患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()A、食管电极超速抑制B、毛花苷丙静注C、紧急行射频消融术D、同步直流电复律E、颈动脉窦按摩

题目

患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()

  • A、食管电极超速抑制
  • B、毛花苷丙静注
  • C、紧急行射频消融术
  • D、同步直流电复律
  • E、颈动脉窦按摩

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    终止房扑最有效的方法是

    A、同步直流电复律

    B、药物治疗

    C、射频导管消融

    D、食管心房调搏超速抑制

    E、刺激颈动脉窦


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,42岁,胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl导联明显,考虑心房扑动,终止心房扑动最有效的方法是()

    • A、食管电极超速抑制
    • B、毛花苷丙静注
    • C、紧急行射频消融术
    • D、同步直流电复律
    • E、颈动脉窦按摩

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为()

    • A、同步直流电复律
    • B、永久起搏器植入
    • C、射频消融术
    • D、临时起搏器植入
    • E、食管电极超速抑制

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女,46岁。突感心悸,伴头晕,血压80/60mmHg,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12s,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,RP间期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅰ、aVL导联直立。 建议首选的处理方法为( )
    A

    应用毛花苷丙(西地兰)静注

    B

    同步直流电复律

    C

    静注维拉帕米(异搏定)

    D

    非同步直流电复律

    E

    应用升压药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为()
    A

    同步直流电复律

    B

    永久起搏器植入

    C

    射频消融术

    D

    临时起搏器植入

    E

    食管电极超速抑制


    正确答案: A
    解析: 患者诊断为心房颤动,射频消融术(catheterradiofrequencyablation)是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。其中心房颤动手术日渐成熟,成功率随着术者水平的提高稳步上升,已成为当今心内科热点手术,甚至成为衡量一个医院心内科手术水平的重要指标。

  • 第6题:

    女,46岁。突感心悸,伴头晕,血压80/60mmHg,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12s,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,RP间期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅰ、aVL导联直立。 建议首选的处理方法为( )

    • A、应用毛花苷丙(西地兰)静注
    • B、同步直流电复律
    • C、静注维拉帕米(异搏定)
    • D、非同步直流电复律
    • E、应用升压药物

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列关于心房扑动的描述不正确的是()。

    • A、P波消失
    • B、典型的房扑可通过射频消融术治疗
    • C、扑动波之间无等电位线
    • D、频率多为240~350次/分,大多能全部下传
    • E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    关于心房扑动的描述,错误的是(  )。
    A

    扑动波频率多为240~350次/分,大多能全部下传心室

    B

    P波消失

    C

    扑动波之间无等电位线

    D

    典型的心房扑动可通过射频消融术治疗

    E

    Ⅱ.Ⅲ.aVF导联的扑动波最清楚


    正确答案: A
    解析:
    心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传,极少呈1:1下传。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
    A

    食管电极超速抑制

    B

    毛花苷丙静注

    C

    紧急行射频消融术

    D

    同步直流电复律

    E

    颈动脉窦按摩


    正确答案: C
    解析: 终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律。心房扑动(房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速,可转化为心房颤动。心房扑动时心房内产生250~350次/分左右规则的冲动,引起快而协调的心房收缩,心室律多数规则(房室传导比例多为2~4:1),少数不规则(房室传导比例不均),心室率常在140~160次/分之间。心房扑动也分为阵发性和持久性两种类型,其发生率较心房颤动少。临床表现:①轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力;②严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞;③心室律规则,140~160次/分左右,伴不规则房室传导阻滞时,心室率可较慢,且不规则;④有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减,按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半,解除压迫后又即恢复到原有心率水平,部分可听到心房收缩音。诊断依据:①常见病因与心房颤动基本相同。②心悸、心律规则或不规则,有时心率可突然减慢或突然加倍。③心电图:P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,称F波;QRS波群形态与窦性心律相同,如伴有室内差异传导,可呈宽大畸形;心室律可规则(房室传导比例多为2~4:1),也可不规则(房室传导比例不匀)。