参考答案和解析
正确答案: 血清钾离子浓度低于3.5mmol/L,引起以肌细胞功能障碍为主人病症,称低血钾。其临床主要表现是:四肢肌肉软弱无力,并可累及躯干和内脏有肌组织,腱反射减退或消失,甚至软瘫。有的可发生吞咽困难、腹胀、肠麻痹。心脏受累主要表现为传导和节律异常,可有血压下降,甚至室颤。
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  • 第1题:

    急性肾功能衰竭少尿或无尿期,临床表现是()


    A.氮质血症

    B.低血钾

    C.低氯血症

    D.出血

    E.高血钾

    答案:A,C,D,E
    解析:

  • 第2题:

    简述脏手术后出现低血钾的原因有哪些?


    正确答案:⑴应用速尿、甘露醇等利尿剂或高渗葡萄糖液,使钾从尿中大量排出。
    ⑵麻醉、手术创伤等引起醛固酮分泌增多或应用肾上腺皮质激素等可使肾脏保钠排钾。
    ⑶静脉输入葡萄糖,在糖原合成过程中使钾转移到细胞内,造成细胞外液低钾。
    ⑷呕吐、胃肠吸引造成钾的丢失。

  • 第3题:

    在低血钾时补钾应注意什么?


    正确答案: 1)口服安全,凡能口服者应不用或减少静脉途径
    2)见尿补钾,对少尿和无尿患者不输钾盐,应先回复血容量,待尿量超过40ml/h后,才可补钾
    3)静脉滴注不应过早,过快,浓度不宜过高,量不宜过多
    4)严禁静脉推注
    5)静脉补钾过程中应监测血清钾和心电图的变化,以防造成高钾血症。

  • 第4题:

    原发性醛固酮增多症可有下述哪些表现()

    • A、低血钾
    • B、高血钾
    • C、高尿钾
    • D、低肾素
    • E、高肾素

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    急性肾功能衰竭少尿或无尿期,临床表现是()

    • A、低血钾
    • B、高血钾
    • C、出血
    • D、氮质血症
    • E、高钙血症

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    对于低血钾患者,补钾的过程中应该注意什么?


    正确答案: (1)尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,对不能口服者可行静脉滴注。
    (2)静脉补钾:常用针剂为10%氯化钾注射液,应稀释后缓慢静脉滴注。
    (3)见尿补钾:一般尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾。
    (4)限制补钾总量:依血清钾水平,补钾量为60~80mmol/d。
    (5)控制补液中钾浓度:补液中钾浓度不宜超过40mmol/L。
    (6)滴速勿快:补钾速度不超过20~40mmol/h。

  • 第7题:

    下列哪些是原发性醛固酮增多症的主要临床表现()

    • A、低血压
    • B、高血压
    • C、低血钾
    • D、高血钾
    • E、肾功能障碍

    正确答案:B,C,E

  • 第8题:

    什么叫做低血钾?其主要临床表现有哪些?


    正确答案: 血清钾离子浓度低于3.5mmol/L,引起以肌细胞功能障碍为主人病症,称低血钾。其临床主要表现是:四肢肌肉软弱无力,并可累及躯干和内脏有肌组织,腱反射减退或消失,甚至软瘫。有的可发生吞咽困难、腹胀、肠麻痹。心脏受累主要表现为传导和节律异常,可有血压下降,甚至室颤。

  • 第9题:

    问答题
    什么叫做低血钾?其主要临床表现有哪些?

    正确答案: 血清钾离子浓度低于3.5mmol/L,引起以肌细胞功能障碍为主人病症,称低血钾。其临床主要表现是:四肢肌肉软弱无力,并可累及躯干和内脏有肌组织,腱反射减退或消失,甚至软瘫。有的可发生吞咽困难、腹胀、肠麻痹。心脏受累主要表现为传导和节律异常,可有血压下降,甚至室颤。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?

    正确答案: 低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床特点是:①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒:血pH下降,血清氯离子增高;但尿pH值>6.O。②低钾血症主要是K从尿中大量排出而致。③钙磷代谢障碍:酸中毒能抑制肾小管对钙的重吸收,并使1,25-(OH)-VD生成减少,因此患者出现高尿钙、低血钙,进而继发甲状旁腺功能亢进,导致高尿磷、低血磷。严重的钙磷代谢紊乱常引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)、。肾结石及肾钙化。临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症,化验尿中可滴定酸和(或)NH4减少,尿pH>6.0,则可诊断远端肾小管性酸中毒。如出现低血钙、低血磷、骨病、肾结石或肾钙化,则更支持诊断。如为不完全性远端RTA患者,可进行氯化铵负荷试验,若尿pH不能降至5.5以下则本病成立。其治疗原则是:①病因明确的继发性远端肾小管性酸中毒应设法去除病因;②纠正酸中毒;③补充钾盐;④防治肾结石、肾钙化及骨病。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    请问常见的发热过程有哪些?其特点是什么?其主要的临床表现?

    正确答案: (1)常见的发热过程为体温上升期、高热持续期、退热期。
    (2)体温上升期的特点是产热大于散热。主要临床表现有皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
    (3)高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要临床表现有皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
    (4)退热期的特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。主要临床表现有皮肤潮湿、大量出汗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是(  )。
    A

    低血钾

    B

    低血钙

    C

    低血镁

    D

    低血钠

    E

    低血氯


    正确答案: A
    解析:
    氢氯噻嗪可导致低血钾,低血钾症诱发地高辛中毒,表现为多源性室性期前收缩。

  • 第13题:

    低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?


    正确答案: 低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床特点是:①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒:血pH下降,血清氯离子增高;但尿pH值>6.O。②低钾血症主要是K从尿中大量排出而致。③钙磷代谢障碍:酸中毒能抑制肾小管对钙的重吸收,并使1,25-(OH)-VD生成减少,因此患者出现高尿钙、低血钙,进而继发甲状旁腺功能亢进,导致高尿磷、低血磷。严重的钙磷代谢紊乱常引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)、。肾结石及肾钙化。临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症,化验尿中可滴定酸和(或)NH4减少,尿pH>6.0,则可诊断远端肾小管性酸中毒。如出现低血钙、低血磷、骨病、肾结石或肾钙化,则更支持诊断。如为不完全性远端RTA患者,可进行氯化铵负荷试验,若尿pH不能降至5.5以下则本病成立。其治疗原则是:①病因明确的继发性远端肾小管性酸中毒应设法去除病因;②纠正酸中毒;③补充钾盐;④防治肾结石、肾钙化及骨病。

  • 第14题:

    什么叫小脑幕切迹疝,其主要临床表现有哪些?


    正确答案:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝。 临床表现主要有:
    ①颅内压增高症状
    ②生命体征明显改变
    ③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深
    ④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大。
    ⑤对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。

  • 第15题:

    低血钾有下列哪些临床表现()

    • A、软无力
    • B、腹胀
    • C、血钾浓度低于3.5mmol/L
    • D、心电图T波高尔尖

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    低血钾症的最早临床表现是()。


    正确答案:肌无力

  • 第17题:

    尿毒症期可出现哪些电解质紊乱()

    • A、高血钙
    • B、高血钾
    • C、低血钠
    • D、低血磷
    • E、低血钾

    正确答案:B,C,E

  • 第18题:

    什么是门静脉高压症?其主要临床表现有哪些?


    正确答案: 门静脉高压症是指门静脉血流受阻、血流瘀滞、门静脉压力升高,出现一系列门静脉压力增高的症状和体征。临床表现为脾大和脾功能亢进,进而发生食管-胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征。

  • 第19题:

    某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()

    • A、低血钾
    • B、低血钙
    • C、低血钠
    • D、高血镁
    • E、低氯碱血症

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    下列哪些是原发性醛固酮增多症的主要临床表现()
    A

    低血压

    B

    高血压

    C

    低血钾

    D

    高血钾

    E

    肾功能障碍


    正确答案: B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    哪些利尿药易引起低血钾?哪些利尿药可对抗低血钾?

    正确答案: 高效能利尿药,如呋噻米、布美他尼、依他尼酸等以及中效能利尿药,如噻嗪类、氯噻酮的等易引起低血钾;低效能利尿药中保钾利尿药可对抗低血钾,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    在低血钾时补钾应注意什么?

    正确答案: 1)口服安全,凡能口服者应不用或减少静脉途径
    2)见尿补钾,对少尿和无尿患者不输钾盐,应先回复血容量,待尿量超过40ml/h后,才可补钾
    3)静脉滴注不应过早,过快,浓度不宜过高,量不宜过多
    4)严禁静脉推注
    5)静脉补钾过程中应监测血清钾和心电图的变化,以防造成高钾血症。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    低血钾有下列哪些临床表现()
    A

    软无力

    B

    腹胀

    C

    血钾浓度低于3.5mmol/L

    D

    心电图T波高尔尖


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    慢性肾功能衰竭可出现哪些电解质紊乱()
    A

    高血钙

    B

    高血钾

    C

    低血钠

    D

    低血磷

    E

    低血钾


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析