男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）A、慢性粒细胞性白血病B、骨髓纤维化C、脾功能亢进D、特发

题目

男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

  • A、慢性粒细胞性白血病
  • B、骨髓纤维化
  • C、脾功能亢进
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、恶性组织细胞病
相似考题

1.伤寒的典型临床症状为A.持续发热，相对缓脉，消化道症状，玫瑰疹，肝脾大及白细胞减少B.持续发热，肝大，血疹，脉速，白细胞减少C.弛张热，脾大，水晶汗疹，相对缓脉，白细胞增多D.不规则发热，脾大，玫瑰疹，重脉，白细胞减少E.不规则发热，脾大，玫瑰。疹，重脉，白细胞增多

2.脾功能亢进表现( )A．血白细胞减少B．血小板减少C．白细胞及血小板减少D．血红细胞增加E．脾大

3.男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：T39．8℃，P 92／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。 伤寒的典型临床表现是（） A.持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少 B.持续发热，肝大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少 C.不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少 D.弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常 E.间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

4.男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（一），胸骨有压痛，肝肋下1. 5cm，脾肋下lcm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．巨幼红细胞性贫血D．血小板减少性紫癜E．急性白血病

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7c”相关问题

  • 第1题：

    引起肝硬化脾大的原因是________________，_______________时脾可暂时缩小，晚期伴有白细胞、血小板、红细胞计数减少，称为__________________。答案：
    脾长期淤血 、上消化道大出血、 脾功能亢进
    略

  • 第2题：

    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、白细胞计数及分类
    • D、骨髓穿刺
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第4题：

    伤寒的典型临床症状为（）

    • A、持续发热，相对缓脉，消化道症状，玫瑰疹，肝脾大及白细胞减少
    • B、持续发热，肝大，血疹，脉速，白细胞减少
    • C、弛张热，脾大，水晶汗疹，相对缓脉，白细胞增多
    • D、不规则发热，脾大，玫瑰疹，重脉，白细胞减少
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）
    A

    慢性粒细胞性白血病

    B

    骨髓纤维化

    C

    脾功能亢进

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×10/L，血小板74×10/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。 对此治疗应首选（　）
    A

    保肝治疗

    B

    糖皮质激素

    C

    免疫抑制剂

    D

    血浆置换

    E

    脾切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    X线胸片

    B

    胸部CT

    C

    白细胞计数及分类

    D

    骨髓穿刺

    E

    骨髓活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项是脾功能亢进的表现（　）
    A

    血白细胞减少

    B

    血小板减少

    C

    白细胞及血小板减少

    D

    血红细胞减少

    E

    脾肿大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    JMML临床疗效建议评价指标是（）

    • A、白细胞计数或血小板
    • B、血小板或脾大
    • C、白细胞计数或脾大
    • D、白细胞计数或HbF水平

    正确答案:C

  • 第10题：

    二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×10/L，血小板74×10/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。 对此治疗应首选（　）

    • A、保肝治疗
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、血浆置换
    • E、脾切除

    正确答案:E

  • 第11题：

    25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血红蛋白110g／L。网织红细胞20％，小球形红细胞30％，白细胞8．5×109／L，血小板74×109／L，红细胞脆性增加，Coombs试验（-），Ham试验（-），尿胆原（+），尿胆红素（-）。本病的诊断是（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、微血管病性溶血性贫血
    • C、原发性脾功能亢进
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、遗传性球形红细胞增多症

    正确答案:E

  • 第12题：

    填空题
    引起肝硬化脾大的原因是________________，_______________时脾可暂时缩小，晚期伴有白细胞、血小板、红细胞计数减少，称为__________________。答案：

    正确答案： 脾长期淤血 、上消化道大出血、 脾功能亢进
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，40岁。出生于江西，在北方城市工作，经常回江西农村老家，并常有在老家涉小溪河水历史。发现脾大二年余，逐渐增大，脾已达脐下约2指，肋下5指。查外周血有轻度贫血、白细胞计数减少及血小板减少等表现。疑为血吸虫病，查乙状结肠及直肠等可见血吸虫卵结节。该例有贫血、白细胞数减少及血小板减少等表现的原因是（　　）。
    A

    血吸虫毒素所致

    B

    肝的疾病所致

    C

    骨髓功能低下

    D

    慢性脾淤血导致脾功能亢进

    E

    营养不良


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    伤寒的典型临床症状为（）
    A

    持续发热，相对缓脉，消化道症状，玫瑰疹，肝脾大及白细胞减少

    B

    持续发热，肝大，血疹，脉速，白细胞减少

    C

    弛张热，脾大，水晶汗疹，相对缓脉，白细胞增多

    D

    不规则发热，脾大，玫瑰疹，重脉，白细胞减少

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    JMML临床疗效建议评价指标是（）
    A

    白细胞计数或血小板

    B

    血小板或脾大

    C

    白细胞计数或脾大

    D

    白细胞计数或HbF水平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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