女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为()A、卵巢囊肿B、妊娠黄体C、输卵管积水D、陈旧性宫外孕E、子宫内膜异位症

题目

女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为()

  • A、卵巢囊肿
  • B、妊娠黄体
  • C、输卵管积水
  • D、陈旧性宫外孕
  • E、子宫内膜异位症

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  • 第1题:

    某孕妇,停经50余天,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,尿妊娠试验阳性,子宫约8周大小,属于( )。

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、完全流产

    D、不完全流产

    E、稽留流产


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-),可能性最大的是

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、稽留流产

    E、异位妊娠


    参考答案:B

  • 第3题:

    女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余。然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为

    A、子宫肌瘤
    B、卵巢囊肿
    C、子宫内膜异位症
    D、陈旧性宫外孕
    E、妊娠黄体

    答案:D
    解析:
    输卵管妊娠流产或破裂,若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,临床上称陈旧性宫外孕。
    本例有停经史,所以应考虑与妊娠有关的疾病,故排除ABC;妊娠黄体不是一个疾病名称,也无上述表现,排除E。
    因为题干中“下腹部隐痛半月余”、“韧性包块”,就表示时间已较长。故选D。

  • 第4题:

    女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为:( )

    A.卵巢囊肿
    B.妊娠黄体
    C.输卵管积水
    D.陈旧性宫外孕
    E.子宫内膜异位症

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、稽留流产
    • C、不全流产
    • D、葡萄胎
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:B

  • 第6题:

    30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、不全流产
    • C、难免流产
    • D、异位妊娠
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()

    • A、闭经
    • B、先兆流产
    • C、月经
    • D、功血
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,27岁,停经42天,诊断:早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血1天,下列哪项护理措施不正确
    A

    卧床休息

    B

    阴道擦洗

    C

    禁止性生活

    D

    保持大便通畅

    E

    密切观察阴道流血


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    稽留流产

    C

    不全流产

    D

    葡萄胎

    E

    功能性子宫出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。最可能的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    不全流产

    C

    难免流产

    D

    异位妊娠

    E

    功能性子宫出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()
    A

    闭经

    B

    先兆流产

    C

    月经

    D

    功血

    E

    异位妊娠


    正确答案: D
    解析: 子宫内膜病理检查,将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史,有出血及腹痛表现,吸宫仅见蜕膜组织,说明与妊娠有关,但未检出绒毛,故高度怀疑异位妊娠。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    不全流产

    C

    胎动不安

    D

    宫外孕

    E

    痛经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇检:子宫达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像。则应考虑为

    A、葡萄胎

    B、羊水过多

    C、先兆流产

    D、子宫肉瘤

    E、子宫肌瘤


    参考答案:A

  • 第14题:

    女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块。考虑为

    A.子宫肌瘤

    B.卵巢囊肿

    C.子宫内膜异位症

    D.陈旧性宫外孕

    E.妊娠黄体


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-),可能性最大的是

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.异位妊娠

    答案:B
    解析:
    难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。解题关键:难免流产指流产已不可避免。阴道流血量增多,妇科检查宫颈口已扩张。

  • 第16题:

    女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()

    • A、闭经
    • B、先兆流产
    • C、月经
    • D、功血
    • E、输卵管妊娠破裂

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()

    • A、妊娠腹痛
    • B、不全流产
    • C、胎动不安
    • D、宫外孕
    • E、痛经

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为()

    • A、卵巢囊肿
    • B、妊娠黄体
    • C、输卵管积水
    • D、陈旧性宫外孕
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,36岁。停经42天。阴道不规则少量淋漓出血10余天,诊断性刮宫,病理报告为“蜕膜组织,未见绒毛”,其诊断最可能的是(  )。
    A

    先兆流产

    B

    不会流产

    C

    流产

    D

    异位妊娠

    E

    功能眭子宫出血


    正确答案: A
    解析:
    诊断性刮宫适用于阴道出血的患者,目的在于鉴别是宫内妊娠流产,还是异位妊娠。将宫腔排出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠流产,若仅见蜕膜组织,未见绒毛,则诊断为异位妊娠。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是()。
    A

    行清宫术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    随访观察

    E

    行子宫切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
    A

    阴道后穹窿穿刺

    B

    尿妊娠试验

    C

    B超检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 子宫内膜病理检查,将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史,有出血及腹痛表现,吸宫仅见蜕膜组织,说明与妊娠有关,但未检出绒毛,故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液,说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉,血液较红,放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血,出血性休克,应纠正休克同时手术,找到出血点并止血,以免血压继续下降。

  • 第22题:

    单选题
    女,30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块。考虑为(  )。
    A

    卵巢囊肿

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜异位症

    D

    陈旧性宫外孕

    E

    妊娠黄体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为().
    A

    卵巢囊肿

    B

    妊娠黄体

    C

    输卵管积水

    D

    陈旧性宫外孕

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析