患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)出血原因可能为()A、血小板减少性紫癜B、DICC、急性再生障碍性贫血D、肝损害凝血障碍E、vWD

题目

患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)出血原因可能为()

  • A、血小板减少性紫癜
  • B、DIC
  • C、急性再生障碍性贫血
  • D、肝损害凝血障碍
  • E、vWD

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更多“患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露”相关问题
  • 第1题:

    女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照13秒)APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纤维蛋白原测定1.79/L,D-二聚体(++)出血原因可能为 ( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,23岁,已婚。产后5天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是

    A.产后发热外感证
    B.产后发热血瘀证
    C.产后发热感染邪毒证
    D.产后腹痛血瘀证
    E.产后恶露过少血瘀证

    答案:C
    解析:
    疾病的诊断主要根据主诉中最先描述的症状,故本题诊断为产后发热。根据特点、恶露情况、兼证及舌脉,辨证为感染邪毒,故C为正确答案。腹痛、恶露量少属伴随症状,故不是D和E。外感发热应伴表证,血瘀发热为乍寒乍热,故不是A和B。

  • 第3题:

    患者,女性,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是

    A.产后发热外感证
    B.产后发热血瘀证
    C.产后腹痛血瘀证
    D.产后恶露过少血瘀证
    E.产后发热感染邪毒证

    答案:E
    解析:
    产后恶露不绝的病因病机:主要为冲任不固,气血运行失常所致。患者有明显的发热,当是虚受外邪所致,其他症状如烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力也是外毒所致。

  • 第4题:

    患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是()

    • A、产后发热外感证
    • B、产后发热血瘀证
    • C、产后腹痛血瘀证
    • D、产后恶露过少血瘀证
    • E、产后发热感染邪毒证

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)下列处理正确的是()

    • A、肝素+输血
    • B、子宫B超检查
    • C、有效抗生素
    • D、抗纤溶治疗
    • E、以上都需要

    正确答案:E

  • 第6题:

    产后感染邪毒发热的临床表现哪项是错误的()

    • A、高热恶寒
    • B、腹痛绵绵
    • C、恶露量多或少
    • D、恶露色紫黑如败酱
    • E、恶露有臭味

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,27岁,已婚。产后5日,高热寒战.小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是(  )。
    A

    产后伤食

    B

    产后腹痛

    C

    产后发热

    D

    疟疾

    E

    肠痈


    正确答案: D
    解析:
    产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,称“产后发热”。

  • 第8题:

    单选题
    患者产后寒战高热,恶露量少,色暗有臭气,小腹疼痛拒按,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数有力。其治法宜选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    色暗有臭气,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数有力。均提示是实热证。故选清热解毒,凉血化瘀。

  • 第9题:

    患者,女,30岁,产后5天,寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结。舌红,苔黄而干,脉数而有力。应诊断为

    A、产后血虚发热

    B、产后气虚发热

    C、产后血瘀发热

    D、产后阴虚发热

    E、产后感染邪毒


    参考答案:E

  • 第10题:

    患者,女,27岁,已婚。产后5d,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是

    A.产后伤食
    B.产后腹痛
    C.产后发热
    D.疟疾
    E.肠痈

    答案:C
    解析:
    患者产后5d发病,应首先考虑产后病。主症为产后高热,伴小腹疼痛及恶露异常。所以,应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症,不伴寒热。

  • 第11题:

    患者,女性,26岁,已婚。分娩时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳呜,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。应首先考虑的是

    A.产后血晕
    B.产后腹痛
    C.产后大便不通,
    D.产后恶露过少
    E.以上均非

    答案:B
    解析:
    产后腹痛的主要是气血运行不畅,迟滞而痛,有虚实之分。虚者以血虚多见,由于产后失血,冲任空虚,胞宫失养,气血运行无力,而使血流运行迟缓,滞而腹痛;实者以血瘀为主,可因肝郁气滞或受寒而致瘀血停滞胞宫,不通则痛。

  • 第12题:

    患者,女,27岁,已婚。产后5日,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是()

    • A、产后伤食
    • B、产后腹痛
    • C、产后发热
    • D、疟疾
    • E、肠痈

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,女,30岁。产后出现寒战高热,热势不退,小腹拒按,恶露量少,色暗,气臭秽,伴心烦口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红,苔黄,脉数有力。其诊断为()

    • A、蒸乳发热
    • B、产后发热
    • C、产后恶露不绝
    • D、产后痉病
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    产后感染邪毒发热的临床表现不包括(  )。
    A

    恶露有臭味

    B

    腹痛绵绵

    C

    恶露量多或少

    D

    恶露色紫黑如败酱

    E

    高热恶寒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者产后高热,小腹剧痛,恶露有臭气,大便秘结。治疗应首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    产后发热之感染邪毒证。新产血室正开,胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞宫,正邪交争急剧,方用大黄牡丹汤,以清热解毒、凉血化瘀。

  • 第16题:

    单选题
    产后轻型子宫内膜炎患者很少出现()
    A

    下腹疼痛

    B

    恶露量多有臭味

    C

    高热

    D

    子宫压痛

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: A
    解析: 子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多、混浊有臭味,宫底压痛、质软伴低热。