患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗"O"800U。治疗应首选()A、糖皮质激素B、阿司匹林C、消炎痛D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺

题目

患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗"O"800U。治疗应首选()

  • A、糖皮质激素
  • B、阿司匹林
  • C、消炎痛
  • D、硫唑嘌呤
  • E、环磷酰胺

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  • 第1题:

    患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。为提高该患者血培养阳性率,抽血时间最好为()

    A.寒战开始时

    B.寒战结束时

    C.发热开始时

    D.发热最高峰时

    E.预计寒战高热时


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗链“O”800U。治疗应首选

    A.糖皮质激素

    B.阿司匹林

    C.吲哚美辛(消炎痛)

    D.硫唑嘌呤

    E.环磷酰胺


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女,26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节,轻微疼痛,并伴关节痛,口渴,尿黄,舌红苔薄黄而腻,脉滑数。其诊断是

    A. 热疮
    B. 药毒
    C. 猫眼疮
    D. 红斑性狼疮
    E. 结节性红斑

    答案:E
    解析:
    结节性红斑(瓜藤缠)是发生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性红斑性皮肤病,多见于青年女性,以春秋、秋季发病者多。本病例患者为年轻女性,发病前有咽痛的病史,双小腿胫前对称性红肿结节,轻微疼痛,并伴关节痛,故诊断结节性红斑(E对)。热疮,是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病,相当于西医的单纯疱疹,其特点是皮损为成群的水疱,有的相互融合,四周红晕,疱液清亮,破裂后露出糜烂面,逐渐干燥结痂脱落而愈,多在1周后痊愈,易于复发,自觉瘙痒及灼热感,本病例皮疹特点与之不符(A错)。药毒,亦称药疹,是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应,相当于西医的药物性皮炎,其特点是发病前有用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,颜色鲜红,可泛发或仅限于局部,本病例皮疹特点与之不符(B错)。猫眼疮,是以红斑为主,兼有丘疹、水疱等多形性皮损的急性炎症性皮肤病,相当于西医的多形性红斑,其特点是发病急骤,皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征的红斑,本病例皮损特点与之不符(C错)。红斑性狼疮,是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病,相当于西医的红斑狼疮,临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮,其特点是:盘状红蝴蝶疮好发于面颊部,主要表现为皮肤损害,多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外,常同时累及全身多系统、多脏器,病变呈进行性,预后较差,本病例皮疹特点与之不符(D错)。

  • 第4题:

    患者,男,18岁。3天前开始发热,现体温38.8℃,微恶风寒,咽痛,咳嗽,鼻塞流浊涕,舌红苔薄黄。其脉象的表现是( )

    A.浮紧
    B.浮缓
    C.浮数
    D.洪大
    E.洪数

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    脊髓损伤患者仰卧位肢体位置摆放:头(),肩胛、上肢、膝、踝下(),腕关节()


    正确答案:头下放置薄枕;垫枕;保持在40°背伸位。

  • 第6题:

    患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。患者应首先做的检查是()

    • A、胸部X线片
    • B、血常规
    • C、流感病原学检查
    • D、尿常规
    • E、便常规
    • F、痰培养

    正确答案:B,C

  • 第7题:

    患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗"O"800U。治疗应首选()

    • A、糖皮质激素
    • B、阿司匹林
    • C、消炎痛
    • D、硫唑嘌呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。
    A

    发热开始时

    B

    寒战开始时

    C

    发热最高峰时

    D

    寒战结束时

    E

    预计寒战发热前


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗链“O”800U。治疗应首选(  )。
    A

    糖皮质激素

    B

    阿司匹林

    C

    吲哚美辛(消炎痛)

    D

    硫唑嘌呤

    E

    环磷酰胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    脊髓损伤患者仰卧位肢体位置摆放:头(),肩胛、上肢、膝、踝下(),腕关节()

    正确答案: 头下放置薄枕,垫枕,保持在40°背伸位。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女,47岁。右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热。目前主要的处理措施是

    A.中药外敷

    B.应用抗生素

    C.切开引流

    D.充分休息

    E.理疗


    正确答案:C
    该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎,出现跳痛提示脓肿压迫指动脉,此时应该及时切开引流,防止缺血、坏死。

  • 第12题:

    患者,女,30岁。背部肿块,红、肿,疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是

    A.发热开始时

    B.寒战开始时

    C.发热最高峰时

    D.寒战结束时

    E.预计寒战发热时


    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,红细胞沉降率30mm/h,抗链球菌溶血素“O”800单位。治疗应首选

    A. 糖皮质激素
    B. 阿司匹林
    C. 消炎痛
    D. 硫唑嘌呤
    E. 环磷酰胺

    答案:B
    解析:
    患者青年女性,2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛,体温升高,心率加快,心律齐,未闻及心脏杂音,红细胞沉降率轻度增高,抗链球菌溶血素“O”增高,可诊断为风湿热,且单纯关节受累。风湿热单纯关节受累者,常用阿司匹林治疗,故患者治疗应首选阿司匹林(B对)。糖皮质激素适用于风湿热心脏受累者的治疗(A错)。消炎痛可以用于风湿热的治疗,但效果不如阿司匹林,故不作为首选(C错)。硫唑嘌呤用于类风湿性关节炎的治疗(D错)。环磷酰胺可用于肿瘤的治疗(E错)。

  • 第14题:

    患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。

    • A、发热开始时
    • B、寒战开始时
    • C、发热最高峰时
    • D、寒战结束时
    • E、预计寒战发热前

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。为提高该患者血培养阳性率,抽血时间最好为()

    • A、寒战开始时
    • B、寒战结束时
    • C、发热开始时
    • D、发热最高峰时
    • E、预计寒战高热时

    正确答案:E

  • 第16题:

    痄腮临床特征是()

    • A、发热
    • B、耳下腮部漫肿热痛
    • C、项强、抽风
    • D、咀嚼困难
    • E、咽红疼痛

    正确答案:A,B

  • 第17题:

    多选题
    痄腮临床特征是()
    A

    发热

    B

    耳下腮部漫肿热痛

    C

    项强、抽风

    D

    咀嚼困难

    E

    咽红疼痛


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,18岁。3天前开始发热,现体温38.8℃,微恶风寒,咽痛,咳嗽,鼻塞流浊涕,舌红苔薄黄。其脉象的表现是()
    A

    浮紧

    B

    浮缓

    C

    浮数

    D

    洪大

    E

    洪数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃.心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800单位。治疗应首选(  )。
    A

    糖皮质激素

    B

    阿司匹林

    C

    消炎痛

    D

    硫唑嘌呤

    E

    环磷酰胺


    正确答案: B
    解析:
    抗“O”升高,初步怀疑为链球菌感染,结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿热痛,血沉快,可以诊断为风湿热,治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素,但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。故本题选B。