男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()A、上消化道穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、原发性腹膜炎D、继发性腹膜炎E、肠间隙感染

题目

男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

  • A、上消化道穿孔
  • B、急性阑尾炎穿孔
  • C、原发性腹膜炎
  • D、继发性腹膜炎
  • E、肠间隙感染

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×10/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

    • A、上消化道穿孔
    • B、急性阑尾炎穿孔
    • C、原发性腹膜炎
    • D、继发性腹膜炎
    • E、肠间隙感染

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男性,51岁。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体:腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()。
    A

    上消化道穿孔

    B

    急性阑尾炎穿孔

    C

    原发性腹膜炎

    D

    继发性腹膜炎

    E

    肠间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    58岁男患,肝硬化病史10余年,多次住院治疗,近一个月再次出现食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,腹水征(+),化验:ALT56U/L,血清白蛋白24g/L,总胆红素56μmol/L ,凝血酶原活动度为38%,诊断应为()

    • A、肝硬化失代偿期
    • B、慢加急性肝衰竭
    • C、亚急性肝衰竭
    • D、慢性肝衰竭
    • E、肝硬化代偿期

    正确答案:D