患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++) 下列处理正确的是()A、肝素+输血B、子宫B超检查C、有效抗生素D、抗纤溶治疗E、以上都需要

题目

患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++) 下列处理正确的是()

  • A、肝素+输血
  • B、子宫B超检查
  • C、有效抗生素
  • D、抗纤溶治疗
  • E、以上都需要

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  • 第1题:

    患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照l3秒),APTT 65秒(对照45秒),3P(+),血FDPl90mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体(++)出血原因可能为( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是A、收缩压<90mmHgB、舒张压<95mmHgC

    患者,女性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是

    A、收缩压<90mmHg

    B、舒张压<95mmHg

    C、收缩压91~94mmHg

    D、脉压≤40mmHg

    E、脉压≥40mmHg


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗少尿,血压70/40mmHg,经补充血容量后血压不升,此时应该使用的药物是

    A:毛花苷

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死后出现血压下降,如补充血容量后血压不升,提示周围血管张力不足,可用多巴胺静脉滴注。

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    该患者在抢救过程中应重点观察
    A:体温
    B:心率
    C:呼吸
    D:血压
    E:意识

    答案:D
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第5题:

    女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )

    A.甲亢危象
    B.垂体危象
    C.尿毒症脑病
    D.脑出血
    E.甲减危象

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,70岁,突然出现神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉微弱,查体血压70/40mmHg,脉搏120次/分。该病的首选方药是()

    • A、菖蒲郁金汤
    • B、生脉散
    • C、参附汤
    • D、独参汤
    • E、冯氏全真一气汤

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,78岁,多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患者处于()。

    • A、濒死期
    • B、临床死亡期
    • C、机体死亡期
    • D、生物学死亡期
    • E、脑死亡期

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。据该患者的状况,最可能的诊断()

    • A、输液反应
    • B、输液后菌血症
    • C、感染性休克
    • D、流行性出血热
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。 该患者目前最可能的诊断是()
    A

    输液反应

    B

    透析中发生菌血症

    C

    感染性休克

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    肾综合征出血热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,70岁,突然出现神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉微弱,查体血压70/40mmHg,脉搏120次/分。该病人的治法是()
    A

    回阳救逆

    B

    益气固脱

    C

    益气回阳

    D

    益气救阴

    E

    救阴固脱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    4岁女患儿,有进不洁食物史。8月15日突然发病,高热40℃、腹泻、精神萎靡。体检:面色灰白、四肢凉、呼吸急促、血压:70/40mmHg。首先考虑是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    高热惊厥

    C

    乙型脑炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    阿米巴痢疾


    正确答案: C
    解析:
    中毒型菌痢多见于2~7岁体质较好的小儿。全身中毒症状严重,起病急骤,突发高热,体温高达40℃以上。一般在未腹泻前即出现严重的感染中毒表现;但也有开始即发热、腹泻、脓血便,2~3天内再发展为中毒型者。中毒型分为:①休克型,以周围循环衰竭为主要表现;②脑型,以神志不清、反复惊厥为主要表现;③混合型,具有以上两型表现,预后更差。该女患儿症状符合中毒型菌痢的临床症状,可诊断为中毒型菌痢。

  • 第12题:

    女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢爱躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照13秒)APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纤维蛋白原测定1.79/L,D-二聚体(++)出血原因可能为 ( )。


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男,70岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×10/L,血小板50×10/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高。该患者的诊断应是

    A.过敏性紫癜

    B.DIC

    C.急性白血病

    D.急性肺水肿

    E.血小板减少性紫癜


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,39岁。呼吸不规则,血压70/40mmHg,两侧瞳孔散大,角膜反射消失,对针刺无反应。其意识状态为

    A:嗜睡
    B:意识模糊
    C:昏睡
    D:深昏迷
    E:浅昏迷

    答案:D
    解析:
    深昏迷是指患者对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失。

  • 第15题:

    患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×10/L,中性粒细胞占90%。

    该病人目前最可能的诊断是
    A.输液反应
    B.透析中发生菌血症
    C.感染性休克
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.肾综合征出血热

    答案:C
    解析:
    1.根据生命体征(70/40mmHg)、全身散在出血点以及血常规可初步诊断为感染休克。

    2.感染性休克治疗中,针对病因的抗休克治疗是根本措施。

  • 第16题:

    患者,女性,70岁,突然出现神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉微弱,查体血压70/40mmHg,脉搏120次/分。该病人的证候分型是()

    • A、气脱
    • B、阳脱
    • C、阴脱
    • D、亡阳
    • E、亡阴

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)下列处理正确的是()

    • A、肝素+输血
    • B、子宫B超检查
    • C、有效抗生素
    • D、抗纤溶治疗
    • E、以上都需要

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。确诊本病的首选检查是()

    • A、血培养
    • B、瘀斑培养
    • C、DIC相关检查
    • D、肝、肾功能检查
    • E、鲎溶解试验(LLT)

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,78岁,多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患者处于()。
    A

    濒死期

    B

    临床死亡期

    C

    机体死亡期

    D

    生物学死亡期

    E

    脑死亡期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。 目前该患者治疗的根本措施是()
    A

    补充血容量

    B

    纠正酸中毒

    C

    积极处理原发病

    D

    抗凝治疗解除微细血栓

    E

    应用血管扩张剂,改善微循环


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。据该患者的状况,最可能的诊断()
    A

    输液反应

    B

    输液后菌血症

    C

    感染性休克

    D

    流行性出血热

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析