患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是()A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、血浆肾素活性测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶试验测血浆醛固酮

题目

患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是()

  • A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
  • B、血浆肾素活性测定
  • C、血浆ACTH测定
  • D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
  • E、赛庚啶试验测血浆醛固酮

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  • 第1题:

    女,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病( )

    A、肾病史

    B、内分泌病史

    C、家庭史

    D、服避孕药史

    E、妊娠高血压综合征史


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,67岁,头痛头晕病史20年,查体:BP170/l00mmHg,心尖区抬举性搏动,该患者查体还可见

    A.右心室肥厚

    B.右心房增大

    C.左心房增大

    D.左心室肥厚

    E.全心增大


    正确答案:D
    左心室肥厚可表现为心尖区抬举性搏动。

  • 第3题:

    女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140—170/50—80mmH9。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

    A.140mmHg

    B.130mmHg

    C.125mmHg

    D.120mmHg

    E.110mmHg


    正确答案:B
    糖尿病患者降压目标值为<130/80mrnH9.8版外科学P269.

  • 第4题:

    慢性肾衰竭患者不易出现下列哪项并发症()

    • A、贫血
    • B、出血
    • C、手足搐搦
    • D、高血压
    • E、骨质疏松

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是()

    • A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
    • B、血浆肾素活性测定
    • C、血浆ACTH测定
    • D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
    • E、赛庚啶试验测血浆醛固酮

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病()。
    A

    肾病史

    B

    内分泌病史

    C

    家庭史

    D

    服避孕药史

    E

    妊娠高血压综合征史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/90~100mmHg,既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于(  )。
    A

    140mmHg

    B

    130mmHg

    C

    125mmHg

    D

    120mmHg

    E

    110mmHg


    正确答案: B
    解析:
    血压控制目标值为:①原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病,血压控制目标值<130/80mmHg。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是().
    A

    血浆血管紧张素Ⅱ测定

    B

    血浆肾素活性测定

    C

    血浆ACTH测定

    D

    放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

    E

    赛庚啶试验测血浆醛固酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于(  )。
    A

    140mmHg

    B

    130mmHg

    C

    125mmHg

    D

    120mmHg

    E

    110mmHg


    正确答案: A
    解析:
    血压控制目标值为:①一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病、慢性肾病、心衰或病情稳定的冠心病合并高血压者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年人(我国60岁以上为老年期)收缩压控制在150mmHg以下。

  • 第10题:

    患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol/L,24 h尿钾27 mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是

    A、血浆血管紧张素Ⅱ测定

    B、血浆肾素活性测定

    C、血浆ACTH测定

    D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

    E、赛庚啶试验测血浆醛固酮


    参考答案:A

  • 第11题:

    男性,67岁。头痛头晕病史20年,查体:BP170/100mmHg,心尖区抬举性搏动。该患者查体还可见

    A、右心室肥厚

    B、右心房增大

    C、左心房增大

    D、左心室肥厚

    E、全心增大


    参考答案:D

  • 第12题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第13题:

    有关原醛症患者神经肌肉功能障碍,下列正确的是()

    • A、在低钾严重时,手足搐搦严重,补钾后,手足搐搦消失
    • B、可表现为肌无力及周期性瘫痪,血钾愈低,肌肉受累愈重
    • C、以上都对
    • D、肢端麻木,手足搐搦
    • E、在低钾严重时,由于神经肌肉应激性降低,手足搐搦可减轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦变得明显

    正确答案:B,D,E

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?


    正确答案:1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
    2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。

  • 第15题:

    多选题
    有关原醛症患者神经肌肉功能障碍,下列正确的是()
    A

    在低钾严重时,手足搐搦严重,补钾后,手足搐搦消失

    B

    可表现为肌无力及周期性瘫痪,血钾愈低,肌肉受累愈重

    C

    在低钾严重时,由于神经肌肉应激性降低,手足搐搦可减轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦变得明显

    D

    肢端麻木,手足搐搦

    E

    以上都对


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?

    正确答案: 1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
    2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1.诊断是什么?

    正确答案: 双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞
    解析: 暂无解析