下列哪些检查结果具有病原学确诊意义（　）A、BALF标本≥104cfu/mlB、防污BAL标本103cfu/mlC、血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3D、胸腔积液培养到病原菌E、痰培养结果为草绿色链球菌

题目

下列哪些检查结果具有病原学确诊意义（　）

  • A、BALF标本≥104cfu/ml
  • B、防污BAL标本103cfu/ml
  • C、血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3
  • D、胸腔积液培养到病原菌
  • E、痰培养结果为草绿色链球菌
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1.下列有关SARS病原学检查的叙述，错误的是( )A、血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染B、急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染C、SARS-CoV PCR测定结果阴性可除外SARSD、SARS-CoV PCR测定结果阳性可确诊SARSE、SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS

2.HIV感染的确诊需病原学检查，如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。( )

3.下列有关SARS病原学检查不正确的是A.血清SARS—COV抗体阳性提示为近期感染B.急性期到恢复期血清SARS—CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染C.SARS—CoVPCR测定结果阳性可协助确诊SARSD.SARS—CoVPCR测定结果阴性不能除外SARSE.SARS—COV分离培养阳性结果可协助确诊SARS

4.下列各项，对诊断病毒性肝炎最有意义的是( )A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题：

    对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是

    A．B超

    B．X线检查

    C．腹腔穿刺出浑浊液体

    D．MRI检查

    E．选择性血管造影


    正确答案：C
    正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时，由于肠道内容物进入腹腔，故若腹腔穿刺出浑浊液体，可以确诊。

  • 第2题：

    具有确诊意义的检查是（ ）。


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列有关SARS病原学检查的叙述，错误的是( )

    A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染
    B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染
    C.SARS-CoV PCR测定结果阴性可除外SARS
    D.SARS-CoV PCR测定结果阳性可确诊SARS
    E.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    医院感染病原学具有哪些特点？


    正确答案: ①细菌是最常见的病原体；
    ②目前以革兰阴性杆菌为主，近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加；
    ③厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染，真菌感染正在增加。

  • 第5题：

    病原学诊断是理想的诊断，对疾病的防治具有特异性的指导意义。（）


    正确答案:正确

  • 第6题：

    分析临床常见病原学检查结果时应注意什么？


    正确答案: （1）在各种实验诊断方法中，临床标本分离和培养病原体的阳性结果最具有诊断价值。在分离到病原体时应进行药物敏感试验，但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L型菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因，可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。
    （2）检测病原体的抗原成分有助于早期诊断感染性疾病，阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在，但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应，必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果作出正确判断。
    （3）核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法，但要考虑PCR方法由于其高度敏感性，实验影响因素多，易出现假阳性和假阴性。
    （4）血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法，用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体，以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断依据，有重要参考价值，并可做出现症感染的结论。特异性IgM抗体阳性具有早期诊断意义，并可区分原发性感染或复发性感染，但需排除类风湿因子的干扰。
    （5）分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染药物等因素。

  • 第7题：

    下列哪些检查结果具有病原学确诊意义（　）

    • A、BALF标本≥104cfu/ml
    • B、防污BAL标本103cfu/ml
    • C、血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3
    • D、胸腔积液培养到病原菌
    • E、痰培养结果为草绿色链球菌

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    细菌感染的病原学检查方法有哪些？


    正确答案: 细菌感染的病原学检查方法有：
    （1）直接涂片镜检.凡是在形态和染色性具有特征的致病菌，直接涂片染色后镜检有助于初步诊断.
    （2）分离培养.所有标本均应作分离培养，以获得纯培养后进一步鉴定.
    （3）生化反应.不同的致病菌具有不同的酶系统，其代谢产物不尽相同，借此可对一些致病菌进行鉴别.
    （4）血清学试验.采用含有已知特异性抗体的免疫学血清与分离培养除的未知纯种细菌进行血清学试验，可以确定致病菌的种和型.
    （5）动物试验.主要用于分离，鉴定致病菌，测定菌株产毒性.
    （6）药物敏感试验.药敏试验对知道临床选择用药，及时控制感染有重要意义.
    （7）分子生物学技术.近年来应用核酸杂交和PCR技术检测致病性微生物核酸时临床诊断学的重大发展.

  • 第9题：

    问答题
    疟原虫最常用的病原学检查方法是什么？哪些因素影响病原学检查法的检出率？

    正确答案： 疟原虫最常用的病原学检查方法是厚薄血涂片法
    影响的因素有：
    （1）血膜的制作及染色质量；
    （2）检查者的技能水平；
    （3）采血时间；
    （4）原虫的感染密度等
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    病原学检查结果

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    分析临床常见病原学检查结果时应注意什么？

    正确答案： （1）在各种实验诊断方法中，临床标本分离和培养病原体的阳性结果最具有诊断价值。在分离到病原体时应进行药物敏感试验，但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L型菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因，可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。
    （2）检测病原体的抗原成分有助于早期诊断感染性疾病，阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在，但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应，必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果作出正确判断。
    （3）核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法，但要考虑PCR方法由于其高度敏感性，实验影响因素多，易出现假阳性和假阴性。
    （4）血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法，用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体，以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断依据，有重要参考价值，并可做出现症感染的结论。特异性IgM抗体阳性具有早期诊断意义，并可区分原发性感染或复发性感染，但需排除类风湿因子的干扰。
    （5）分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染药物等因素。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对SARS的诊断最有意义的是（　　）。
    A

    具有临床症状和出现肺部x线影像改变

    B

    影像学检查

    C

    一般实验室检查

    D

    SARS病原学检查

    E

    流行病学史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    如欲确诊。需要进行下列哪项检查

    A．血气分析

    B．血电解匝检查

    C．痰液病原学检查

    D．支气管镜检

    E．胸部CT检查


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义

    A、肿大淋巴结的活组织检査
    B、CT全身扫描
    C、B超检查
    D、X线胸片检查
    E、骨髓涂片检查

    答案：A
    解析：
    肿大淋巴结的活组织检査：应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。

  • 第15题：

    下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义

    A.肿大淋巴结的活组织检查
    B.X线胸片检查
    C.B超检查
    D.骨髓涂片检查
    E.CT全身扫描

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    以下哪些实验结果具有病原学诊断意义（）

    • A、血象检验
    • B、抗原检测
    • C、核酸检测
    • D、病原分离培养
    • E、抗体检测

    正确答案:B,C,D

  • 第17题：

    医院感染病原学具有哪些特点？医院感染病原体的主要来源有哪些？


    正确答案: （1）医院感染的病原学特点：
    ①细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、病人具体情况和治疗措施不同而异。
    ②目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性，目前已经出现泛（全）耐药鲍曼不动杆菌等革兰阴性细菌。
    ③近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加。
    ④厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染，真菌感染正在增加。
    （2）医院感染病原体的来源：
    ①内源性感染的细菌来自于病人自身储菌库如肠道、皮肤、泌尿生殖道、口腔、鼻腔等。
    ②外源性感染常来自其他住院病人、医务人员、探视者、陪护人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械和输液、输血器等。

  • 第18题：

    疟原虫最常用的病原学检查方法是什么？哪些因素影响病原学检查法的检出率？


    正确答案: 疟原虫最常用的病原学检查方法是厚薄血涂片法
    影响的因素有：
    （1）血膜的制作及染色质量；
    （2）检查者的技能水平；
    （3）采血时间；
    （4）原虫的感染密度等

  • 第19题：

    卫氏并殖吸虫病原学检查，（）查到虫卵，摘除的包块中查到虫体即可确诊


    正确答案:粪便或痰中

  • 第20题：

    下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义（）

    • A、B超检查
    • B、X线胸片检查
    • C、骨髓涂片检查
    • D、肿大淋巴结的活组织检查
    • E、CT全身扫描

    正确答案:D

  • 第21题：

    判断题
    HIV感染的确诊需病原学检查，如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列哪些检查结果具有病原学确诊意义（　）
    A

    BALF标本≥104cfu/ml

    B

    防污BAL标本103cfu/ml

    C

    血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3

    D

    胸腔积液培养到病原菌

    E

    痰培养结果为草绿色链球菌


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义（）
    A

    B超检查

    B

    X线胸片检查

    C

    骨髓涂片检查

    D

    肿大淋巴结的活组织检查

    E

    CT全身扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    在下列检查中，最具有确诊意义的检查是（　　）。
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    痰脱落细胞学检查

    E

    胸部平片


    正确答案： C
    解析：
    纤维支气管镜可直接检查到病变部位且可进行取材活检，故首选之。

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