男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到()A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂B、麻醉深度不够C、琥珀胆碱的首次剂量偏小D、恶性高热E、用吸入诱导

题目

男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到()

  • A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
  • B、麻醉深度不够
  • C、琥珀胆碱的首次剂量偏小
  • D、恶性高热
  • E、用吸入诱导

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  • 第1题:

    有关重症肌无力患者的麻醉,下列说法正确的有

    A、避免使用阿片类药物

    B、麻醉诱导和维持往往可以依靠强效吸入药完成

    C、对非去极化肌松药敏感

    D、对琥珀胆碱敏感

    E、卡肌宁是最合适的肌松药


    参考答案:BCE

  • 第2题:

    男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。

    根据病史应该想到( )
    A.琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
    B.麻醉深度不够
    C.琥珀胆碱的首次剂量偏小
    D.恶性高热
    E.用吸入诱导

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    琥珀胆碱与非去极化肌松药合用,哪些叙述正确

    A.两种肌松药有相互拮抗作用
    B.减少琥珀胆碱的不良反应
    C.减少缺氧的发生率
    D.利于气管内插管
    E.利于气管内插管

    答案:A,B
    解析:
    小剂量合用比较合适。

  • 第4题:

    男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。

    恶性高热是指( )
    A.血清谷草转氨酶升高
    B.无尿
    C.心律失常
    D.血压低
    E.无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    小儿因其解剖和生理特点,对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。对于使用肌松药,小儿需要注意的有()。

    • A、对去极化肌松药不敏感
    • B、琥珀酰胆碱用量相对较大
    • C、琥珀酰胆碱用量相对较小
    • D、对非去极化肌松药敏感
    • E、对非去极化肌松药不敏感
    • F、非去极化肌松药用量较小

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、恶性高热
    • C、硬皮症
    • D、精神抑制综合征
    • E、Duchenne肌营养不良

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。 最可能的诊断是()。

    • A、高热惊厥
    • B、恶性高热
    • C、硬肿症
    • D、恶性精神抑制综合征
    • E、DLmhenne肌营养不良

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是()。

    • A、高热惊厥
    • B、恶性高热
    • C、硬肿症
    • D、肌松药用量不够
    • E、患儿对琥珀胆碱不敏感

    正确答案:B

  • 第9题:

    男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到()

    • A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松药
    • B、麻醉深度不够
    • C、琥珀胆碱的首次剂量偏小
    • D、恶性高热
    • E、用吸入诱导

    正确答案:D

  • 第10题:

    女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是()。提示:该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。

    • A、麻醉前常规给予小剂量阿托品
    • B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
    • C、应足量使用非去极化肌松药
    • D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时,可静脉注射新斯的明
    • E、吸入麻醉剂有箭毒样作用,可能增强术后病人的呼吸麻痹
    • F、氯胺酮无肌松作用,止痛效果好,麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳
    • G、硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用,并能降低病人应激反应

    正确答案:A,D,E,F,G

  • 第11题:

    多选题
    给有误吸危险病人的插管时()
    A

    可预先使用抗胆碱药

    B

    怀疑插管困难者,首选清醒气管插管

    C

    非困难气管插管者,可采用快速诱导插管

    D

    肌松药可选用琥珀胆碱

    E

    诱导过程中用selliek法


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 使用琥珀胆碱会增加胃内压,不利于插管治疗。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。 最可能的诊断是()。
    A

    高热惊厥

    B

    恶性高热

    C

    硬肿症

    D

    恶性精神抑制综合征

    E

    DLmhenne肌营养不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    有关肌松药的应用正确的叙述有( )。

    A、吗啡、哌替啶、巴比妥类能增强非去极化肌松药的应用

    B、琥珀胆碱应用后可引起短暂的血钾升高,不宜用于高血钾患者

    C、肝功能不良的患者用琥珀胆碱作用时间可延长

    D、琥珀胆碱是去极化肌松药

    E、去极化肌松药和非去极化肌松药可交替混杂使用


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。

    此病人的治疗下述哪项是错误的( )
    A.积极降温
    B.给碳酸氢钠
    C.100%纯氧通气
    D.氯化钙或葡萄糖酸钙
    E.静注普鲁卡因酰胺

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。

    最可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.恶性高热
    C.硬肿症
    D.恶性精神抑制综合征
    E.Duchenne肌营养不良

    答案:B
    解析:
    为一种遗传性肌病,以高代谢为特征,病人接触到某些麻醉药物后触发。

  • 第16题:

    琥珀胆碱与非去极化肌松药合用,哪些叙述正确( )

    A.两种肌松药有相互拮抗作用
    B.可减少琥珀胆碱的不良反应
    C.减少缺氧的发生率
    D.利于气管内插管
    E.不利于气管内插管

    答案:A,B
    解析:
    琥珀胆碱与非去极化肌松药合用有相互拮抗作用,可减少琥珀胆碱应用的不良反应.小剂量合用比较合适。

  • 第17题:

    琥珀胆碱与非去极化肌松药合用,哪些叙述正确

    • A、两种肌松药有相互拮抗作用
    • B、减少琥珀胆碱的不良反应
    • C、减少缺氧的发生率
    • D、利于气管内插管
    • E、利于气管内插管

    正确答案:A,B

  • 第18题:

    琥珀胆碱与非去极化肌松药合用,哪些叙述正确()。

    • A、两种肌松药有相互拮抗作用
    • B、减少琥珀胆碱的不良反应
    • C、减少缺氧的发生率
    • D、利于气管内插管
    • E、不利于气管内插管

    正确答案:A,B

  • 第19题:

    男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。恶性高热是指()

    • A、血清谷草转氨酶升高
    • B、无尿
    • C、心律失常
    • D、血压低
    • E、无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热

    正确答案:E

  • 第20题:

    给有误吸危险病人的插管时()

    • A、可预先使用抗胆碱药
    • B、怀疑插管困难者,首选清醒气管插管
    • C、非困难气管插管者,可采用快速诱导插管
    • D、肌松药可选用琥珀胆碱
    • E、诱导过程中用selliek法

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题:

    琥珀胆碱是一种肌松剂,它属于()

    • A、去极化型肌松药
    • B、竞争型肌松药
    • C、中枢性型肌松药
    • D、非去极化型肌松药
    • E、N胆碱受体阻断药

    正确答案:A

  • 第22题:

    女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是()提示:该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。

    • A、麻醉前常规给予小剂量阿托品
    • B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
    • C、应足量使用非去极化肌松药
    • D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时,可静脉注射新斯的明
    • E、吸入麻醉剂有箭毒样作用,可能增强术后病人的呼吸麻痹
    • F、氯胺酮无肌松作用,止痛效果好,麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳

    正确答案:A,D,E,F

  • 第23题:

    单选题
    男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    恶性高热

    C

    硬皮症

    D

    精神抑制综合征

    E

    Duchenne肌营养不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。首先考虑的原因是()
    A

    输血发热反应

    B

    变态反应

    C

    溶血反应

    D

    污染血反应

    E

    输血不够


    正确答案: E
    解析: 暂无解析