16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.2×109/L,PLT26×109/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、粒细胞减少D、特发性血小板减少性紫癜E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目

16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.2×109/L,PLT26×109/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、急性白血病
  • C、粒细胞减少
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理()

    • A、用阿司匹林退热
    • B、停用抗疟治疗
    • C、大量补液
    • D、碱化尿液
    • E、用阿司匹林退热

    正确答案:A

  • 第2题:

    16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.2×109/L,PLT26×109/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、粒细胞减少
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:E

  • 第3题:

    女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血,进一步检查应首选()

    • A、抗碱Hb测定
    • B、骨髓检查
    • C、维生素B12测定
    • D、血清铁
    • E、Hb电泳

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,18岁。疲乏,月经量多半年。面色苍白,皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及,血红蛋白86g/L,白细胞2.8×109/L,血小板4.5×109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞。其诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    急性白血病

    C

    脾功能亢进

    D

    再生障碍性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: D
    解析: 缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃,可排除;脾功能亢进检查可见脾脏明显增大,此患者脾肋缘下未触及,不支持C;只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少,骨髓增生低下。

  • 第5题:

    女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考虑()

    • A、药物诱发的溶血性贫血
    • B、伴发胆道感染
    • C、合并弥漫性血管内凝
    • D、恶性疟疾
    • E、药物诱发的溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第6题:

    女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。为了诊断,应首选检查是()

    • A、骨髓检查
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、大便常规
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,33岁。因"乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周"入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。首选以下哪种治疗()。
    A

    脾切除

    B

    免疫抑制剂

    C

    输血

    D

    丙酸睾酮

    E

    糖皮质激素

    F

    化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    16岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.2×109/L,PLT26×109/L,网织红细胞5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为()
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    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    粒细胞减少

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析