女孩,7岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦2月余。经查空腹血糖23.1mmol/L,尿糖,尿酮体,血气分析:PH:7.20,血HCO3:15mmol/L,该患者宜选哪项治疗方案()A、大剂量胰岛素静脉注射,血糖正常后该皮下注射B、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注C、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注D、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注E、小剂量胰岛素,等渗生理盐水和5%碳酸氢钠稀释成等张溶液后静脉滴注

题目

女孩,7岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦2月余。经查空腹血糖23.1mmol/L,尿糖,尿酮体,血气分析:PH:7.20,血HCO3:15mmol/L,该患者宜选哪项治疗方案()

  • A、大剂量胰岛素静脉注射,血糖正常后该皮下注射
  • B、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
  • C、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
  • D、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
  • E、小剂量胰岛素,等渗生理盐水和5%碳酸氢钠稀释成等张溶液后静脉滴注

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳检查为主要依据

    B、血钾4.0mmd/L

    C、尿糖(+ + +)

    D、尿蛋白(+ +)

    E、血糖36.1mmol/L

    对此病人宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+等渗盐水

    B、小剂量胰岛素+等渗盐水

    C、大剂量胰岛素+低渗盐水

    D、小剂量胰岛素+低渗盐水

    E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

    提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是A、低血糖昏迷

    B、酸中毒昏迷

    C、反应性高血糖症

    D、脑水肿

    E、稀释性低钠血症

    提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗A、大量低渗盐水,快速静脉滴注

    B、大量等渗盐水静脉滴注

    C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    糖尿病儿童发生酮症酸中毒,紧急处理宜选

    A.5%碳酸氢钠静脉滴注
    B.小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
    C.小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    D.小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
    E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

    答案:C
    解析:
    酮症酸中毒治疗:协助胰岛素治疗。现多常规采用小剂量胰岛素滴注,先自静脉推注0.1U/kg胰岛素,然后按每小时0.1U/kg计算,将胰岛素25U加入等渗盐水250ml中(0.1U/ml),用微量泵自静脉途径缓慢输入,严密监测血糖波动,随时调整用药方案。

    【该题针对实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

  • 第3题:

    女孩,12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体:精神好,无脱水貌,颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大,心、肺无异常,双下肢无水肿。尚未化验。根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案()

    • A、5%碳酸氢钠静脉滴注
    • B、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
    • C、小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注
    • D、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
    • E、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注
    • F、大剂量胰岛素等渗盐水静脉滴注

    正确答案:D

  • 第4题:

    13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。 根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案()

    • A、5%碳酸氢钠静脉滴注
    • B、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
    • C、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    • D、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
    • E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施()

    • A、大剂量胰岛素+等渗盐水
    • B、小剂量胰岛素+等渗盐水
    • C、大剂量胰岛素+低渗盐水
    • D、小剂量胰岛素+低渗盐水
    • E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    根据小儿目前情况,宜选哪种治疗方案?(  )
    A

    小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注

    B

    5%碳酸氢钠静脉滴注

    C

    小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注

    D

    小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注

    E

    大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    根据小儿目前情况,宜选择下列哪项治疗方案?(  )
    A

    小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注

    B

    5%碳酸氢钠静脉滴注

    C

    小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注

    D

    小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注

    E

    大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,60岁。多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现。实验室检查:血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。初步诊断为高渗高血糖综合征。对该患者宜采取哪项治疗措施()
    A

    大剂量胰岛素+等渗盐水

    B

    小剂量胰岛素+等渗盐水

    C

    大剂量胰岛素+低渗盐水

    D

    小剂量胰岛素+低渗盐水

    E

    小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    糖尿病儿童发生酮症酸中毒,紧急处理宜选

    A、5%碳酸氢钠静脉滴注

    B、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注

    C、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注

    D、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注

    E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射


    参考答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗()

    A大量低渗盐水,快速静脉滴注

    B大量等渗盐水静脉滴注

    C等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注


    E

  • 第11题:

    女孩,7岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦2月余。经查空腹血糖23.1mmol/L,尿糖,尿酮体,血气分析:PH:7.20,血HCO3:15mmol/L,该患者宜选哪项治疗方案()

    • A、大剂量胰岛素静脉注射,血糖正常后该皮下注射
    • B、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    • C、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
    • D、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
    • E、小剂量胰岛素,等渗生理盐水和5%碳酸氢钠稀释成等张溶液后静脉滴注

    正确答案:B

  • 第12题:

    男孩,12岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。根据患儿目前情况,应采取何种治疗方案()

    • A、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
    • B、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    • C、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
    • D、5%碳酸氢钠静脉滴注
    • E、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注

    正确答案:B

  • 第13题:

    患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。提示:患儿尿酮体强阳性。提问:以下哪些措施正确()

    • A、生理盐水20mL/kg,1小时内静脉输入
    • B、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
    • C、BUN、血酮体、血气
    • D、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    • E、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
    • F、小剂量胰岛素缓慢静推
    • G、测血电解质、CO2CP

    正确答案:A,C,D,G

  • 第14题:

    单选题
    女孩,12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体:精神好,无脱水貌,颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大,心、肺无异常,双下肢无水肿。尚未化验。根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案()
    A

    5%碳酸氢钠静脉滴注

    B

    大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

    C

    小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注

    D

    小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注

    E

    小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注

    F

    大剂量胰岛素等渗盐水静脉滴注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。提示:患儿尿酮体强阳性。提问:以下哪些措施正确()
    A

    生理盐水20mL/kg,1小时内静脉输入

    B

    大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

    C

    BUN、血酮体、血气

    D

    小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注

    E

    小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注

    F

    小剂量胰岛素缓慢静推

    G

    测血电解质、CO2CP


    正确答案: A,C,D,G
    解析: 暂无解析