男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。为明确诊断，应首选哪项检查（）A、立即行胃镜检查B、吞线试验了解出血部位C、稀钡胃肠钡餐造影D、选择性腹腔动脉造影E、剖腹探查，手术止血

题目

男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。为明确诊断，应首选哪项检查（）

  • A、立即行胃镜检查
  • B、吞线试验了解出血部位
  • C、稀钡胃肠钡餐造影
  • D、选择性腹腔动脉造影
  • E、剖腹探查，手术止血
相似考题

1.溃疡性结肠炎()A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重

2.溃疡性结肠炎A.大量呕鲜血、柏油样便B.大便后滴鲜血C.粪便隐血试验持续阳性D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重感

3.痔疮A.大量呕鲜血、柏油样便B.大便后滴鲜血C.粪便隐血试验持续阳性D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重感

4.食管静脉曲张破裂()A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重

更多“男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样”相关问题

  • 第1题：

    胆道出血多有

    A.呕大量鲜血，可伴有血块

    B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C.柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D.柏油样大便

    E.鲜血样大便


    参考答案：C

  • 第2题：

    胃癌可见

    A.大量呕血，柏油样便

    B.粪便隐血持续阳性

    C.大便后滴鲜血

    D.剧烈呕吐后呕鲜血

    E.黏液血便伴里急后重


    参考答案：B

  • 第3题：

    胆道出血多有
    A.呕大量鲜血，可伴有血块 B.强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块

    C.呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸 D.柏油样大便

    E.鲜血样大便


    答案：C
    解析：
    (1)胆道出血为上消化道大出血的5大常见原因之一,其临床特点为：①每次出血量约200~300ml，很少引起休克;②周期性出血，间隔1~2周出血1次；③具有胆道出血的三联征——胆绞痛、梗阻性黄疸、消化道出血。由于胆道出血量一般不大，因此临床上呕血少见。胆道出血 时,若不并发胆道感染，一般不会出现寒战、高热。因此第117题给出的答案项为C,值得商榷。（2)Mal-lory-Weiss综合征是指因剧烈呕吐，食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血，因此出血凶猛，出血量 大。为上消化道出血的少见病因之一。（3)呕大量鲜血，可伴有血块多为食管、胃底曲张静脉破裂出血， 或出血量很大。柏油样大便提示出血来自上消化道。鲜血样大便提示出血来自下消化道,且距肛门较近或出血量较大。

  • 第4题：

    患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。内科保守治疗常用的止血药物有（）

    • A、垂体后叶素
    • B、奥美拉唑
    • C、心得安
    • D、立止血
    • E、生长抑制素
    • F、凝血酶
    • G、洛赛克
    • H、西咪替丁

    正确答案:A,B,D,E,F,G,H

  • 第5题：

    男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。 对上述有关细菌治疗，首选胃药为（　）

    • A、De-Nol
    • B、丙谷胺
    • C、硫糖铝
    • D、生胃酮
    • E、胃舒平

    正确答案:A

  • 第6题：

    胆道出血多有（）。

    • A、呕大量鲜血，可伴有血块
    • B、强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
    • C、柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
    • D、柏油样大便
    • E、鲜血样大便

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2／7.8kPa，心率128次／min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋）。红细胞4×109／L，血红蛋白120g／L。下列哪项说法是错误的（）

    • A、由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小
    • B、由于血压下降、心率增快，提示出血量较大
    • C、有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂
    • D、血色素无显著减少，可能系出血早期之故
    • E、安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。查体不可能出现（）

    • A、腹腔积液征
    • B、腹壁静脉曲张
    • C、肝大、质软
    • D、巩膜微黄
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    痔疮（）
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案： A
    解析： 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血，出血量大、急，往往表现为大量呕鲜血，并有柏油样便；胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性；痔出血为大便后滴血；溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感；食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后，有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）
    A

    食管钡餐造影

    B

    胃镜

    C

    腹部CT

    D

    ECT

    E

    肝功能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    贲门胃底黏膜撕裂综合征（）
    A

    呕大量鲜血，可伴有血块

    B

    强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D

    柏油样大便

    E

    鲜血样大便


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    贲门胃底黏膜撕裂综合征（Mallory-Weisssyndrome）可有（）
    A

    呕大量鲜血，可伴有血块

    B

    强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸

    D

    柏油样粪便

    E

    鲜血样粪便


    正确答案： B
    解析： 贲门胃底黏膜撕裂综合征（Mal-lory-Weisssyndrome）可有：强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块。

  • 第13题：

    贲门胃底黏膜撕裂综合征

    A.呕大量鲜血，可伴有血块

    B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C.柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D.柏油样大便

    E.鲜血样大便


    参考答案：B

  • 第14题：

    A.呕大量鲜血，可伴有血块
    B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
    C.柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸
    D.柏油样大便
    E.鲜血样大便

    贲门胃底黏膜撕裂综合征(Ma110ry-Weisssyndrome)可有

    答案：B
    解析：
    贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mal-lory-Weisssyndrome)可有强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块。

  • 第15题：

    A.柏油样大便
    B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
    C.柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
    D.呕大量鲜血，可伴有血块
    E.鲜血样大便

    贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mallory-Weisssyndrome)可有( )。

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    胃癌可见（）

    • A、大量呕血，柏油样便
    • B、粪便隐血持续阳性
    • C、大便后滴鲜血
    • D、剧烈呕吐后呕鲜血
    • E、黏液血便伴里急后重

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。 下列疾病可能性大的是（　）

    • A、应激性溃疡
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）

    • A、食管钡餐造影
    • B、胃镜
    • C、腹部CT
    • D、ECT
    • E、肝功能

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。为明确诊断，应首选哪项检查（）

    • A、立即行胃镜检查
    • B、吞线试验了解出血部位
    • C、稀钡胃肠钡餐造影
    • D、选择性腹腔动脉造影
    • E、剖腹探查，手术止血

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。 下列疾病可能性大的是（　）
    A

    应激性溃疡

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    慢性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    胆道出血多有（）。
    A

    呕大量鲜血，可伴有血块

    B

    强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D

    柏油样大便

    E

    鲜血样大便


    正确答案： A
    解析： 常由于剧烈呕吐而造成局部黏膜的裂伤而出血，因此患者常表现为先剧烈呕吐，然后呕出鲜血或血块。故答案应选B。

  • 第22题：

    单选题
    食管-胃底静脉曲张破裂（）
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案： E
    解析： 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血，出血量大、急，往往表现为大量呕鲜血，并有柏油样便；胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性；痔出血为大便后滴血；溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感；食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后，有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。内科保守治疗常用的止血药物有（）
    A

    垂体后叶素

    B

    奥美拉唑

    C

    心得安

    D

    立止血

    E

    生长抑制素

    F

    凝血酶

    G

    洛赛克

    H

    西咪替丁


    正确答案： A,B,D,E,F,G,H
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    食管静脉曲张破裂可见（）
    A

    大量呕血，柏油样便

    B

    粪便隐血持续阳性

    C

    大便后滴鲜血

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容