试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。
题目
试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
下丘脑综合征的临床表现与结构基础为：（1）尿崩症：视上核、室旁核或下丘脑垂体束受损，抗利尿激素分泌不足。表现为多尿、烦渴、多饮。尿比重减低（一般低于1.006），渗透压低，禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol／L，尿渗透压总低于血浆渗透压。（2）体温调节障碍：下丘脑前端（视前区）病变常见中枢性高热。特点是散热困难、四肢厥冷、皮肤干燥，血白细胞数不增高，对解热剂无效，物理降温有效。体温过低见于下丘脑尾端病变。（3）摄食异常：下丘脑腹内侧核（饱足中枢）病变，病人摄食量显著增加，呈下丘脑性肥胖；灰结节的外侧区（饮食中枢）病变，病人显著厌食，胃纳全失，极度消瘦。（4）性功能障碍：下丘脑的促性腺中枢位于腹内侧核，释放促性腺垂体激素。性行为的抑制中枢位于腹内侧核前端，此处病变后失去抑制功能而出现性早熟。（5）睡眠、觉醒异常：下丘脑与睡眠和觉醒的发生和维持有关，病变后出现多睡，睡眠倒错。（6）自主神经功能障碍；急性下丘脑病变导致自主神经功能紊乱、消化道溃疡和出血、血压变化、肺水肿或肺出血等。
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第1题：
试述基底动脉尖综合征的临床表现?
正确答案: 基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉，供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧及枕叶。基底动脉尖闭塞可出现：眼球运动及瞳孔异常，上视不能及一个半综合征。光反应迟钝而调节反应存在(顶盖前区病损)；一过性或持续数日的意识障碍，反复发作(中脑、丘脑网状激活系统受损)；对侧偏盲或皮质盲；严重记忆障碍(颞叶内侧受损)；CT/MRI见双丘脑、枕叶、颞叶和中脑病灶可确诊。 -
第2题：
试述器质性遗忘综合征(柯萨可夫综合征)的临床表现及常见原因。
正确答案: 器质性遗忘综合征表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。引起遗忘综合征的常见原因为酒精中毒性精神病，也可见于颅脑损伤、传染病、脑动脉硬化、老年性精神病、脑肿瘤，以及中毒、内分泌疾病等。 -
第3题：
试述下丘脑与垂体的关系。
正确答案: （1）下丘脑与腺垂体的关系：下丘脑弓状核分泌释放激素或释放抑制激素经轴突至垂体漏斗部，将激素释放到该处的第一级毛细血管网，再经垂体门微静脉到远侧部的第二级毛细血管网，这些激素分别调节控制远侧部各种腺细胞的分泌活动。
（2）下丘脑与神经垂体的关系：下丘脑视上核分泌的加压素和室旁核分泌的催产素沿轴突直抵神经部，神经垂体只是储存和释放下丘脑神经细胞合成激素的部位，因此下丘脑与神经垂体是一个整体 -
第4题：
试述下丘脑的结构与机能特点？
正确答案:下丘脑位于背侧丘脑的下方，构成第三脑室的下壁和侧壁的下部分。下丘脑包括视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体柄和乳头体等。下丘脑体积虽小，但结构比较复杂，含有许多核团，神经元与端脑、间脑、脑干和脊髓有广泛的联系。下丘脑主要的核团有位于视交叉上方的视上核和位于第三脑室侧壁的视旁核。此二核能分泌加压素和催产素，竟神经元的轴突运输到垂体后叶，再释放到血液。下丘脑的主要功能是神经分泌的中心，它将神经调节和体液调节融为一体，又是皮层下植物性神经中枢，对体温、摄食、情绪、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 -
第5题：
简述Wallenberg综合征的解剖基础与临床表现。
正确答案:Wallenberg综合征由小脑后下动脉或椎动脉闭塞所致，病变累及延髓上部的后外侧区。临床表现：交叉性浅感觉障碍：同侧面部和对侧肢体浅感觉障碍（脊髓丘脑柬和三叉神经脊束核／脊束损害）；同侧肢体小脑性共济失调（小脑下脚损害，内有脊髓、橄榄核、前庭核至小脑的纤维）；眩晕、恶心呕吐、眼球震颤（前庭神经核团受损）；饮水呛咳、吞咽困难，声音嘶哑，病侧软腭低垂（疑核受损）；Horner综合征（交感下行纤维受损）。 -
第6题：
试述下丘脑与腺垂体在机能上的相互关系。
正确答案:下丘脑-垂体门脉-腺垂体系统：促垂体区肽能神经元合成的下丘脑调节肽沿下丘脑腺垂体束轴浆运输至（正中隆起、垂体柄处）神经末梢贮存，当大脑及CNS其他部位有N冲动传来时，其贮存的下丘脑调节肽（释放激素和抑制激素）则释放入第一级Cap网→垂体门静脉→第二级Cap网，弥散作用于腺垂体细胞，调节腺垂体激素的分泌。 -
第7题：
问答题试述下丘脑与垂体的关系。正确答案： （1）下丘脑与腺垂体的关系：下丘脑弓状核分泌释放激素或释放抑制激素经轴突至垂体漏斗部，将激素释放到该处的第一级毛细血管网，再经垂体门微静脉到远侧部的第二级毛细血管网，这些激素分别调节控制远侧部各种腺细胞的分泌活动。
（2）下丘脑与神经垂体的关系：下丘脑视上核分泌的加压素和室旁核分泌的催产素沿轴突直抵神经部，神经垂体只是储存和释放下丘脑神经细胞合成激素的部位，因此下丘脑与神经垂体是一个整体解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述下丘脑综合征的临床表现与结构基础。正确答案： 下丘脑综合征的临床表现与结构基础为：（1）尿崩症：视上核、室旁核或下丘脑垂体束受损，抗利尿激素分泌不足。表现为多尿、烦渴、多饮。尿比重减低（一般低于1.006），渗透压低，禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol／L，尿渗透压总低于血浆渗透压。（2）体温调节障碍：下丘脑前端（视前区）病变常见中枢性高热。特点是散热困难、四肢厥冷、皮肤干燥，血白细胞数不增高，对解热剂无效，物理降温有效。体温过低见于下丘脑尾端病变。（3）摄食异常：下丘脑腹内侧核（饱足中枢）病变，病人摄食量显著增加，呈下丘脑性肥胖；灰结节的外侧区（饮食中枢）病变，病人显著厌食，胃纳全失，极度消瘦。（4）性功能障碍：下丘脑的促性腺中枢位于腹内侧核，释放促性腺垂体激素。性行为的抑制中枢位于腹内侧核前端，此处病变后失去抑制功能而出现性早熟。（5）睡眠、觉醒异常：下丘脑与睡眠和觉醒的发生和维持有关，病变后出现多睡，睡眠倒错。（6）自主神经功能障碍；急性下丘脑病变导致自主神经功能紊乱、消化道溃疡和出血、血压变化、肺水肿或肺出血等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述延髓背外侧综合征的结构损害与临床表现?正确答案： ①累及三叉神经脊束和脊束核与对侧已交叉的脊髓丘脑束，表现为同侧面部、对侧偏身痛温觉减退或丧失。②累及疑核，舌咽、迷走神经受损，表现为吞咽困难和声音嘶哑。③前庭神经核受损，表现为眩晕、呕吐、眼球震颤。④交感神经下行纤维受损，同侧Honer征。⑤小脑下脚或小脑受损，同侧小脑性共济失调。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述下丘脑与神经垂体的机能联系。正确答案： 视上核和室旁核→合成血管升压素（抗利尿素）和催产素→下丘脑神经垂体束，经轴浆运输→神经垂体（贮存）。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述下丘脑与垂体在机能上的相互作用。正确答案： 视上核室旁核——下丘脑垂体束——神经垂体——神经垂体激素
正中隆起、弓状核、视交叉腹内、侧核、室周核——垂体门脉系统——腺垂体——激素。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述下丘脑的结构与机能特点？正确答案： 下丘脑位于背侧丘脑的下方，构成第三脑室的下壁和侧壁的下部分。下丘脑包括视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体柄和乳头体等。下丘脑体积虽小，但结构比较复杂，含有许多核团，神经元与端脑、间脑、脑干和脊髓有广泛的联系。下丘脑主要的核团有位于视交叉上方的视上核和位于第三脑室侧壁的视旁核。此二核能分泌加压素和催产素，竟神经元的轴突运输到垂体后叶，再释放到血液。下丘脑的主要功能是神经分泌的中心，它将神经调节和体液调节融为一体，又是皮层下植物性神经中枢，对体温、摄食、情绪、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述干燥综合征的临床表现。
正确答案: (1)临床表现：①因唾液腺分泌减少而致口干，涎腺肿大(以腮腺为主)；②因泪腺分泌减少而致的眼干，干燥性角膜、结合膜炎；③类风湿关节炎或其他结缔组织病的表现。3项中符合2项者，应考虑为干燥综合征。
(2)实验室检查；①Schirmer(滤纸眼泪)试验<10mm，或泪膜破裂时间检查(盂加拉玫红染色<10秒)，或角膜染色裂隙灯检查阳性；②泪腺或唾液腺组织病理检查阳性；⑧唾液腺造影有特异性改变。上述3项检查中符合l项者可以确诊。 -
第14题：
试述21-三体综合征的主要临床表现。
正确答案:21-三体综合征的主要临床表现：
①智能落后：有不同程度的智力发育障碍。②生长发育迟缓：体格、动作发育迟缓，身材矮小、骨龄落后于实际年龄，出牙迟且顺序异常；四肢短，韧带松弛，关节可过度弯曲；肌张力低下，腹膨隆，可伴有脐疝；手指粗短，小指尤短，中间指骨短宽，向内弯曲。 -
第15题：
试述与小肠吸收与分泌有关的结构基础。
正确答案:增大表面积的结构：皱襞、肠绒毛、微绒毛。
绒毛中州固有层：有孔毛细血管肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血中央乳糜管吸收细胞释放的乳糜微粒入其后输出。
酶类：双糖酶，氨基肽酶，脂酶。
柱状细胞紧密连接，保证选择性吸收的进行。 -
第16题：
试述腺垂体远侧部的结构及分泌的激素，它与下丘脑有怎样的联系？
正确答案: 垂体远侧部含有嗜酸性细胞（分为生长激素细胞与催乳素细胞）；嗜碱性细胞（分为促甲状腺激素细胞，促肾上腺激素细胞，促性腺激素细胞）；嫌色细胞。
联系：下丘脑弓状核内的神经内分泌细胞能合成多种释放激素和释放抑制素。这些激素在位于漏斗的轴突末端释放，经垂体们脉系统到达垂体远侧部，分别调节远侧部各种腺细胞的分泌活动。因此，通过垂体们脉系统将下丘脑和腺垂体连成一个功能上的整体。 -
第17题：
试述格林-巴利综合征的临床表现要点。
正确答案:1.前驱症状多数病人发病前数日或数周有感染史，最常见上呼吸道感染和腹泻等消化道症状。
2.起病形式急性或亚急性，多数在1周-2周内达高峰，绝大多数病人首发双下肢逐渐上升瘫痪，少数以感觉异常起病伴肌无力。
3.症状和体征
①一般下肢瘫重于上肢，对称性和腱反射减弱或消失性软瘫；严重者很快发展成四肢瘫，呼吸肌麻痹；
②有麻木、蚁走感、针刺感和烧灼样感觉障碍，可有轻度手套袜套式浅感觉障碍，常有腓肠肌压痛；
③半数以上的病者伴有颅神经受损；
④多数伴有植物神经症状，如手足少汗或多汗，极少数伴有病理征。
4.脑脊液检查多数有蛋白升高和细胞数正常的分离现象，一般发病后一周蛋白开始升高，3周达高峰。
5.肌电诊断神经传导速度减慢。 -
第18题：
试述下丘脑与神经垂体的机能联系。
正确答案:视上核和室旁核→合成血管升压素（抗利尿素）和催产素→下丘脑神经垂体束，经轴浆运输→神经垂体（贮存）。 -
第19题：
问答题试述腺垂体远侧部的结构及分泌的激素，它与下丘脑有怎样的联系？正确答案： 垂体远侧部含有嗜酸性细胞（分为生长激素细胞与催乳素细胞）；嗜碱性细胞（分为促甲状腺激素细胞，促肾上腺激素细胞，促性腺激素细胞）；嫌色细胞。
联系：下丘脑弓状核内的神经内分泌细胞能合成多种释放激素和释放抑制素。这些激素在位于漏斗的轴突末端释放，经垂体们脉系统到达垂体远侧部，分别调节远侧部各种腺细胞的分泌活动。因此，通过垂体们脉系统将下丘脑和腺垂体连成一个功能上的整体。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述闭锁综合征的临床表现及病变部位?正确答案： 闭锁综合征几乎全部运动功能丧失，脑桥及以下脑神经均瘫痪，表现四肢瘫，不能讲话和吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。为脑桥基底部病变使双侧皮质核束、皮质脊髓束受损。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述Wallenberg综合征的解剖基础与临床表现。正确答案： Wallenberg综合征由小脑后下动脉或椎动脉闭塞所致，病变累及延髓上部的后外侧区。临床表现：交叉性浅感觉障碍：同侧面部和对侧肢体浅感觉障碍（脊髓丘脑柬和三叉神经脊束核／脊束损害）；同侧肢体小脑性共济失调（小脑下脚损害，内有脊髓、橄榄核、前庭核至小脑的纤维）；眩晕、恶心呕吐、眼球震颤（前庭神经核团受损）；饮水呛咳、吞咽困难，声音嘶哑，病侧软腭低垂（疑核受损）；Horner综合征（交感下行纤维受损）。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述与小肠吸收与分泌有关的结构基础。正确答案： 增大表面积的结构：皱襞、肠绒毛、微绒毛。
绒毛中州固有层：有孔毛细血管肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血中央乳糜管吸收细胞释放的乳糜微粒入其后输出。
酶类：双糖酶，氨基肽酶，脂酶。
柱状细胞紧密连接，保证选择性吸收的进行。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述下丘脑与腺垂体在机能上的相互关系。正确答案： 下丘脑-垂体门脉-腺垂体系统：促垂体区肽能神经元合成的下丘脑调节肽沿下丘脑腺垂体束轴浆运输至（正中隆起、垂体柄处）神经末梢贮存，当大脑及CNS其他部位有N冲动传来时，其贮存的下丘脑调节肽（释放激素和抑制激素）则释放入第一级Cap网→垂体门静脉→第二级Cap网，弥散作用于腺垂体细胞，调节腺垂体激素的分泌。解析： 暂无解析