男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

题目

男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

  • A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
  • B、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
  • C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
  • D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
  • E、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
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1.患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑（ ）

2.男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭

3.男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无水肿。可做哪项检查协助诊断，除了A.阿托品试验B.食管调搏C.心腔内电生理检查D.右心导管E.Holter监测

4.心悸心阳不振证的主要症状是A、心悸不安，胸闷气短B、面色苍白C、形寒肢冷D、下肢水肿E、舌淡苔白

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心”相关问题

  • 第1题：

    男性，48岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢水肿，是风湿性心脏病合并

    A:风湿活动
    B:上呼吸道感染
    C:周围循环衰竭
    D:心力衰竭
    E:肺部感染

    答案：D
    解析：
    心悸气促伴双下肢水肿是右心衰竭的表现，再根据患者病史判断。

  • 第2题：

    1. 女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（　）
    2. 男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是（　）

    A缺血性心肌病

    B心包积液

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E风湿性心瓣膜病


    1. B
    2. C

    略

  • 第3题：

    病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有：（）

    • A、头痛、头昏
    • B、活动后心悸气短
    • C、双下肢麻木怕冷，易患冻疮
    • D、双下肢水肿

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

    • A、靴形心
    • B、梨形心
    • C、心尖上翘
    • D、全心扩大
    • E、烧瓶形

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男，50岁。活动后心悸，气短伴上下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min。无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是（　　）。
    A

    急性右心衰竭

    B

    急性左心衰竭

    C

    慢性左心衰竭

    D

    全心衰竭

    E

    慢性右心衰竭


    正确答案： C
    解析：
    该患者肺部有湿啰音，为左心衰肺淤血表现；下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性为右心衰体循环淤血的表现。因此该患者兼有左右心衰表现，为全心衰，答案选D。

  • 第6题：

    心阳虚与心气虚的共有症状是

    A:心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重
    B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重
    C:心悸、气短、盗汗
    D:心悸、气短、易惊、失眠
    E:心悸、心烦、失眠

    答案：A
    解析：
    中医基础理论·辨证心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。

  • 第7题：

    女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第8题：

      男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者降低肺动脉高压的关键是（）

      • A、氧疗
      • B、支气管舒张剂
      • C、利尿剂
      • D、呼吸兴奋剂
      • E、强心剂
      • F、钙拮抗剂

      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      患者，男性,58岁，反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，BiD，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，此时最急需的辅助检查是
      A

      肾功能

      B

      脑电图

      C

      腹部B超

      D

      血气分析

      E

      X线胸片


      正确答案： B
      解析：

    • 第10题：

      多选题
      病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有：（）
      A

      头痛、头昏

      B

      活动后心悸气短

      C

      双下肢麻木怕冷，易患冻疮

      D

      双下肢水肿


      正确答案： D,C
      解析： 暂无解析

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