男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。A、急性腹膜炎B、急性消化道溃疡性穿孔C、急性肠系膜动脉栓塞D、急性胆管炎E、急性胆囊炎,胆石症

题目

男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。

  • A、急性腹膜炎
  • B、急性消化道溃疡性穿孔
  • C、急性肠系膜动脉栓塞
  • D、急性胆管炎
  • E、急性胆囊炎,胆石症

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。

    • A、上腹部剧痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
    • D、叩诊肝浊音界缩小
    • E、腹透示:膈下新月形游离气体
    • F、板样腹
    • G、面色苍白,恶心,呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第3题:

    急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()

    • A、先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
    • B、先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
    • C、先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
    • D、先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
    • E、无明确的顺序

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体:T38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L,中性粒89%,拟诊为()
    A

    急性腹膜炎

    B

    急性消化道溃疡性穿孔

    C

    急性肠系膜动脉栓塞

    D

    急性胆管炎

    E

    急性胆囊炎、胆石症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎()。

    • A、排除其他急腹症
    • B、血清淀粉酶升高
    • C、腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛
    • D、尿淀粉酶升高
    • E、剧烈持续的上腹部疼痛,伴恶心呕吐,轻度发热

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括()。

    • A、上腹部持续疼痛
    • B、中等程度发热
    • C、恶心、呕吐
    • D、轻度黄疸
    • E、上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是
    A

    发热、恶心、上腹部疼痛

    B

    发热、右下腹痛、恶心

    C

    发热、食欲减退、右下腹痛

    D

    上腹部痛、恶心、右下腹痛

    E

    恶心、呕吐、发热、腹痛


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简要病史男性,40岁 。主诉:间断上腹部隐痛伴呕吐3年,加重1周入院 。

    正确答案:
    解析: