伊马替尼治疗胃肠间质瘤的疗效与下列某个基因的突变有关，这个基因是（）。A、c-kitB、c-mycC、EgfrD、p53E、ras

题目

伊马替尼治疗胃肠间质瘤的疗效与下列某个基因的突变有关，这个基因是（）。

  • A、c-kit
  • B、c-myc
  • C、Egfr
  • D、p53
  • E、ras
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1.对伊马替尼治疗最敏感的基因类型是()A.kit外显子9突变B.kit外显子11突变C.PDGFRA外显子12突变D.PDGFRA外显子18突变E.kit/PDGFRA野生型

2.二线治疗不适合化疗及免疫治疗的无驱动基因阳性的晚期非小细胞肺鳞癌的药物?()A、奥希替尼B、贝伐珠单抗C、阿法替尼D、伊马替尼

3.c－kit阳性的晚期胃肠间质瘤推荐选用的靶向药( )。A.伊马替尼B.厄洛替尼C.克唑替尼D.阿来替尼

4.突变型胃肠间质瘤的驱动基因包括()A.KitB.BRAFC.RASD.c-METE.PDGFRA

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  • 第1题：

    患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温36.0℃，脉搏90次／分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。依据NIH2008年胃肠间质瘤复发风险分级，该患者的复发风险应为（ ）A、极低度

    B、低度

    C、中度

    D、高度

    E、极高度

    F、无法分级

    高度复发胃肠间质瘤术后辅助治疗药物、剂量及治疗时间应为（ ）A、伊马替尼400mg/d，1年

    B、伊马替尼600mg/d，1年

    C、伊马替尼400mg/d，3年

    D、伊马替尼600mg/d，3年

    E、伊马替尼400mg/d，5年

    F、伊马替尼600mg/d，5年

    伊马替尼辅助治疗可能不获益的基因突变类型是（ ）A、C-kit基因外显子11点突变

    B、C-kit基因外显子11缺失突变

    C、C-kit基因外显子9突变

    D、PDGFRA基因外显子18 D842V突变

    E、PDGFRA基因外显子12突变

    F、C-kit/PDGFRA基因野生型

    （提示 该患者术后基因突变检测结果为c-kit基因外显子11突变，术后接受伊马替尼辅助治疗，服药第18个月时常规复查，CT发现腹腔多发结节，增强扫描可见部分强化，结合病史，考虑胃肠间质瘤腹膜转移。）患者下一步的治疗策略是（ ）A、继续伊马替尼400mg/d

    B、伊马替尼600mg/d

    C、舒尼替尼37.5mg/d持续用药

    D、舒尼替尼50mg/d(服4周，停2周)

    E、姑息减瘤手术

    F、对症支持治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：CDF


    问题 4 答案：BCD

  • 第2题：

    用于治疗不能切除或发生转移的胃肠道间质肿瘤(GIST)的分子靶向药物是( )

    A、伊马替尼

    B、吉非替尼

    C、厄洛替尼

    D、拉帕替尼

    E、索拉非尼


    参考答案：A

  • 第3题：

    胃肠间质瘤常用的靶向药物是

    A.索拉菲尼

    B.吉非替尼

    C.美罗华

    D.贝伐单抗

    E.甲磺酸伊马替尼

    F.赫赛汀（曲妥珠单抗）


    参考答案：E

  • 第4题：

    治疗胃肠间质瘤除常选用的伊马替尼外，还有哪些药物可供选择？


    正确答案:舒尼替尼、索拉菲尼、尼洛替尼、达沙替尼。

  • 第5题：

    伊马替尼治疗胃肠间质瘤的疗效与下列某个基因的突变有关，这个基因是（）。

    • A、c-kit
    • B、c-myc
    • C、Egfr
    • D、p53
    • E、ras

    正确答案:A

  • 第6题：

    伊马替尼的适应证包括（）。

    • A、多发性骨髓瘤
    • B、急性淋巴细胞白血病
    • C、胰腺癌
    • D、非小细胞肺癌
    • E、胃肠间质瘤

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    伊马替尼治疗胃肠间质瘤的疗效与下列某个基因的突变有关，这个基因是（）。
    A

    c-kit

    B

    c-myc

    C

    Egfr

    D

    p53

    E

    ras


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    FDA批准伊马替尼用于治疗（）。
    A

    甲状腺癌

    B

    胃肠道间质瘤

    C

    非小细胞肺癌

    D

    肾癌

    E

    乳腺癌


    正确答案： C
    解析： FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌，凡得他尼用于治疗甲状腺癌，伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病，吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌，埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。

  • 第9题：

    单选题
    胃肠间质瘤常用的靶向药物是（）
    A

    索拉菲尼

    B

    吉非替尼

    C

    美罗华

    D

    贝伐单抗

    E

    甲磺酸伊马替尼

    F

    赫赛汀（曲妥珠单抗）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    FDA批准伊马替尼用于治疗( )。

    A.甲状腺癌

    B.胃肠道间质瘤

    C.非小细胞肺癌

    D.肾癌

    E.乳腺癌


    参考答案：B

  • 第11题：

    慢性髓系白血病(CML)加速期、急变期合适的治疗方法有

    A、原来未用过伊马替尼者，可给予伊马替尼600～800mg/d治疗

    B、慢性期已使用过伊马替尼者，可试用第2代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）

    C、清髓性异基因干细胞移植

    D、TKI联合化学治疗

    E、化学治疗


    参考答案：ABCDE

  • 第12题：

    用于胃肠间质瘤的靶向药物是（）。

    • A、吉非替尼
    • B、曲妥珠单抗
    • C、贝伐单抗
    • D、伊马替尼
    • E、利妥昔单抗

    正确答案:D

  • 第13题：

    FDA批准伊马替尼用于治疗（）

    • A、胃肠道间质瘤
    • B、肾癌
    • C、非小细胞肺癌
    • D、甲状腺癌
    • E、乳腺癌

    正确答案:A

  • 第14题：

    目前FDA批准用于胃肠间质瘤治疗的靶向药物有（）。

    • A、伊马替尼
    • B、舒尼替尼
    • C、索拉芬尼
    • D、贝伐珠单抗
    • E、吉非替尼

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    伊马替尼的适应证是（）。

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、非小细胞肺癌
    • C、胰腺癌
    • D、多发性骨髓瘤
    • E、胃肠间质瘤

    正确答案:E

  • 第16题：

    多选题
    目前FDA批准用于胃肠间质瘤治疗的靶向药物有（）。
    A

    伊马替尼

    B

    舒尼替尼

    C

    索拉芬尼

    D

    贝伐珠单抗

    E

    吉非替尼


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    用于胃肠间质瘤的靶向药物是（）。
    A

    吉非替尼

    B

    曲妥珠单抗

    C

    贝伐单抗

    D

    伊马替尼

    E

    利妥昔单抗


    正确答案： C
    解析： 1.1997年11月，利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体）获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体；1998年9月，曲妥珠单抗（抗HER-2单克隆抗体）获准用于治疗转移性乳腺癌；2001年10月，甲磺酸伊马替尼（格列卫，酪氨酸激酶抑制剂）获准用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）；2003年5月，吉非替尼（抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物）获准用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）；2004年2月贝伐单抗（重组人源化VEGF单克隆抗体）获FDA批准上市。
    2.1997年11月，利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体）获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体；1998年9月，曲妥珠单抗（抗HER-2单克隆抗体）获准用于治疗转移性乳腺癌；2001年10月，甲磺酸伊马替尼（格列卫，酪氨酸激酶抑制剂）获准用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）；2003年5月，吉非替尼（抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物）获准用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）；2004年2月贝伐单抗（重组人源化VEGF单克隆抗体）获FDA批准上市。

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