对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？
题目
对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？
相似考题
参考答案和解析
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第1题：
洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?
正确答案：如洗出液呈血性应立即停止洗胃并采取相应的急救措施。
如洗出液呈血性,应立即停止洗胃,并采取相应的急救措施。 -
第2题：
对于口吃、紧张以及焦虑的病人，宜采取下列哪种心理康复护理法：( )
A、惩罚护理法
B、厌恶法
C、奖励法
D、满足法
E、移情法
参考答案：E
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第3题：
下列哪种护理措施属于依赖性护理措施 ( )
A.生活护理
B.康复锻炼
C.制定膳食计划
D.给药
E.病人教育
正确答案：D -
第4题：
(92～94题共用题干)
制定护理措施是一个决策的过程。
92．护理措施的内涵是
A．护理活动的预期目的
B．促进病人康复的活动程序
C．达到预定目标所采取的方法
D．达到预定目标需遵循的原则
E．是护理内容的实施过程
正确答案：C护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。护理措施的制定是一个决策的过程。
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第5题：
某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？
正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
护理措施为：①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果，消除病人顾虑；②指导病人运用无损害性措施促进排尿，如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等；③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗；④必要时在无菌操作下导尿。 -
第6题：
对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。
正确答案:1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
3）按嘱使用药物：
（1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
（2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
（3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
（4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
（5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
5）做好心理护理和生活护理：
6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。 -
第7题：
为防止癫痫病人发作时发生意外，应采取哪些护理措施？
正确答案:⑴立即按医嘱缓慢静脉注射抗惊厥药物，密切观察生命体征的变化，准确纪录并随时报告医师；
⑵保持病室环境安静，避免外界各种刺激，床旁设臵护栏，避免坠跌；
⑶给予吸氧、应用脱水剂：防止缺氧、脑水肿；
⑷保持呼吸道通畅，做好口腔护理；
⑸防止呼吸道、泌尿道、皮肤等继发感染；
⑹24小时不能进食者应给予鼻饲。 -
第8题：
对于评估后存在护理风险的患者应采取哪些措施？
正确答案:应告知患者及家属存在的风险，在患者床头放臵安全警示标识、采取相应的安全防范措施，每班评估风险变化，做好相关记录。 -
第9题：
问答题对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。正确答案： 1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
3）按嘱使用药物：
（1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
（2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
（3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
（4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
（5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
5）做好心理护理和生活护理：
6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题对于口吃、紧张以及焦虑的病人，宜采取下列哪种心理康复护理法：（）A惩罚护理法
B厌恶法
C奖励法
D满足法
E移情法
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？正确答案： （1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；
（2）生活护理：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；
（3）保持呼吸道通畅；平卧头侧位或侧卧位，及时清除口鼻分泌物必要时吸痰；
（4）病情监测：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题对于疼痛病人应采取何种康复护理措施?正确答案： 随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激原。1)根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2)应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3)针灸、推拿和按摩；4)神经阻滞疗法；5)心理护理；6)根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7)身体支持和支具的应用。解析： 暂无解析 -
第13题：
对疼痛病人可采取的心理护理措施是()A、减轻病人的心理压力
B、分散注意力
C、暗示
D、指导想象
E、行为自我控制训练
参考答案：A,B,C,D
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第14题：
请问针刺可能出现哪些意外？应采取何种相应的护理措施？
参考答案：针刺可能出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸、大出血等意外。如果出现这些意外，其相应的护理措施如下。(1)晕针：立即停止针刺，将针迅速取出。患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。清醒者给饮温开水或糖水，即可恢复。如已发生晕厥，用指掐或针刺急救穴，如人中、内关、素髎、足三里，灸百会、关元、气海等穴。若症状仍不缓解，可配合其他急救措施。(2)滞针：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松，操作者揉按穴位四周，或弹动针柄，如仍不能放松时，可在附近再刺一针，以宣散气血、缓解痉挛，将针起出。若因单向捻针而致者，需反向将针捻回。(3)弯针：发生弯针后，切忌不可用力捻转、提插。应顺着针弯曲的方向将针慢慢退出，若患者体位改变，则应嘱患者恢复原来的体位，使局部肌肉放松，再行退针。(4)断针：嘱患者不要惊慌，保持原有体位，以免残端向深层陷入。若断针尚有部分露于皮肤之外，可用镊子或血管钳拔出。若断端与皮肤相平，可轻轻下压周围组织，使针体显露，再拔。若折断部分全部深入皮下，须在X线下定位，手术取出。(5)血肿：若微量的皮下出血而出现小块青紫时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先作冷敷止血后，再做热敷，促使瘀血消散吸收。(6)气胸：发现气胸后应立即报告医师，让患者取卧床或半坐卧位休息，配合医师进行对症处理，如吸氧、输液、观察生命体征，必要时行胸腔穿刺抽气。(7)大出血：立即用无菌纱布压迫出血部位，同时报告医师进行抢救，观察患者生命体征，必要时输液、输血。
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第15题：
对于病人应采取哪种干预措施（ ）。
正确答案：E
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第16题：
护理急性腹痛原因不明的病人时，正确的措施应包括（ ）。
A．严密观察疼痛的变化
B．协助采取有利于减轻疼痛的体位
C．暂时禁食
D．给予强效镇痛药
E．给予腹部热敷
正确答案：ABC
解析：消化系统疾病常见症状的护理 -
第17题：
护理工作中，应针对老年人身体机能减退的具体情况，采取相应的（）保证老年人安全
- A、治疗措施
- B、康复措施
- C、预防措施
- D、保护措施
正确答案:D -
第18题：
急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？
正确答案: 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
护理措施：
（1）观察疼痛部位、程度。
（2）控制疼痛：根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等，禁用吗啡；抗胆碱能剂阿托品和654-2等；非甾体类抗炎药：消炎痛栓等
（3）禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
（4）卧床休息，给予合适体位，使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
（5）按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物：抗胆碱能剂如阿托品；H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑；抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁；抑制胰酶活性的药物，常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
（6）按医嘱给予足量广谱抗生素。
（7）按医嘱应用中医中药：有柴芍承气汤和丹参液。 -
第19题：
医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？
正确答案: 应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。 -
第20题：
对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？
正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激源。1）根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2）应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3）针灸、推拿和按摩；4）神经阻滞疗法；5）心理护理；6）根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7）身体支持和支具的应用。 -
第21题：
问答题急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？正确答案： 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
护理措施：
（1）观察疼痛部位、程度。
（2）控制疼痛：根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等，禁用吗啡；抗胆碱能剂阿托品和654-2等；非甾体类抗炎药：消炎痛栓等
（3）禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
（4）卧床休息，给予合适体位，使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
（5）按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物：抗胆碱能剂如阿托品；H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑；抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁；抑制胰酶活性的药物，常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
（6）按医嘱给予足量广谱抗生素。
（7）按医嘱应用中医中药：有柴芍承气汤和丹参液。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题请问针刺可能出现哪些意外？应采取何种相应的护理措施？正确答案： 针刺可能出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸、大出血等意外。如果出现这些意外，其相应的护理措施如下。
（1）晕针：立即停止针刺，将针迅速取出。患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。清醒者给饮温开水或糖水，即可恢复。如已发生晕厥，用指掐或针刺急救穴，如人中、内关、素髎、足三里，灸百会、关元、气海等穴。若症状仍不缓解，可配合其他急救措施。
（2）滞针：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松，操作者揉按穴位四周，或弹动针柄，如仍不能放松时，可在附近再刺一针，以宣散气血、缓解痉挛，将针起出。若因单向捻针而致者，需反向将针捻回。
（3）弯针：发生弯针后，切忌不可用力捻转、提插。应顺着针弯曲的方向将针慢慢退出，若患者体位改变，则应嘱患者恢复原来的体位，使局部肌肉放松，再行退针。
（4）断针：嘱患者不要惊慌，保持原有体位，以免残端向深层陷入。若断针尚有部分露于皮肤之外，可用镊子或血管钳拔出。若断端与皮肤相平，可轻轻下压周围组织，使针体显露，再拔。若折断部分全部深入皮下，须在X线下定位，手术取出。
（5）血肿：若微量的皮下出血而出现小块青紫时，一般不必处理，可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先作冷敷止血后，再做热敷，促使瘀血消散吸收。
（6）气胸：发现气胸后应立即报告医师，让患者取卧床或半坐卧位休息，配合医师进行对症处理，如吸氧、输液、观察生命体征，必要时行胸腔穿刺抽气。
（7）大出血：立即用无菌纱布压迫出血部位，同时报告医师进行抢救，观察患者生命体征，必要时输液、输血。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题对于口吃、紧张以及焦虑的病人，宜采取的心理康复护理法是（ ）。A惩罚护理法
B厌恶法
C奖励法
D满足法
E移情法
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述对尿潴留病人应采取的护理措施。正确答案：解析：