急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）A、注意保护切口，防止切口感染B、阑尾残端妥善处理C、大量生理盐水冲洗腹腔D、腹腔放置引流E、缝合切口前用盐水洗手

题目

急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）

  • A、注意保护切口，防止切口感染
  • B、阑尾残端妥善处理
  • C、大量生理盐水冲洗腹腔
  • D、腹腔放置引流
  • E、缝合切口前用盐水洗手
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1.急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、细菌性痢疾D、盆腔积脓E、阿米巴性痢疾

2.下列急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，错误的是A．注意保护切口，防止切口感染B．阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C．大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D．腹腔一般不放引流管E．缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

3.关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是A、急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口B、急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术C、急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口D、急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口E、有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术

4.急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括A、寻找引起腹膜炎的原发灶B、术后一般放置腹腔引流C、根据病变脏器的部位确定手术切口D、用生理盐水冲洗腹腔至清洁E、关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染

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  • 第1题：

    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误

    A.注意保护切口，防止感染
    B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散
    C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
    D.腹腔一般不放引流管
    E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

    答案：D
    解析：
    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎，手术治疗中应切除阑尾，清除腹腔脓液，并放置引流管，为防止感染扩散，应注意保护切口，妥善处理阑尾残端，大量盐水冲洗腹腔，并在缝合切口前，手术人员用消毒液洗手。

  • 第2题：

    急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有
    A.注意保护切口
    B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘
    C.腹腔局部使用抗生素冲洗
    D.腹腔可不放引流


    答案：A,B,D
    解析：
    ①行阑尾切除时,应注意保护切口,防止被污染,导致术后切口感染,因为切口感染是最常见的 术后并发症。②对于化脓性阑尾炎,由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止 术后发生肠瘘。③化脓性阑尾炎腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐 水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散。如阑尾已穿孔,术中腹腔渗液较多,应彻底清除腹腔脓液或冲 洗腹腔并放置引流。

  • 第3题：

    病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。

    • A、水、电解质及酸碱平衡失调
    • B、营养不良
    • C、瘘管周围组织受损
    • D、继发感染
    • E、腹膜炎
    • F、腹腔内器官感染
    • G、腹腔脓肿

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第4题：

    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）

    • A、注意保护切口，防止切口感染
    • B、阑尾残端妥善处理
    • C、大量生理盐水冲洗腹腔
    • D、腹腔放置引流
    • E、缝合切口前用盐水洗手

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）.

    • A、引流腹腔
    • B、冲洗腹腔
    • C、探查末端回肠
    • D、探查右附件
    • E、局部用抗生素

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）
    A

    注意保护切口，防止切口感染

    B

    阑尾残端妥善处理

    C

    大量生理盐水冲洗腹腔

    D

    腹腔放置引流

    E

    缝合切口前用盐水洗手


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有（　　）。
    A

    注意保护切口

    B

    阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘

    C

    腹腔局部使用抗生素冲洗

    D

    腹腔可不放引流

    E

    腹腔脓液，应仔细清除


    正确答案： D
    解析：
    急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖，阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时，应注意保护切口，因为切口感染是最常见的术后并发症；腹腔脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗，以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻；由于阑尾残端局部充血水肿严重，因此应妥善处理阑尾残端，防止术后发生肠瘘；因阑尾尚未穿孔，故腹腔内可不用放置引流。

  • 第8题：

    单选题
    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）。
    A

    注意保护切口，防止感染

    B

    阑尾残端妥善处理，防止感染扩散

    C

    大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

    D

    腹腔一般不放引流管

    E

    缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误

    A:注意保护切口，防止感染
    B:阑尾残端妥善处理，防止感染扩散
    C:大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
    D:腹腔一般不放引流管
    E:缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

    答案：D
    解析：
    急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎，手术治疗中应切除阑尾，清除腹腔脓液，并放置引流管，为防止感染扩散，应注意保护切口，妥善处理阑尾残端，大量盐水冲洗腹腔，并在缝合切口前，手术人员用消毒液洗手。

  • 第10题：

    急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括

    A.寻找引起腹膜炎的原发灶
    B.术后一般放置腹腔引流
    C.根据病变脏器的部位确定手术切口
    D.用生理盐水冲洗腹腔至清洁
    E.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染

    答案：E
    解析：
    关腹前一般不在腹腔内用抗生素以免造成严重粘连。

  • 第11题：

    急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）

    • A、应早期手术
    • B、术中尽量吸净腹腔内液体
    • C、用甲硝唑冲洗病灶
    • D、盲肠缝合不牢固时，可放置引流
    • E、引流管放置7～10天

    正确答案:C

  • 第12题：

    急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）

    • A、注意保护切口，防止切口感染
    • B、阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘
    • C、大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
    • D、腹腔可不放引流
    • E、缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男，30岁，因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，术后形成盆腔脓肿，除应用抗生素和支持治疗外还应作（　）

    • A、温盐水保留灌肠
    • B、腹腔穿刺引流
    • C、经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流
    • D、再次经腹手术脓肿引流
    • E、经麦氏切口行腹腔引流

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，30岁，因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，术后形成盆腔脓肿，除应用抗生素和支持治疗外还应作（　）
    A

    温盐水保留灌肠

    B

    腹腔穿刺引流

    C

    经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流

    D

    再次经腹手术脓肿引流

    E

    经麦氏切口行腹腔引流


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）
    A

    注意保护切口，防止切口感染

    B

    阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘

    C

    大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

    D

    腹腔可不放引流

    E

    缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手


    正确答案： A
    解析： 急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎，在手术中，切除阑尾后腹腔内的脓液应尽量吸尽，避免形成残余脓肿，切忌用大量的生理盐水冲洗腹腔，以免感染扩散。因此答案为C。

  • 第16题：

    单选题
    女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）
    A

    引流腹腔

    B

    冲洗腹腔

    C

    探查末端回肠

    D

    探查右附件

    E

    局部用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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