口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？
题目
口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？
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第1题：
口腔、颌面部手术麻醉有哪些特点？
正确答案: （1）术野邻近呼吸道，易引起呼吸道梗阻；
（2）麻醉者远离病人头部，麻醉操作、管理困难；并要保证麻醉平稳；
（3）口底手术易引起局部组织水肿，甚至发生喉水肿，拔管前应做好再次插管或气管切开的准备；
（4）手术后包扎、固定头颈部应避免影响呼吸，防止窒息。 -
第2题：
口腔颌面部火器伤手术后，发生继发性出血的前兆有哪些？
正确答案:口腔颌面部火器伤手术后，如果发生继发性出血，有时可突然发生，没有前兆。但有时有前兆，一旦发生前兆，医护人员应提起警惕，特别是在全身较衰弱的患者，少量出血可因咽下而不能及时发现，故应密切观察，以便早期发现和及时处理。前兆有：①创口内流出浆液性血液并混有粘性的分泌物，创口附近有血凝块。②口内有小量出血或喀血。③患者自感创口不适或感觉异常。 -
第3题：
口腔颌面部损伤的特点有哪些？
正确答案:口腔颌面部损伤的特点与其解剖生理特点密切相关。①口腔颌面部血循环丰富及相关影响：口腔颌面部在伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿反应快而重，如血肿和水肿发生在口底和舌根等部位，容易影响呼吸道畅通，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，口腔颌面部组织的抗感染力和组织修复再生能力较强，创口愈合较快。②牙齿的影响：口腔颌面部损伤常伴有牙损伤，如打击力量较大，牙齿可能造成二次伤；牙齿相互之间形成咬合关系，咬合关系的情况不仅是颌骨骨折的重要诊断依据，而且是治疗颌骨骨折的主要标准。③易并发颅脑损伤：由于颌面部上接颅脑，面中份严重创伤常伴发颅脑损伤。④有时伴有颈部伤：由于颌面部下连颈部，面下份严重创伤可能并发颈部伤。⑤易发生窒息：口腔颌面部在呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞等原因影响呼吸或发生窒息。⑥影响进食和口腔卫生：口腔是消化道入口，损伤后常影响张口、咀嚼和吞咽功能，从而严重影响进食和营养；此外，咀嚼功能障碍导致口腔自洁作用减弱，从而严重影响口腔卫生。⑦易发生创口污染：口腔颌面部腔窦众多，在腔窦内存在大量细菌，如与创口相同，则导致创口污染。⑧颌面部特殊组织器官损伤：口腔颌面部损伤如伤及一些特殊组织器官，如：唾液腺、面神经和三叉神经等，则引起相应症状和体征，应及时诊治。⑨面部畸形：由于口腔颌面部是人容貌的主要组成部分，眶部、唇颊部、鼻部等部位开放性损伤时，如处理不当，创口愈合后常可发生不同程度的瘢痕挛缩，使正常的组织和器官发生移位和变形，严重影响患者的容貌，引起患者的心理社会障碍，因此，口腔颌面部创伤时应充分考虑到治疗后患者的美观性。 -
第4题：
口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？
正确答案:（1）完全清醒，示意能理解问话。（2）通气量正常。（3）SPO在吸入空气时达96%以上。（4）肌张力正常，呼吸平衡。 -
第5题：
麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除下列哪项外均适用（）。
- A、饱胃病人
- B、气道处理困难的病人
- C、术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的病人
- D、进行口腔内手术的病人
- E、进行头面部手术的病人
正确答案:E -
第6题：
单选题口腔颌面部手术采用气管内插管全麻者，拔管时机是（ ）。A手术后立即拔除
B血压、心率、脉搏正常即可拔除
C患者完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除
D只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除
E以上都不是
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题口腔颌面部损伤的特点有哪些？正确答案： 口腔颌面部损伤的特点与其解剖生理特点密切相关。①口腔颌面部血循环丰富及相关影响：口腔颌面部在伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿反应快而重，如血肿和水肿发生在口底和舌根等部位，容易影响呼吸道畅通，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，口腔颌面部组织的抗感染力和组织修复再生能力较强，创口愈合较快。②牙齿的影响：口腔颌面部损伤常伴有牙损伤，如打击力量较大，牙齿可能造成二次伤；牙齿相互之间形成咬合关系，咬合关系的情况不仅是颌骨骨折的重要诊断依据，而且是治疗颌骨骨折的主要标准。③易并发颅脑损伤：由于颌面部上接颅脑，面中份严重创伤常伴发颅脑损伤。④有时伴有颈部伤：由于颌面部下连颈部，面下份严重创伤可能并发颈部伤。⑤易发生窒息：口腔颌面部在呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞等原因影响呼吸或发生窒息。⑥影响进食和口腔卫生：口腔是消化道入口，损伤后常影响张口、咀嚼和吞咽功能，从而严重影响进食和营养；此外，咀嚼功能障碍导致口腔自洁作用减弱，从而严重影响口腔卫生。⑦易发生创口污染：口腔颌面部腔窦众多，在腔窦内存在大量细菌，如与创口相同，则导致创口污染。⑧颌面部特殊组织器官损伤：口腔颌面部损伤如伤及一些特殊组织器官，如：唾液腺、面神经和三叉神经等，则引起相应症状和体征，应及时诊治。⑨面部畸形：由于口腔颌面部是人容貌的主要组成部分，眶部、唇颊部、鼻部等部位开放性损伤时，如处理不当，创口愈合后常可发生不同程度的瘢痕挛缩，使正常的组织和器官发生移位和变形，严重影响患者的容貌，引起患者的心理社会障碍，因此，口腔颌面部创伤时应充分考虑到治疗后患者的美观性。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？正确答案： （1）完全清醒，示意能理解问话。（2）通气量正常。（3）SPO在吸入空气时达96%以上。（4）肌张力正常，呼吸平衡。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题口腔颌面外科手术病人术后发生与麻醉有关的并发症有哪些？正确答案： （1）鼻咽腔粘膜损伤出血（2）鼻咽腔粘膜大片坏死脱落（3）咽喉水肿（4）术后上颌窦炎解析： 暂无解析 -
第10题：
肥胖病人术后气管拔管指征有哪些？
正确答案: 拔管指征包括：
①病人完全清醒；循环功能稳定；
②肌松药及阿片类药残余作用已完全消失；
③吸入40％氧时，血pH=7.35～7.45，PaO2＞10.7kPa（80mmHg）或SpO2＞96％，PaC02＜6.7kPa（50mmHg）
④最大吸气力至少达25～30cmH20，潮气量＞5ml／kg。 -
第11题：
下列哪些是口腔颌面部良性肿瘤或瘤样病变（）
- A、口腔颌面部囊肿
- B、牙龈瘤
- C、成釉细胞瘤
- D、血管瘤
- E、淋巴管瘤
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
口腔颌面外科手术病人术后发生与麻醉有关的并发症有哪些？
正确答案:（1）鼻咽腔粘膜损伤出血（2）鼻咽腔粘膜大片坏死脱落（3）咽喉水肿（4）术后上颌窦炎 -
第13题：
饱食后急症手术病人（）
- A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
- B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
- C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管
- D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
- E、气管造口后再拔管
正确答案:B -
第14题：
下列哪些是口腔颌面部手术麻醉的特点（）。
- A、容易发生气道梗阻
- B、常需经鼻插管
- C、需远离手术区控制病人的呼吸
- D、血液及异常分泌物较多，需注意术后气道的管理
- E、降压麻醉在口腔颌面部手术中很有价值
正确答案:A,B,C,D,E -
第15题：
单选题麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除下列哪项外均适用（）。A饱胃病人
B气道处理困难的病人
C术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的病人
D进行口腔内手术的病人
E进行头面部手术的病人
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题口腔颌面部火器伤手术后，发生继发性出血的前兆有哪些？正确答案： 口腔颌面部火器伤手术后，如果发生继发性出血，有时可突然发生，没有前兆。但有时有前兆，一旦发生前兆，医护人员应提起警惕，特别是在全身较衰弱的患者，少量出血可因咽下而不能及时发现，故应密切观察，以便早期发现和及时处理。前兆有：①创口内流出浆液性血液并混有粘性的分泌物，创口附近有血凝块。②口内有小量出血或喀血。③患者自感创口不适或感觉异常。解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题下列哪些是口腔颌面部手术麻醉的特点（）。A容易发生气道梗阻
B常需经鼻插管
C需远离手术区控制病人的呼吸
D血液及异常分泌物较多，需注意术后气道的管理
E降压麻醉在口腔颌面部手术中很有价值
正确答案： A,B,C,D,E解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题口腔颌面部手术采用全麻插管者，拔管时机是（ ）。A手术完毕后立即拔除
B血压、心率、脉搏正常即可拔除
C病人完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除
D只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除
E以上都不是
正确答案： C解析： 暂无解析