硬脑膜外血肿的确诊依据是（）A、两侧瞳孔不等大B、颅骨骨折C、昏迷有中间清醒期D、一侧肢体瘫痪E、头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿

题目

硬脑膜外血肿的确诊依据是（）

  • A、两侧瞳孔不等大
  • B、颅骨骨折
  • C、昏迷有中间清醒期
  • D、一侧肢体瘫痪
  • E、头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿
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1.下列哪项不属于硬膜外血肿,非典型的死亡过程()A.头部外伤，硬脑膜膜自颅骨内板剥离，硬脑膜表面血管撕破B.原发性脑损伤，伤后持续昏迷，与血肿引起脑压迫所致昏迷重叠而无中间清醒期直至死亡C.头部前后受挤压，两侧颞鳞部位发生骨折和该部位的脑膜外血肿，直接着力部位不发生血肿D.暴力直接作用于额部引起额极硬脑膜外血肿，血肿直接压迫大脑，出现双下肢瘫痪E.头部外伤，出现意识障碍，意识清醒后出现清醒阶段随后出现剧烈头痛，频繁呕吐。

2.男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。为明确诊断，应首选的检查是A、颅骨以及颈部正侧位X线片B、颈部CTC、头颅MRID、脑电图E、头颅CT首先考虑的诊断是A、劲椎损伤、颈髓受压B、脑挫裂伤、脑干损伤C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤E、急性硬脑膜下血肿、扰骨大孔疝应采取的有效治疗措施是A、立即收入病房，观察生命征变化B、应用抗生素C、急诊行血肿清除减压术D、立即应用降颅压药物E、急诊行颈椎牵引术

3.急性硬膜外血肿最具特征性的表现是（ ）。A．中间清醒期B．两侧瞳孔不对称C．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D．进行性意识障碍E．对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性

4.下列急性硬脑膜外血肿的特点中，错误的是A、典型的常见于青壮年男性颅骨粉碎骨折B、位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面C、多为单发，可合并其他类型血肿，以对冲部位硬膜下血肿常见D、儿童颅内血管沟浅颅骨与脑膜粘连紧密，发生血肿少见E、常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血

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  • 第1题：

    患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为

    A、脑挫裂伤

    B、急性硬脑膜外血肿

    C、急性硬脑膜下血肿

    D、外伤性颅内血肿

    E、脑水肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态

    B、伤后短暂昏迷

    C、昏迷有中间清醒期

    D、伤后持续昏迷

    E、伤后昏迷逐渐加深

    硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

    B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

    C、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪

    D、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

    E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

    对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术，清除血肿

    B、快速用脱水治疗，无效时行手术

    C、密切观察病情，及时对症处理

    D、做好术前准备，等待手术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着地，短暂昏迷后清醒，伤后30分钟入院，急诊CT左颞顶颅骨骨折，2小时后头疼加重，渐昏迷，左侧瞳孔大，右肢体瘫痪。酋选检查A、颅骨及颈部X线片

    B、颈部的CT

    C、头颅MRI

    D、脑电图

    E、头颅CT

    首先考虑的诊断为A、颈损伤，脊髓受压

    B、脑挫伤，脑干损伤

    C、急性硬膜外血肿，小脑幕切迹疝

    D、急性硬膜下血肿，脑挫伤

    E、急性硬膜下血肿，枕骨大孔疝


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    男性，25岁，左颞部被钝器击伤后昏迷半小时清醒，2小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断是正确的（）
    A.左颞皮下血肿
    B.左颞帽状腱膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞硬脑膜外血肿
    E.左颞硬脑膜下血肿


    答案：D
    解析：
    患者青年男性，左颞部钝器伤后昏迷一清醒一昏迷，CT检查有双凸镜形密度增高影，为硬脑膜外血肿的典型临床表现。

  • 第5题：

    男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影．下列哪项诊断可以成立（）
    A.左颞硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞帽状腱膜下血肿
    E.左颞皮下血肿


    答案：A
    解析：
    左颞部被木棒击伤，此处有脑膜中动脉经过，有半小时中间清醒期，CT检查显示颞颅骨内侧与脑表面之间有双凸镜形密度增高影，左颞部硬脑膜外血肿的诊断可以成立．硬脑膜下血肿可单独存在，多数与脑挫伤并存，临床表现一般较重，无中间清醒期，CT检查可见颅骨内侧和脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，可与硬膜外血肿区别．至于C、D、E项，血肿在颅外，各有其不同的局部表现，不会有中间清醒期和题干提示的CT所见

  • 第6题：

    中间清醒期表现在哪种颅脑损伤中

    A.硬脑膜下血肿
    B.颅骨骨折
    C.脑震荡
    D.脑挫裂伤
    E.硬脑膜外血肿

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    硬脑膜外血肿是指血液积聚与颅骨与硬脑膜之间的血肿。硬脑膜外血肿病人约95%伴有颅骨骨折。（）


    正确答案:正确

  • 第8题：

    患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。 首先考虑的诊断是（）。

    • A、颈椎损伤、颈髓受压
    • B、脑挫裂伤、脑干损伤
    • C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝
    • D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤
    • E、急性硬脑膜下血肿，软骨大孔疝

    正确答案:C

  • 第9题：

    硬脑膜外血肿的确诊依据是（）

    • A、两侧瞳孔不等大
    • B、颅骨骨折
    • C、昏迷有中间清醒期
    • D、一侧肢体瘫痪
    • E、头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿

    正确答案:E

  • 第10题：

    急性硬脑膜外血肿最具特征性的表现是（）。

    • A、中间清醒期
    • B、两侧瞳孔不对称
    • C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
    • D、生命体征改变
    • E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是（）
    A

    中间清醒期

    B

    两侧瞳孔不对称

    C

    颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

    D

    进行性意识障碍

    E

    对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现？（　　）
    A

    中间清醒期

    B

    两侧瞳孔不对称

    C

    颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

    D

    进行性意识障碍

    E

    对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性


    正确答案： C
    解析：
    中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。

  • 第13题：

    急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现是()

    A.视乳头水肿

    B.昏迷-清醒-再昏迷

    C.双侧瞳孔不等大

    D.一侧肢体瘫痪

    E.大脑强直抽搐


    【参考答案】B

  • 第14题：

    男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性此时应首先进行哪项检查A、头颅CT

    B、头颅MRI

    C、EEG

    D、头颅X线

    E、腰穿

    如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示A、急性硬膜下血肿

    B、急性硬膜外血肿

    C、亚急性硬膜下血肿

    D、亚急性硬膜外血肿

    E、迟发性颅内血肿

    如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影，则提示A、急性硬膜下血肿

    B、急性硬膜外血肿

    C、亚急性硬膜下血肿

    D、亚急性硬膜外血肿

    E、迟发性颅内血肿


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

    A、头皮伤

    B、脑震荡

    C、脑内血肿

    D、硬脑膜外血肿

    E、硬脑膜下血肿


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

    A.头皮伤
    B.脑震荡
    C.脑内血肿
    D.硬脑膜外血肿
    E.硬脑膜下血肿

    答案：D
    解析：
    硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。

  • 第17题：

    硬脑膜外血肿的确诊依据是

    A、瞳孔缩小
    B、头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿
    C、颅骨骨折
    D、进行性意识障碍
    E、昏迷中间有清醒期

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立（）

    • A、左颞硬脑膜外血肿
    • B、左颞硬脑膜下血肿
    • C、左颞骨膜下血肿
    • D、左颞帽状腱膜下血肿
    • E、左颞蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第19题：

    急性硬膜外血肿，最有特征性的表现是（）

    • A、进行性意识障碍
    • B、两侧瞳孔不对称
    • C、中间清醒期
    • D、肢体瘫痪或锥体束征阳性
    • E、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉

    正确答案:C

  • 第20题：

    急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是（）

    • A、中间清醒期
    • B、两侧瞳孔不对称
    • C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
    • D、进行性意识障碍
    • E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性

    正确答案:A

  • 第21题：

    小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但除外（）。

    • A、中间清醒期
    • B、骨折线跨越脑膜中动脉沟
    • C、骨折线的同侧瞳孔散大
    • D、早期出现去脑强直
    • E、骨折线对侧肢体瘫痪

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    硬脑膜外血肿的确诊依据是（）
    A

    两侧瞳孔不等大

    B

    颅骨骨折

    C

    昏迷有中间清醒期

    D

    一侧肢体瘫痪

    E

    头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性硬脑膜外血肿最具特征性的表现是（）。
    A

    中间清醒期

    B

    两侧瞳孔不对称

    C

    颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

    D

    生命体征改变

    E

    对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    硬脑膜外血肿特征性表现是（　　）。
    A

    头痛、呕吐

    B

    合并有颅骨骨折

    C

    具有中间清醒期的昏迷状态

    D

    伤后清醒的继发昏迷

    E

    伤侧瞳孔缩小


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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