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第1题：
此病人的诊断是
A．高渗性非酮性昏迷
B．肝性昏迷
C．导管感染败血症
D．糖尿病昏迷
正确答案：A
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第2题：
糖尿病急性并发症不包括A:糖尿病酮症酸中毒
B:糖尿病肾病
C:高渗性非酮症糖尿病昏迷
D:高渗性非酮体高血糖症
E:低血糖症答案：B解析： -
第3题：
试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。
正确答案: (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。 -
第4题：
高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压。
正确答案:正确 -
第5题：
简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗原则。
正确答案:（1）迅速大量补液，根据失水量，要求补液约100ml/kg体重，总量的1/3应在4h内输入，其余应在12～24h内输完，可以按中心静脉压、血细胞比容、平均每分钟尿量确定补液量和速度。以输入生理盐水和5%葡萄糖液为主，输入过量的低渗液（0.45%氯化钠液及2.53%葡萄糖液）有诱发脑水肿、低血容量休克和溶血危险，必须慎用。合并心脏病者酌情减量。
（2）胰岛素治疗对胰岛素多较敏感，以每小时4～8U速度持续静脉滴注，使血糖缓慢下降，血糖下降过快有引起脑水肿的危险。由于血容量不足，周围循环不良，皮下注射胰岛素时不能稳定地维持血中胰岛有效浓度，而且循环恢复后，大量胰岛素进入血内，将引起低血糖。
（3）维持电解质平衡及时补钾，既要足量又要防止高钾血症，以血钾测定和心电图检查进行监测，对肾功能障碍和尿少者尤应注意。
（4）治疗诱因抗感染治疗，停用一切引起高渗状态的药物。 -
第6题：
单选题糖尿病性昏迷包括（）A糖尿病酮症酸中毒
B高渗性非酮疲糖尿病昏迷
C乳酸中毒
D以上都是
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
名词解释题糖尿病高渗性非酮症昏迷正确答案： 是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗原则。正确答案： （1）迅速大量补液，根据失水量，要求补液约100ml/kg体重，总量的1/3应在4h内输入，其余应在12～24h内输完，可以按中心静脉压、血细胞比容、平均每分钟尿量确定补液量和速度。以输入生理盐水和5%葡萄糖液为主，输入过量的低渗液（0.45%氯化钠液及2.53%葡萄糖液）有诱发脑水肿、低血容量休克和溶血危险，必须慎用。合并心脏病者酌情减量。
（2）胰岛素治疗对胰岛素多较敏感，以每小时4～8U速度持续静脉滴注，使血糖缓慢下降，血糖下降过快有引起脑水肿的危险。由于血容量不足，周围循环不良，皮下注射胰岛素时不能稳定地维持血中胰岛有效浓度，而且循环恢复后，大量胰岛素进入血内，将引起低血糖。
（3）维持电解质平衡及时补钾，既要足量又要防止高钾血症，以血钾测定和心电图检查进行监测，对肾功能障碍和尿少者尤应注意。
（4）治疗诱因抗感染治疗，停用一切引起高渗状态的药物。解析： 暂无解析 -
第10题：
患者昏迷的最可能原因是
A．糖尿病酮症酸中毒
B．高血压脑病
C．糖尿病高渗性昏迷
D．低血糖昏迷
正确答案：D
解析：患者有糖尿病和高血压，服用硝苯地平控制高血压，昏迷时血压为170/95mmHg，故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖，因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷，二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量，而使血糖降低，引起低血糖昏迷，所以答案为D项。 -
第11题：
糖尿病急性代谢并发症不包括A.非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷
B.低血糖昏迷
C.乳酸酸中毒
D.肝性昏迷
E.糖尿病酮症酸中毒答案：D解析： -
第12题：
糖尿病高渗性非酮症昏迷
正确答案:是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。 -
第13题：
高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案:简称高渗性昏迷，是指因高血糖引起血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍的临床综合征。老年人多见，好发年龄为50～70岁。约2/3患者无糖尿病病史或仅有轻度症状。病情危重，病死率高。 -
第14题：
糖尿病高渗性昏迷
正确答案:是糖尿病急性代谢紊乱的临床类型，表现为血糖异常升高，血浆渗透压过高，从而引起细胞严重脱水的症状，如发热、多饮多尿、呕吐等，为内科危重症之一。 -
第15题：
问答题糖尿病高渗性昏迷的临床特点是什么?正确答案： 高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发病，其临床特点包括：
(1)多见于老年2型糖尿病人；
(2)发病前2／3的病人无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病；
(3)患者多有肾功能不全；
(4)血浆渗透压超过350mOsm／kg，血钠增高或正常，血糖常大于33．3mmol／L(600mg)；
(5)临床上有神经系统症状，如局限性抽搐、偏瘫、失语、Babinski'S征阳性等。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。正确答案： (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题最有可能的初步诊断为（ ）。A糖尿病乳酸酸中毒昏迷
B呼吸性酸中毒
C丙酮酸酸中毒
D糖尿病酮症酸中毒昏迷
E非酮症糖尿病高渗性昏迷
正确答案： B解析： 暂无解析