钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）A、青霉素过敏反应B、链霉素过敏反应C、青霉素的“治疗后加重反应”D、重症钩端螺旋体病表现E、钩端螺旋体病并发肺炎

题目

钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）

  • A、青霉素过敏反应
  • B、链霉素过敏反应
  • C、青霉素的“治疗后加重反应”
  • D、重症钩端螺旋体病表现
  • E、钩端螺旋体病并发肺炎
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1.（题共用题干）女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。该患者应首选下列何种治疗 查看材料A.青霉素每次40万U肌内注射，每天120万～160万UB.青霉素每次80万U肌内注射，每天240万～320万UC.青霉素每次80万U加链霉素0．59肌内注射，每天2次D.青霉素每次480万U静脉注射，每天960万UE.青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次

2.钩端螺旋体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能A、青霉素治疗后赫氏反应B、钩端螺旋体病合并肺部感染C、钩端螺旋体病合并疟疾D、青霉素过敏反应E、钩端螺旋体病合并败血症

3.给予青霉素40万+链霉素0．5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86／60mmHg，此时的诊断及处理是A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300 mg静滴B．为钩端螺旋体病原发病加重C．青霉素过敏反应，立即停用D．青霉素治疗有效，继续应用E．链霉素过敏反应 F．给予降温、镇静及抗休克治疗

4.钩端螺旋体感染首选哪种药物()A青霉素GB链霉素C克拉维酸D舒巴坦

更多“钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出”相关问题

  • 第1题：

    当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa(86／60mmHg)，此时诊断和处理是

    A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300 nag静脉滴注

    B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

    C．青霉素过敏反应，立即停用

    D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

    E．链霉素过敏反应，即刻停用


    正确答案：A
    钩端螺旋体对青霉素十分敏感。在首剂注射青霉素800000U后，大量钩端螺旋体被杀灭，释放毒素。通常在注射30分钟至4小时，病人突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率和呼吸加快，并伴有血压下降，四肢厥冷，此称为赫氏反应，此时处理是立即应用氢化可的松200—300nag静脉滴注，并给予镇静、降温及抗休克等治疗。应注意与青、链霉素注射后的过敏反应相鉴别。为减轻或避免赫氏反应，首剂应用青霉素剂量不宜过大，通常以400000U为宜，每天用1200000—1600000U，分4次注射。重症病例需加大青霉素剂量时，每日1600000—2400000U，分4次肌内注射，应同时应用肾上腺皮质素。

  • 第2题：

    男性，21岁，下水道工人，因发热，全身酸痛，乏力5天于8月2日入院，查体：结膜充血，皮肤有出血点，腹股沟蚕豆大淋巴结，伴有压痛，腓肠肌压痛（+），血象WBC13.2×10/L，N80%，L20%，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1400），应首选下列何种药物

    A.青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U～160万U

    B.青霉素每次80万U肌内注射，每天240万U～320万U

    C.青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌注，每天2次

    D.复方新诺明1g，每天分2次口服

    E.螺旋霉素0.2g，每天4次口服


    正确答案：A

  • 第3题：

    钩端螺旋体病原治疗首选A.头孢菌素B.链霉素C.四环素D.青霉素SXB

    钩端螺旋体病原治疗首选

    A.头孢菌素

    B.链霉素

    C.四环素

    D.青霉素

    E.红霉素


    正确答案：D
    钩端螺旋体病原治疗首先青霉素。

  • 第4题：

    女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
    该患者应首选下列何种治疗

    A．青霉素每次40万U肌内注射，每天120万～160万U
    B．青霉素每次80万U肌内注射，每天240万～320万U
    C．青霉素每次80万U加链霉素0．59肌内注射，每天2次
    D．青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
    E．青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）

    • A、过敏性休克
    • B、合并败血症
    • C、心肌炎
    • D、赫氏反应
    • E、颅内高压

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，21岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天人院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC 13.2×109/L，N 0.8，L 0.2。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下述何种药物（　　）。
    A

    青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U～160万U

    B

    复方新诺明l9，每天分2次口服

    C

    青霉素每次80万u加链霉素0.5g肌内注射，每天2次

    D

    青霉素每次80万u肌内注射，每天240万U～320万U

    E

    螺旋霉素0.2g，每天4次口服


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（　）
    A

    过敏性休克

    B

    并发肺炎

    C

    合并败血症

    D

    Herxheimer反应

    E

    并发肺炎和心肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）
    A

    为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    B

    为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

    C

    青霉素过敏反应，立即停用

    D

    为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

    E

    链霉素过敏反应，即刻停用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）
    A

    过敏性休克

    B

    合并败血症

    C

    心肌炎

    D

    赫氏反应

    E

    颅内高压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    该患者应首选下列何种治疗

    A．青霉素每次40万U肌内注射，每天120～160万U

    B．青霉素每次80万U肌内注射，每天240～320万U

    C．青霉素每次80万U加链霉素 0.5g肌内注射，每天2次

    D．青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U

    E．青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次


    正确答案：A

  • 第11题：

    钩端螺旋体病治疗首选A. 青霉素B. 链霉素C. 氯霉素D. 四环素SXB

    钩端螺旋体病治疗首选

    A. 青霉素

    B. 链霉素

    C. 氯霉素

    D. 四环素

    E. 环丙沙星


    正确答案：A
    1.氟喹诺酮类抗菌谱广，杀菌作用强，口服吸收完全，体内分布广，胆汁浓度高，副作用少，不易产生耐药，用作伤寒首选药物。2.钩端螺旋体病抗菌素治疗中青霉素为首选。

  • 第12题：

    钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，此种情况可考虑

    A.链霉素过敏反应

    B.青霉素过敏反应

    C.青霉素的"治疗后加重反应"

    D.重症钩端螺旋体病表现

    E.钩端螺旋体病并发肺炎


    正确答案：C

  • 第13题：

    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）

    • A、过敏性休克
    • B、并发肺炎
    • C、合并败血症
    • D、Herxheimer反应
    • E、并发肺炎和心肌炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）

    • A、青霉素过敏反应
    • B、链霉素过敏反应
    • C、青霉素的"治疗后加重反应"
    • D、重症钩端螺旋体病表现
    • E、钩端螺旋体病并发肺炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    男性，21岁，下水道工人，因发热、乏力5天入院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC13.2×10/L，N0．80，L0.20，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下列何种药物（）
    A

    青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U～160万U

    B

    复方新诺明1g，每天分2次口服

    C

    青霉素每次80万U加链霉素0.5g内注射，每天2次

    D

    青霉素每次80万U肌内注射，每天240万U～320万U

    E

    螺旋霉素0.2g，每天4次口服


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，21岁，下水道工人，因发热、乏力5天入院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC13.2×10/L，N0．80，L0.20，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下列何种药物（）
    A

    青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U～160万U

    B

    复方新诺明lg，每天分2次口服

    C

    青霉素每次80万U加链霉素0.5g内注射，每天2次

    D

    青霉素每次80万U肌内注射，每天240万U～320万U

    E

    螺旋霉素0.2g，每天4次口服


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）.
    A

    青霉素过敏反应，立即停用

    B

    为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

    C

    为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    D

    为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

    E

    链霉素过敏反应，即刻停用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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