发生肠内瘘可见于()A、肠阿米巴病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、肠Crohn病E、血吸虫病

题目

发生肠内瘘可见于()

  • A、肠阿米巴病
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、肠结核
  • D、肠Crohn病
  • E、血吸虫病

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  • 第1题:

    对于肠瘘病理描述不正确的是

    A.高位肠瘘时可发生低血容量性休克

    B.低位肠瘘继发感染明显

    C.低位肠瘘常引起严重的全身生理代谢紊乱

    D.低位肠瘘可导致严重的负氮平衡

    E.高位肠瘘可发生脱水


    正确答案:C
    高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显,而发生水、电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱,肠液丢失伴大量的消化酶和蛋白质丢失,加上炎症和创伤的消耗,可导致严重的负氮平衡。

  • 第2题:

    结核性腹膜炎发生肠瘘多见于

    A.渗出型

    B.粘连型

    C.干酪型

    D.混合型


    正确答案:C
    解析:结核性腹膜炎分渗出型、粘连型和干酪型。干酪型以干酪样坏死病变为主,肠管、大网膜、肠系膜或腹腔内其他脏器之间相互粘连,分隔成许多小房。小房可向肠管、腹腔或阴道穿破而形成窦道或瘘管。因此,肠瘘一般见于干酪型,往往同时有腹腔脓肿形成。

  • 第3题:

    关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是

    A、吻合口瘘多发生在术后3日内

    B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

    C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

    D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗

    E、如发生吻合口瘘予肠外营养


    参考答案:A

  • 第4题:

    下列属于肠内瘘的是()

    A.空肠造瘘

    B.人工肠造瘘

    C.小肠结肠瘘

    D.吻合口瘘

    E.十二指肠残端瘘


    答案C

  • 第5题:

    发生肠内瘘可见于

    A.溃疡性结肠炎
    B.肠阿米巴病
    C.肠结核
    D.肠克罗恩病
    E.血吸虫病

    答案:D
    解析:
    [考点]肠疾病的并发症
    [分析]炎性息肉是肠黏膜长期炎症刺激增生的结果,肠阿米巴病、血吸虫病、肠结核、克罗恩病等都可引起。但炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。肠克罗恩病时肠壁充血、水肿、黏膜增厚,出现较深的溃疡与周围器官粘连。当溃疡穿透时,可形成内瘘、外瘘。溃疡性结肠炎、肠阿米巴病也可因溃疡致肠穿孔,但很少形成瘘管。肠结核慢性肠穿孔可形成腹腔脓肿,脓肿穿破腹壁可成外瘘,但较少引起内瘘。

  • 第6题:

    发生肠内瘘可见于()

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、肠阿米巴病
    • C、肠结核
    • D、肠克罗恩病
    • E、血吸虫病

    正确答案:D

  • 第7题:

    以下有关代谢性酸中毒的说法错误的是:()

    • A、多见于糖尿病或长期不能进食者
    • B、胆瘘患者会发生代谢性酸中毒
    • C、肠瘘等碱性液体丢失
    • D、胰瘘
    • E、大量呕吐

    正确答案:E

  • 第8题:

    发生肠内瘘可见于()

    • A、肠阿米巴病
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠结核
    • D、肠Crohn病
    • E、血吸虫病

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。 按瘘发生的原因,肠瘘可分为()
    A

    先天性肠瘘

    B

    后天性肠瘘

    C

    生理性肠瘘

    D

    病理性肠瘘

    E

    创伤性肠瘘

    F

    治疗性肠瘘

    G

    外伤性肠瘘


    正确答案: A,B,F
    解析: 肠瘘按病因分:先天性、后天性、治疗性;按是否与体表相通分:肠外瘘和肠内瘘;按肠道连续性分:侧瘘和端瘘;按所在部位分:高位瘘和低位瘘;按日排出量分高流量瘘和低流量瘘。

  • 第10题:

    单选题
    发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是()。
    A

    回肠远端瘘

    B

    食管中段瘘

    C

    高位高流量肠瘘

    D

    空肠瘘

    E

    十二指肠瘘


    正确答案: B
    解析: 高位肠瘘消化液大量流失,导致患者电解质紊乱、酸碱平衡失调和营养不良,其病死率可达20%左右。

  • 第11题:

    单选题
    发生肠内瘘可见于()
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    肠阿米巴病

    C

    肠结核

    D

    肠克罗恩病

    E

    血吸虫病


    正确答案: C
    解析: 炎性息肉是肠黏膜长期炎症刺激增生的结果,肠阿米巴病、血吸虫病、肠结核、克罗恩病等都可引起。但炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。肠克罗恩病时肠壁充血、水肿、黏膜增厚,出现较深的溃疡与周围器官粘连。当溃疡穿透时,可形成内瘘、外瘘。溃疡性结肠炎、肠阿米巴病也可因溃疡致肠穿孔,但很少形成瘘管。肠结核慢性肠穿孔可形成腹腔脓肿,脓肿穿破腹壁可成外瘘,但较少引起内瘘。

  • 第12题:

    多选题
    以下关于肠内营养正确的是()
    A

    吸入性肺炎是最严重的并发症

    B

    急性胰腺炎多见于空肠造瘘进行肠内营养者

    C

    应注意监测血糖及尿糖

    D

    一旦发生胃管堵塞应立即换管

    E

    应定期监测肝、肾功能


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者手术后发生胰瘘,正确的处理是

    A.一旦肠鸣音恢复即可行完全肠内营养

    B.应用减少胰液药物

    C.手术治疗缝合瘘口

    D.拔除引流管促使瘘口自愈

    E.无需肠外营养


    正确答案:C

  • 第14题:

    容易发生误吸的肠内营养支持途径有

    A、口服

    B、鼻胃管

    C、胃造瘘

    D、鼻肠管

    E、空肠造瘘


    参考答案:BC

  • 第15题:

    发生肠内瘘可见于

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    解析:①溃疡性结肠炎肠粘膜可出现大片状坏死、溃疡,残存的肠粘膜充血、水肿而形成炎性息肉。②克罗恩病(克隆病)典型病变为节段性改变、非干酪性肉芽肿和裂隙状溃疡,这种纵行裂隙状溃疡可深达肌层,并融合成窦道,形成肠内瘘。③溃疡型肠结核在慢性发展过程中,病变肠段可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘(见6版内科学P400)。故116题答案C项也正确。可见本题并不严谨。若将本题题干改为“发生肠内瘘最多见于”,则答案只能是D,就显得严谨得多了。

  • 第16题:

    A.溃疡性结肠炎
    B.肠阿米巴病
    C.肠结核
    D.克罗恩病
    E.血吸虫病

    发生肠内瘘可见于

    答案:D
    解析:
    炎性息肉是肠黏膜长期炎症刺激增生的结果,肠阿米巴病、血吸虫病、肠结核、克罗恩病等都可引起。但炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。克罗恩病时肠壁充血、水肿、黏膜增厚,出现较深的溃疡与周围器官粘连。当溃疡穿透时,可形成内瘘、外瘘。溃疡性结肠炎、肠阿米巴病也可因溃疡致肠穿孔.但很少形成瘘管。肠结核慢性肠穿孔可形成腹腔脓肿,脓肿穿破腹壁可成外瘘,但较少引起内瘘。

  • 第17题:

    下列属于肠内瘘的是

    A:空肠造瘘
    B:人工肠造瘘
    C:小肠结肠瘘
    D:吻合口瘘
    E:十二指肠残端瘘

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是()。

    • A、回肠远端瘘
    • B、食管中段瘘
    • C、高位高流量肠瘘
    • D、空肠瘘
    • E、十二指肠瘘

    正确答案:C

  • 第19题:

    以下关于肠内营养正确的是()

    • A、吸入性肺炎是最严重的并发症
    • B、急性胰腺炎多见于空肠造瘘进行肠内营养者
    • C、应注意监测血糖及尿糖
    • D、一旦发生胃管堵塞应立即换管
    • E、应定期监测肝、肾功能

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题:

    单选题
    关于外科营养,正确的是()
    A

    营养状态差的患者首先考虑肠内营养

    B

    肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    肠瘘的患者应首选肠内营养

    D

    肠外营养较肠内营养安全、并发症少

    E

    肠外营养可胃肠道处于休息状态,可保护胃肠道的黏膜和功能


    正确答案: E
    解析: 肠内营养(EN)是指通过胃肠道途径提供营养的方式,它具有符合生理状态,能维持肠道结梅和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少等优点,因而是临床营养支持首选的方法。   B选项:应根据患者的具体情况选择,原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。C选项:肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。D/E选项:肠外营养比肠内营养有一定的并发症,如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第21题:

    单选题
    发生肠内瘘可见于()
    A

    肠阿米巴病

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠结核

    D

    肠Crohn病

    E

    血吸虫病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    发生肠内瘘可见于()
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    肠阿米巴病

    C

    肠结核

    D

    肠克罗恩(Crohn)病

    E

    血吸虫病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是()
    A

    吻合口瘘多发生在术后3日内

    B

    如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食

    C

    如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流

    D

    如发生吻合口瘘予抗感染治疗

    E

    如发生吻合口瘘予肠外营养


    正确答案: D
    解析: 食管癌病人术后吻合口瘘多发生在术后5~10日。