女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）A、淋巴细胞浆细胞增多B、成熟红细胞形态正常C、组织嗜碱细胞增多D、骨髓中脂肪组织增多E、骨髓细胞内外铁减少
题目
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）
- A、淋巴细胞浆细胞增多
- B、成熟红细胞形态正常
- C、组织嗜碱细胞增多
- D、骨髓中脂肪组织增多
- E、骨髓细胞内外铁减少
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第1题：
患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。
最主要的治疗是A、硝酸士的宁
B、造血生长因子
C、雄激素
D、环孢素
E、长春新碱答案：D解析：急性型再障（重型再障Ⅰ型）起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1／3病例肝于肋下1～3cm，脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞＜15×10^9／L，血小板（10～20）×10^9／L，骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。
血象：血红蛋白下降较快之外，须具备下列三项中之二项：①网织红细胞＜0．01，绝对值＜15×109／L②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×10^9／L；③血小板＜20×10^9／L。
骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，如增生活跃须有淋巴细胞增多；②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。 -
第2题：
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）
- A、淋巴细胞浆细胞增多
- B、成熟红细胞形态正常
- C、组织嗜碱细胞增多
- D、骨髓中脂肪组织增多
- E、骨髓细胞内外铁减少
正确答案:E -
第3题：
10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×109／L。临床诊断为（）
- A、溶血性贫血
- B、营养性巨幼红细胞性贫血
- C、营养性混合性贫血
- D、营养性缺铁性贫血
- E、再生障碍性贫血
正确答案:D -
第4题：
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）
- A、慢性再生障碍性贫血
- B、慢粒白血病
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E、脾功能亢进
正确答案:A -
第5题：
单选题患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）A肾上腺皮质激素
B骨髓移植
C输洗涤红细胞
D脾切除
E雄性激素配合中医中药
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）A肾上腺皮质激素
B骨髓移植
C输洗涤红细胞
D脾切除
E雄性激素配合中医中药
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
下列哪项描述不是正常成人肝、脾的触诊表现？
A. 一般在肋缘’下不能触及肝 B.于深吸气末在肋弓下触及肝下缘，在Icm以内
C.剑突下触及肝下缘,在3cm以内 D.于深吸气末在肋弓下触及脾下缘，在Icm以内答案：D解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下不能触及，但在腹壁松软的瘦长体型，于深吸气时可于肋弓下触 及肝下缘,在Icm以内。在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，在腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可 达5cm,但不会超过剑突根部至脐距离的中、上1/3交界处。正常情况下脾不能触及，D错。 -
第8题：
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）
- A、肾上腺皮质激素
- B、骨髓移植
- C、输洗涤红细胞
- D、脾切除
- E、雄性激素配合中医中药
正确答案:E -
第9题：
男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）
- A、慢性肝病性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、脾功能亢进
- D、巨幼细胞贫血
- E、恶性组织细胞增生症
正确答案:B -
第10题：
单选题患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。最可能的诊断为（）A慢性再生障碍性贫血
B慢粒白血病
C特发性血小板减少性紫癜
D阵发性睡眠性血红蛋白尿
E脾功能亢进
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）.A淋巴细胞浆细胞增多
B成熟红细胞形态正常
C组织嗜碱细胞增多
D骨髓中脂肪组织增多
E骨髓细胞内外铁减少
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（ ）。A再生障碍性贫血
B急性白血病
C特发性血小板减少性紫癜
D阵发性睡眠性血红蛋白尿
E脾功能亢进
正确答案： B解析： 暂无解析