试述心脏损伤时室间隔穿破的诊断和治疗。
题目
试述心脏损伤时室间隔穿破的诊断和治疗。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
常在室间隔肌部靠近心尖处破裂，产生心内分流而可引起急性心衰。体检可在胸骨左缘下方听到响亮收缩期杂音，伴有震颤。二维超声心动图或心导管检查，可协助诊断。急性期手术疗法的失败率很高。病情稳定者，以在受伤2～3个月后施行缺损修补术为宜。
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第1题：
试述股骨下1/3骨折的血管，神经损伤症状，诊断，治疗？
正确答案: 股骨下1/3骨折有可能损伤腿动脉，腘静脉和胫神经，腓总神经，若有上损伤时足背动脉和胫后动脉搏动消失，足部可有感觉障碍，检查局部压痛，假关节活动，骨摩擦音，即可做出临床诊断，X线可明确骨折部位，类型以及移位情况。
治疗：
1）非手术治疗：成人可采用持续骨牵引复位，配合小夹板固定，一般需牵引8~10周，3岁以内儿童可采用悬吊牵引，用皮牵引将双下肢悬吊，重量以臀部离开床面为宜，一般3~4周左右可获良好愈合
2）手术治疗：切开复位，加压钢板螺钉内固定式较常用的方法，由于达到了坚强内固定，术后可早期活动。 -
第2题：
问答题试述放射治疗时脑和脊髓损伤的处理。正确答案： 脑和脊髓放射治疗剂量超过45～50GY/（4.5～5）周，可出现放射性脊髓炎和放射性脑病。初期在低头时出现双下肢触电感和麻木感，进一步加重时出现双下肢或一侧肌无力，如再继续加重，则出现瘫痪和大小便失控。初期可给予泼尼松、地塞米松和血管扩张药（地巴唑、烟酸、复方丹参片），并可给予各种神经细胞营养药物（维生素B1、维生素B6、γ-氨酪酸等）。有放射性脊髓炎或脑病的病人，即使有残余癌灶或局部复发，亦应避免再次使用放射治疗。解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补（）A待病情稳定后2～3个月
B立即修补
C受伤后6个月
D受伤后8个月
E受伤后1年
正确答案： C解析： 早期手术会引起感染，应在2～3个月后再进行手术。 -
第4题：
试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。
正确答案: 诊断标准：根据慢性肺、胸疾病或肺血管病史，临床表现，X线、心电图、心向量图及超声心动图等检查，具有肺动脉高压、右室增大或右心衰竭，排除其他心脏病后，即可作出诊断。
治疗原则：积极控制感染，通畅呼吸道，改善通气功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。经控制感染、改善通气后，若心功能改善，心衰好转，则不必使用强心、利尿剂，对危重病例或一般治疗无效者，可考虑强心、利尿治疗，但易出现低氧、低钾性碱中毒，使缺氧加重，应注意预防。 -
第5题：
问答题试述心脏损伤时室问隔穿破的诊断和治疗。正确答案： 常在室间隔肌部靠近心尖处破裂，产生心内分流而可引起急性心衰。体检可在胸骨左缘下方听到响亮收缩期杂音，伴有震颤。
二维超声心动图或心导管检查，可协助诊断。急性期手术疗法的失败率很高。病情稳定者，以在受伤2～3个月后施行缺损修补术为宜。解析： 暂无解析