男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()A、反流性食管炎B、急性胃黏膜病变C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、食管静脉曲张破裂出血

题目

男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()

  • A、反流性食管炎
  • B、急性胃黏膜病变
  • C、胃溃疡
  • D、十二指肠溃疡
  • E、食管静脉曲张破裂出血

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  • 第1题:

    女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选

    A.大便隐血

    B.胃镜检查

    C.钡剂造影

    D.腹部CT

    E.血清胃泌素测定


    正确答案:B

  • 第2题:

    知识点:消化系统疾病
    典型的胃食管反流的症状是
    A.进行性吞咽困难
    B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解
    C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻
    D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解
    E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血强阳性。
    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌


    答案:C
    解析:
    夜间痛是十二指肠溃疡的典型表现,黑便为并发出血的表现。慢性胃炎多无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,胞胀、恶心等,一般无夜间痛,反酸,黑便等症状。胃渍疡多表现为饱餐痛(进食一疼痛一缓解)的规律,少有夜间痛。胃癌无典型节律性腹痛特点。

  • 第4题:

    胃食管反流病的典型症状是()

    • A、反酸、烧心
    • B、胸骨后痛
    • C、吞咽困难
    • D、上腹痛
    • E、上消化道出血

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性;32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法()

    • A、胃液分析
    • B、胃镜检查
    • C、钡餐造影
    • D、腹部B超
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第6题:

    配伍题
    男性75岁,患糖尿病10年,近感夜间胸痛,可痛醒,需坐起15~20分钟方缓解()|男性,40岁,感胸骨后烧灼样痛,伴反酸烧心,服奥美拉唑有效()|男性,45岁,上腹饥饿痛,伴夜间痛醒,服奥美拉唑(洛赛克)有效()|男性,72岁,感胸骨后灼烧样痛,伴心悸,胸闷,活动后及饱食后加重()
    A

    劳力性心绞痛

    B

    不稳定性心绞痛

    C

    胃食管反流病

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    慢性胃炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,35岁,近年来经常上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在上午10点及午后4点,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,应选用的药物是(  )。
    A

    阿托品

    B

    胃舒平

    C

    乐得胃

    D

    雷尼替丁

    E

    胃得乐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    消化性溃疡

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: C
    解析: 诊断依据:①间断上腹痛5年,进食后缓解,近1周来上腹痛加重,伴反酸,夜间痛醒,上腹部压痛提示消化道溃疡病;②黑粪提示上消化道溃疡出血。

  • 第9题:

    配伍题
    女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()|男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()|男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例,最可能的病因是


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。
    最可能的诊断是

    A. 浅表性胃炎
    B. 萎缩性胃炎
    C. 胃溃疡
    D. 十二指肠溃疡
    E. 胃息肉

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血强阳性。
    若患者出现黑便,每日出血量最少应超过
    A.30ml B.50ml C.150ml D.300ml


    答案:B
    解析:
    出血为消化性溃疡最常见的并发症。若出血量 5ml/d,表现为大便隐血试验阳性。若出血量 50~100ml/d,表现为黑便。

  • 第12题:

    女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选()

    • A、大便隐血
    • B、胃镜检查
    • C、钡剂造影
    • D、腹部CT
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。最有助于确诊的检查是()。

    • A、消化道钡餐造影
    • B、腹部B超
    • C、胃镜
    • D、胃液分析
    • E、血CEA测定

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法()。
    A

    胃液分析

    B

    胃镜检查

    C

    钡餐造影

    D

    腹部B超

    E

    血清胃泌素测定


    正确答案: D
    解析: 胃液分析(A)对消化性溃疡诊断及鉴别诊断价值不大,主要用于促胃液素瘤的辅助诊断。胃镜检查(B)不仅可以确诊消化性溃疡,还可以取活检作病理检查和幽门螺杆菌检测。它对消化性溃疡的诊断和良、恶性病变的鉴别诊断的准确性高于X线钡餐检查。故为明确诊断最好采用胃镜检查。

  • 第16题:

    单选题
    胃食管反流病的典型症状是
    A

    反酸、烧心

    B

    胸骨后痛

    C

    吞咽困难

    D

    上腹痛

    E

    上消化道出血


    正确答案: B
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。该患者最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胆囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析