女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑的诊断是（）A、阑尾囊肿B、阑尾腺瘤C、阑尾类癌D、化脓性阑尾炎E、阑尾脂肪瘤

题目

女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑的诊断是（）

  • A、阑尾囊肿
  • B、阑尾腺瘤
  • C、阑尾类癌
  • D、化脓性阑尾炎
  • E、阑尾脂肪瘤
相似考题

1.有一患者的阑尾切除，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血。其诊断A、单纯性阑尾炎B、蜂窝织炎性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾类癌E、以上都不是

2.阑尾克隆病A.阑尾壁内见干酪样坏死，周围有郎汉斯巨细胞和上皮样细胞B.阑尾壁内郎汉斯巨细胞和上皮样细胞组成的肉芽肿，中央无干酪样坏死C.阑尾壁内见大小一致的肉芽肿，中央无干酪样坏死，多核巨细胞内可见星状体，抗酸杆菌染色阴性D.阑尾壁内见中心化脓性肉芽肿E.阑尾壁内见肉芽肿，肉芽肿中央见虫卵卵壳

3.阑尾结核A.阑尾壁内见干酪样坏死，周围有郎汉斯巨细胞和上皮样细胞B.阑尾壁内郎汉斯巨细胞和上皮样细胞组成的肉芽肿，中央无干酪样坏死C.阑尾壁内见大小一致的肉芽肿，中央无干酪样坏死，多核巨细胞内可见星状体，抗酸杆菌染色阴性D.阑尾壁内见中心化脓性肉芽肿E.阑尾壁内见肉芽肿，肉芽肿中央见虫卵卵壳

4.耶尔森菌感染A.阑尾壁内见干酪样坏死，周围有郎汉斯巨细胞和上皮样细胞B.阑尾壁内郎汉斯巨细胞和上皮样细胞组成的肉芽肿，中央无干酪样坏死C.阑尾壁内见大小一致的肉芽肿，中央无干酪样坏死，多核巨细胞内可见星状体，抗酸杆菌染色阴性D.阑尾壁内见中心化脓性肉芽肿E.阑尾壁内见肉芽肿，肉芽肿中央见虫卵卵壳

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  • 第1题：

    女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑的诊断是A、阑尾囊肿

    B、阑尾腺瘤

    C、阑尾类癌

    D、化脓性阑尾炎

    E、阑尾脂肪瘤

    对明确诊断具有帮助的检查是A、CEA免疫组织化学染色

    B、黏液染色

    C、CK免疫组织化学染色

    D、嗜银染色

    E、脂肪染色


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男性，46岁，慢性阑尾炎急性发作，阑尾切除术送病理，发现除阑尾炎病变外，阑尾根部黏膜下小结节由形态一致、小多边形细胞形成小巢及条索，核染色质匀细，间质为纤维血管组织。最可能的病理诊断是

    A、淋巴组织增生

    B、腺瘤

    C、类癌

    D、腺癌

    E、增生性息肉


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0．8cm)。下列说法中正确的是

    A.召回患者行回盲部切除手术

    B.胃肠道类癌最多见于阑尾

    C.绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征

    D.阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎

    E.阑尾类癌易出现淋巴转移


    正确答案：D
    阑尾类癌一般无类癌综合征，病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。

  • 第4题：

    有一患者的阑尾切除后，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血，其诊断是( )

    A.单纯性阑尾炎
    B.阑尾类癌
    C.蜂窝织炎性阑尾炎
    D.以上都不是
    E.坏疽性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    手术切除阑尾一条，在显微镜下可见阑尾壁各层充血水肿，有散在中性粒细胞浸润，尤以粘膜及粘膜下层明显。确切的诊断是（）

    • A、蜂窝织炎性阑尾炎
    • B、坏疽性阑尾炎
    • C、急性化脓性阑尾炎
    • D、急性单纯性阑尾炎
    • E、慢性阑尾炎急性发作

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，39岁，行阑尾手术切除时，发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无薄膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。镜下：肿瘤内细胞大小一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色SY阳性。首先考虑的诊断是（）。

    • A、阑尾囊肿
    • B、阑尾腺瘤
    • C、阑尾类癌
    • D、化脓性阑尾炎
    • E、阑尾脂肪瘤

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑的诊断是（）

    • A、阑尾囊肿
    • B、阑尾腺瘤
    • C、阑尾类癌
    • D、化脓性阑尾炎
    • E、阑尾脂肪瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。对明确诊断具有帮助的检查是（）

    • A、CEA免疫组织化学染色
    • B、黏液染色
    • C、CK免疫组织化学染色
    • D、嗜银染色
    • E、脂肪染色

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌（直径0.8cm）。下列说法中正确的是（）。

    • A、召回患者行回盲部切除手术
    • B、胃肠道类癌最多见于阑尾
    • C、绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征
    • D、阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
    • E、阑尾类癌易出现淋巴转移

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性，47岁，子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查，阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物，与阑尾壁粘连，质地中等。此肿物最可能是（　　）。
    A

    腺癌

    B

    鳞癌

    C

    平滑肌瘤

    D

    脂肪瘤

    E

    类癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    有一病人的阑尾切除后，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血，其诊断应为（　　）。
    A

    坏疽性阑尾炎

    B

    蜂窝织炎性阑尾炎

    C

    单纯性阑尾炎

    D

    阑尾类癌

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，46岁，慢性阑尾炎急性发作，阑尾切除术送病理，发现除阑尾炎病变外，阑尾根部黏膜下小结节由形态一致、小多边形细胞形成小巢及条索，核染色质匀细，间质为纤维血管组织。最可能的病理诊断是（）
    A

    淋巴组织增生

    B

    腺瘤

    C

    类癌

    D

    腺癌

    E

    增生性息肉


    正确答案： E
    解析： 阑尾是类癌的好发部位，占全部阑尾肿瘤的85％。

  • 第13题：

    女性，18岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

    A、单纯性阑尾炎

    B、化脓性阑尾炎

    C、坏疽性阑尾炎

    D、穿孔性阑尾炎

    E、阑尾周围脓肿


    参考答案：D

  • 第14题：

    女性，52岁，以转移性右下腹痛24小时收入院，入院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术，术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是

    A．必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术

    B．阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种

    C．超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征

    D．阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎

    E．阑尾类癌淋巴转移率极高


    正确答案：D

  • 第15题：

    有一患者的阑尾切除，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血。其诊断是

    A.单纯性阑尾炎

    B.蜂窝织炎性阑尾炎

    C.坏疽性阑尾炎

    D.阑尾类癌

    E.以上都不是


    正确答案：B

  • 第16题：

    有一病人的阑尾切除，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润，血管明显充血，其诊断是

    A、单纯性阑尾炎
    B、蜂窝织炎性阑尾炎
    C、坏疽性阑尾炎
    D、阑尾类癌
    E、以上都不是

    答案：B
    解析：
    急性蜂窝织炎性阑尾炎时，炎性病变呈扇面形由表浅向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维渗出。
    1、急性单纯性阑尾炎：病变以阑尾粘膜或粘膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。粘膜上皮可见一个或多个缺损，并有中性粒细胞浸润。（与题中所述不符，故不选。）
    2、坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等均可引起阑尾壁血液循环障碍，导致阑尾发生坏死。此时，阑尾呈暗红或黑色，常出现穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。（与题中所述不符，故不选。）

  • 第17题：

    患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。不能提示阑尾腺癌预后差的特点是（）。

    • A、高度恶性
    • B、进展期
    • C、黏液扩散至阑尾浆膜
    • D、黏液扩散超过右下腹1/4
    • E、非黏液性

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、脂肪瘤
    • B、腺瘤
    • C、神经纤维瘤
    • D、子宫内膜异位
    • E、神经内分泌肿瘤

    正确答案:D

  • 第19题：

    术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考虑是（）

    • A、急性单纯性阑尾炎
    • B、急性化脓性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、穿孔性阑尾炎
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，39岁，行阑尾手术切除时，发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无薄膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。镜下：肿瘤内细胞大小一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色SY阳性。有助于明确诊断的检查是（）。

    • A、CEA免疫组织化学染色
    • B、黏液染色
    • C、CK免疫组织化学染色
    • D、嗜银染色
    • E、脂肪染色

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女，39岁，行阑尾手术切除时，发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无薄膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。镜下：肿瘤内细胞大小一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色SY阳性。有助于明确诊断的检查是（）。
    A

    CEA免疫组织化学染色

    B

    黏液染色

    C

    CK免疫组织化学染色

    D

    嗜银染色

    E

    脂肪染色


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。不能提示阑尾腺癌预后差的特点是（）
    A

    高度恶性

    B

    进展期

    C

    黏液扩散至阑尾浆膜

    D

    黏液扩散超过右下腹1/4

    E

    非黏液性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。对明确诊断具有帮助的检查是（）
    A

    CEA免疫组织化学染色

    B

    黏液染色

    C

    CK免疫组织化学染色

    D

    嗜银染色

    E

    脂肪染色


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，39岁，行阑尾手术切除时，发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无薄膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。镜下：肿瘤内细胞大小一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色SY阳性。首先考虑的诊断是（）。
    A

    阑尾囊肿

    B

    阑尾腺瘤

    C

    阑尾类癌

    D

    化脓性阑尾炎

    E

    阑尾脂肪瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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