流行性脑脊髓膜炎［病例摘要］男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次

题目

流行性脑脊髓膜炎［病例摘要］男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）化验：血Hb124g/L，WBC14.4×109/L，N84%，L16%，plt210×109/L，尿常规（-），大便常规（-）

相似考题

1.简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。

2.流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )A、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛B、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检C、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍D、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断E、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直

3.女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B．流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C．流行性脑脊髓膜炎的败血症期D．流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E．流行性脑脊髓膜炎的恢复期

4.简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。问诊内容：

更多“流行性脑脊髓膜炎［病例摘要］男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕”相关问题

  • 第1题：

    流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有:( )

    A.急性起病，突发高热,剧烈头痛

    B.起病缓，高热，头痛

    C.频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑

    D.脑膜刺激征阳性

    E.严重者可有败血症休克及脑实质损害


    答案：ACDE

  • 第2题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有

    A、突起高热

    B、剧烈头痛

    C、脑膜刺激征

    D、呕吐频繁

    E、皮肽粘膜瘀点


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    暴发型流行性脑脊髓膜炎的临床特点A.头痛、腰痛、眼眶痛B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭SXB

    暴发型流行性脑脊髓膜炎的临床特点

    A.头痛、腰痛、眼眶痛

    B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭

    C.心悸、气促、相对缓脉

    D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭

    E.发热、皮疹、脾大


    正确答案：D
    暴发型流行性脑脊髓膜炎以循环衰竭和脑实质严重损害为特征，表现为感染中毒症状、瘀点、瘀斑、休克和呼吸衰竭。伤寒以发热、右下腹轻压痛、神经系统和循环系统症状、玫瑰疹和肝脾大为特征。考点：流行性脑脊髓膜炎和伤寒的临床表现。

  • 第4题：

    下列病例，应考虑哪个诊断
    A.流行性脑脊髓膜炎轻型
    B.流行性脑脊髓膜炎普通型
    C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
    D.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型
    E.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

    女孩，9岁。突感寒战、头痛，且高热16h，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏述，颈部有阻力，身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。

    • A、突发高热，头痛
    • B、全身弥漫性红疹
    • C、高热、头痛、腹泻
    • D、恶寒战栗，颜面潮红
    • E、脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性

    正确答案:E

  • 第6题：

    流行性脑脊髓膜炎的临床表现有（）

    • A、突发高热
    • B、剧烈头痛、频繁呕吐
    • C、皮肤瘀点及瘀斑
    • D、脑膜刺激征阳性
    • E、脑脊液呈化脓性改变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有（）

    • A、突发高热
    • B、皮肤黏膜斑
    • C、剧烈头痛
    • D、脑膜刺激征
    • E、频繁呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39.6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎普通型

    B

    流行性脑脊髓膜炎轻型

    C

    流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

    D

    暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型

    E

    重症流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。以及其他的相关病史？

    正确答案： 其他有关病史
    （1）有无药物过敏史；
    （2）与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，有无结核及其他耳鼻喉病史，有无接种过流脑疫苗。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。
    A

    突发高热，头痛

    B

    全身弥漫性红疹

    C

    高热、头痛、腹泻

    D

    恶寒战栗，颜面潮红

    E

    脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是（）。
    A

    高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛

    B

    脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检

    C

    发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍

    D

    临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断

    E

    剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有（）
    A

    突发高热

    B

    皮肤黏膜斑

    C

    剧烈头痛

    D

    脑膜刺激征

    E

    频繁呕吐


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女孩,9岁。突感寒战、头痛,且高热16h,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏述,颈部有阻力,身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。

    A.流行性脑脊髓膜炎普通型

    B.流行性脑脊髓膜炎轻型

    C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

    D.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

    E.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型


    参考答案：E

  • 第14题：

    2岁患儿，高热10h，头痛，频繁呕吐，查：体温39℃，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，精神不振，咽赤，心肺正常，全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是

    A．败血症，感染性休克

    B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

    C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

    D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

    E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)


    正确答案：C

  • 第15题：

    流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为

    A.高热 B.剧烈头痛 C.脑积水 D.偏瘫


    答案：D
    解析：
    脑积水是流行性脑脊《炎的并发症。流脑是化脓性炎，因此会出现髙热。流脑也会有颅内髙压， 因此可有剧烈头痛。由于病变仅累及脑脊髓膜，未侵犯脑实质，因此很少出现偏瘫。偏瘫是乙脑的并发症。

  • 第16题：

    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。以及其他的相关病史？


    正确答案:其他有关病史
    （1）有无药物过敏史；
    （2）与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，有无结核及其他耳鼻喉病史，有无接种过流脑疫苗。

  • 第17题：

    女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39.6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎普通型
    • B、流行性脑脊髓膜炎轻型
    • C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
    • D、暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
    • E、重症流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、结核性脑膜炎
    • E、恶性疟疾

    正确答案:B

  • 第19题：

    女孩，9岁。突感寒战、头痛，且高热16h，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏述，颈部有阻力，身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎普通型
    • B、流行性脑脊髓膜炎轻型
    • C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
    • D、暴发流行性脑脊髓膜炎休克型
    • E、重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    流行性脑脊髓膜炎的临床表现有（）
    A

    突发高热

    B

    剧烈头痛、频繁呕吐

    C

    皮肤瘀点及瘀斑

    D

    脑膜刺激征阳性

    E

    脑脊液呈化脓性改变


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天 。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天 。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎 。问诊内容：

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    结核性脑膜炎

    E

    恶性疟疾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    流行性脑脊髓膜炎的潜伏期

    B

    流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期

    C

    流行性脑脊髓膜炎的败血症期

    D

    流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期

    E

    流行性脑脊髓膜炎的恢复期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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