男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()A、甲状腺摄131I率B、血TSH,T3,T4C、T3抑制实验D、TRH兴奋实验E、抗甲状腺抗体

题目

男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()

  • A、甲状腺摄131I率
  • B、血TSH,T3,T4
  • C、T3抑制实验
  • D、TRH兴奋实验
  • E、抗甲状腺抗体

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  • 第1题:

    病人女性,40岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。不属于护理诊断的是

    A、焦虑

    B、营养失调

    C、自我形象紊乱

    D、缺乏知识

    E、甲状腺肿大


    参考答案:E

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,38岁。心悸怕热,手颤乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg。查体:P90次/分,BP128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

    本例心律不齐最可能是
    A:窦性心律不齐
    B:阵发性期前收缩
    C:心房颤动
    D:心房扑动
    E:二度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    该患者有甲亢表现,甲亢的诊断首选FT3、FT4、TSH检测,FT3、FT4升高,TSH降低。甲亢性心脏病最常见的心律失常是房颤,其特点为:“三不一”,心音强弱不一、心律快慢不一、心律脉搏不一。

  • 第3题:

    患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.甲状腺摄I率
    B.血TSH,T,T
    C.仍抑制试验
    D.TSH兴奋试验
    E.抗甲状腺抗体

    答案:B
    解析:

    患者心悸、怕热、双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,可拟诊为甲状腺功能亢进。在实验室检查中常选用血T、T、TSH的浓度变化,抗甲状腺抗体为诊断Graves病的重要指标之一,I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。故54题选B。甲状腺功能亢进症的心率增快,主要表现为房颤。故55题选C。甲亢手术治疗的适应证为:中重度甲亢、长期药物治疗无效、不愿药物治疗、药物治疗后复发、胸骨后甲状腺肿并甲亢、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺肿大显著有压迫症状。此患者已有甲亢性心脏病的表现,故应手术,故56题选B。

  • 第4题:

    患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。 本例治疗首选()。

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、立即行甲状腺大部切除
    • C、核素131I
    • D、普萘洛尔
    • E、复方碘溶液

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。 为明确诊断,首选的检查是()

    • A、甲状腺摄131I率
    • B、血TSH,T3,T4
    • C、仍抑制试验
    • D、TSH兴奋试验
    • E、抗甲状腺抗体

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()
    A

    甲状腺摄131I率

    B

    血TSH,T3,T4

    C

    T抑制实验

    D

    TRH兴奋实验

    E

    抗甲状腺抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降10kg。查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()
    A

    窦性心律不齐

    B

    阵发性期前收缩

    C

    心房颤动

    D

    心房扑动

    E

    室颤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    知识点:甲亢

    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形, 日3-4次,体重下降11公斤,査体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥 漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检査是
    A.甲状腺摄Ⅰ131率

    B.血TSH,T3,T4

    C.T3抑制实验

    D.TRH兴备实验

    E.抗甲状腺抗体


    答案:B
    解析:
    该患者从症状体征不难想到甲亢,甲亢的诊断重要是TSH,T3,T4的升高

  • 第9题:

    知识点:甲亢

    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形, 日3-4次,体重下降11公斤,査体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥 漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是

    A.窦性心律不齐

    B.阵发性期前收缩

    C.心房颤动

    D.心房扑动

    E.二度房室传导阻滞


    答案:C
    解析:
    申亢的心血管表现中心房颤动最常见

  • 第10题:

    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()

    • A、甲状腺摄131I率
    • B、血TSH,T3,T4
    • C、T抑制实验
    • D、TRH兴奋实验
    • E、抗甲状腺抗体

    正确答案:B

  • 第11题:

    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是()

    • A、窦性心律不齐
    • B、阵发性期前收缩
    • C、心房颤动
    • D、心房扑动
    • E、二度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者男,44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,日3~4次,体重下降10kg。查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()
    A

    甲状腺摄131Ⅰ率

    B

    血TSH、T3、T4

    C

    T3抑制试验

    D

    TRH兴奋试验

    E

    红细胞沉降率


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()
    A

    甲状腺摄131I率

    B

    血TSH,T3,T4

    C

    T3抑制实验

    D

    TRH兴奋实验

    E

    抗甲状腺抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。该患者治疗首选的是()
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    立即行甲状腺大部分切除

    C

    核素131I

    D

    心得安

    E

    复方碘溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析