患者,男性,55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。

题目

患者,男性,55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。


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  • 第1题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎典型的腹痛表现为

    A.右上腹阵发性绞痛

    B.右上腹持续性胀痛

    C.剑突下阵发性绞痛

    D.剑突下持续疼痛,阵发性加重

    E.右上腹持续性疼痛


    正确答案:D

  • 第2题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断和辨证分析;并写出治法、处方和操作)患者,男性,55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。


    正确答案: 诊断:胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作:毫针泻法。

  • 第3题:

    胃溃疡并穿孔()

    • A、上腹剧烈刀割样疼痛
    • B、中上腹持续性剧痛
    • C、右上腹阵发性绞痛
    • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
    • E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,31岁。30分钟前突发右上腹绞痛,呈钻顶样,疼痛难忍,后逐渐好转。查体:腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,不伴有发热。最可能是下列哪种原因导致?(  )
    A

    急性胆道蛔虫症

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性上消化道穿孔

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    关于肾绞痛,以下哪项是错误的()。
    A

    常见于输尿管结石患者

    B

    疼痛是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍

    C

    也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛

    D

    可向会阴部放射

    E

    无恶心、呕吐


    正确答案: B
    解析: 由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍,辗转不安,大汗,伴恶心、呕吐。上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同,而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱、阴茎或尿道的疼痛。肾绞痛间歇期可无任何症状。

  • 第6题:

    问答题
    患者,男性,55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。

    正确答案: 诊断:胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法:疏肝利胆,行气止痛:以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作:毫针泻法。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A:上腹部刀割样剧痛
    B:剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C:右下腹持续性胀痛
    D:右上腹持续性疼痛
    E:右上腹阵发性绞痛

    答案:B
    解析:
    蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈“钻顶样”绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。

  • 第8题:

    胆道蛔虫症()

    • A、上腹剧烈刀割样疼痛
    • B、中上腹持续性剧痛
    • C、右上腹阵发性绞痛
    • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
    • E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?(  )
    A

    常见于输尿管结石患者

    B

    疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍

    C

    也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛

    D

    可向会阴部放射

    E

    无恶心、呕吐


    正确答案: C
    解析:
    由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。

  • 第10题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断和辨证分析;并写出治法、处方和操作)患者,男性,55岁。诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。

    正确答案: 诊断:胆绞痛(急性胆囊炎、胆石症)。
    治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
    处方:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门、内关、足三里。
    操作:毫针泻法。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    某男,55岁。主诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛乇右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沈重感,肝脾未及,墨菲氏征(一),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质炎,苔黄腻,脉沉细。

    正确答案: 诊断:急性胆囊炎、胆石症。
    治法:疏肝利胆,行气止痛。毫针刺,用泻法。
    处方:胆俞、肝俞、日月、阳陵泉、胆囊穴、内关、足三里。
    方义:胆俞、日月、肝俞、期门俞募配穴,疏调肝胆气机而止痛。阳陵泉足少阳之合穴,以利胆腑。胆囊穴为治胆腑的经验穴。内关、足三里宽胸止呕。
    解析: 暂无解析