患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()A、缺氧B、心衰C、CO潴留D、脑脊液H+浓度增加E、脑出血F、脑血栓形成G、氧中毒

题目

患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()

  • A、缺氧
  • B、心衰
  • C、CO潴留
  • D、脑脊液H+浓度增加
  • E、脑出血
  • F、脑血栓形成
  • G、氧中毒

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参考答案和解析
正确答案:A,C,D
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  • 第1题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。对该患者的治疗包括()

    • A、补充碳酸氢钠
    • B、改善通气
    • C、氧疗
    • D、控制感染
    • E、祛痰
    • F、纠正电解质紊乱
    • G、接种疫苗
    • H、高浓度吸氧
    • I、利尿剂
    • J、强心剂
    • K、强效镇咳

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第2题:

    多选题
    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有()。
    A

    缺氧

    B

    心衰

    C

    CO潴留

    D

    脑脊液H浓度增加

    E

    脑出血

    F

    脑血栓形成

    G

    氧中毒


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
    A

    缺氧

    B

    心衰

    C

    CO潴留

    D

    脑脊液H+浓度增加

    E

    脑出血

    F

    脑血栓形成

    G

    氧中毒


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括()

    • A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、慢性肺心病急性加重期
    • D、慢性肺心病合并心衰
    • E、慢性支气管炎并感染
    • F、肺性脑病
    • G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    • H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
    • I、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:A,B,F,G

  • 第5题:

    多选题
    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
    A

    缺氧

    B

    心衰

    C

    CO2潴留

    D

    脑脊液H+浓度增加

    E

    脑出血

    F

    脑血栓形成

    G

    氧中毒


    正确答案: A,B
    解析: 2.患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史,近期出现神志恍惚、嗜睡,考虑缺氧,二氧化碳潴留,脑脊液H浓度增加导致肺性脑病,血气分析pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L,存在Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 4.应予改善通气、氧疗、控制感染、祛痰、纠正电解质紊乱治疗。吸氧需鼻导管低流量吸氧,使PaO>60mmHg,SPO>90%。 5.患者出现以下情况需行气管插管:昏迷逐渐加深,呼吸不规则,出现呼吸暂停,呼吸道分泌物增多,咳嗽反射明显减弱或消失,吞咽反射明显减弱或消失。