及消化功能不良将导致营养吸收障碍，故应静脉补充葡萄糖、氨基酸、白蛋白、脂肪乳及各种维生素。
（2）注意水电解质平衡，由于腹水使用利尿剂，易导致Na⁺、K⁺、Ca²⁺等降低，应及时补充。
（3）维持肠道微生态平衡，保持大便通畅。
（4）应用抗生素，可在放腹水后注入抗生素进行腹腔灌洗，也可口服或注射广谱抗生素，常用的抗菌药物有头孢菌素、氧氟沙星、甲硝唑等。

第18题：

如何诊断自发性细菌性腹膜炎（SBP）？

正确答案:自发性细菌性腹膜炎（SBP）为肝硬化腹水的严重并发症（死亡率30%-40%）。当腹水中检出细菌或腹水中多形核白细胞增高（≥0.25×109/L）时即可诊断。提示SBP的症状包括发热、腹痛、肝性脑病，但50%的病人无腹部体征，近30%的病人无SBP的症状和体征。分离出的细菌多为来自肠道的革兰氏阴性厌氧菌（最常见为大肠杆菌或克雷伯杆菌）。厌氧性真菌或多种微生物感染则提示有内脏穿孔或其他原因引起的继发性腹膜炎。

第19题：

细菌性肺炎最常见的病原菌是（　）

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：