患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为（）A、支气管肺炎、呼吸衰竭B、支气管肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、窒息D、支气管肺炎、心肌炎E、支气管肺炎、心律失常

题目

患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为（）

  • A、支气管肺炎、呼吸衰竭
  • B、支气管肺炎、心力衰竭
  • C、支气管肺炎、窒息
  • D、支气管肺炎、心肌炎
  • E、支气管肺炎、心律失常
相似考题

1.患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘

2.该患者出现病情加重的原因可能是患儿，男，12岁，其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院就诊。

3.术后3h，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38．8℃，下列措施哪项是不妥的

4.患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患儿男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为A、支气管肺炎、呼吸衰竭

    B、支气管肺炎、心力衰竭

    C、支气管肺炎、窒息

    D、支气管肺炎、心肌炎

    E、支气管肺炎、心律失常

    此时医生首先应采取的措施是A、鼻导管给氧

    B、通畅气道、复苏囊面罩加压给氧

    C、气管插管

    D、心脏按压

    E、建立静脉通道，给予肾上腺素


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患儿女，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。


    最可能的诊断是

    A、支气管异物
    B、反复呼吸道感染
    C、支气管肺炎
    D、百日咳
    E、肺结核

    答案：D
    解析：
    患儿咳嗽为主，有鸡鸣样回声，这是百日咳的特点。
    百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病，通过飞沫传播，临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，终末鸡鸣吸气声，病程较长，重者出现肺或脑部并发症。

  • 第3题：

    患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是

    A.并发了肺栓塞
    B.并发了心包积液
    C.诱发了慢性心力衰竭
    D.并发了严重心律失常
    E.诱发了呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS
    • G、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。该患儿的预后如何？


    正确答案: 预后：主要取决于导致惊厥的原发病。
    ①热性惊厥：一般来说热性惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
    ②癫痫：小儿癫痫若诊断正确，治疗得当，多数预后良好。

  • 第6题：

    患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    女孩，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是（）

    • A、支气管异物
    • B、反复呼吸道感染
    • C、支气管肺炎
    • D、百日咳
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为（）
    A

    支气管肺炎、呼吸衰竭

    B

    支气管肺炎、心力衰竭

    C

    支气管肺炎、窒息

    D

    支气管肺炎、心肌炎

    E

    支气管肺炎、心律失常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）
    A

    鼻导管给氧

    B

    通畅气道、复苏囊面罩加压给氧

    C

    气管插管

    D

    心脏按压

    E

    建立静脉通道，给予肾上腺素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）
    A

    鼻导管给氧

    B

    通畅气道、复苏囊面罩加压给氧

    C

    气管插管

    D

    心脏按压

    E

    建立静脉通道，给予肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，男，2岁，在因肺炎住院期间，突然出现自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽，血压正常，此时主要考虑患儿出现了哪个并发症

    A、脓胸

    B、支气管扩张

    C、休克

    D、DIC

    E、中毒性脑病


    参考答案：A

  • 第12题：

    患儿女，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。


    该患儿外周血常规可能表现是

    A、WBC正常，N和L分类正常
    B、WBC偏低，L分类增高
    C、WBC增高，嗜酸性粒细胞分类增高
    D、WBC增高，N分类增高
    E、WBC增高，L分类增高

    答案：E
    解析：
    血常规当中的N指的是中性粒细胞，L指的是淋巴细胞.百日咳外周血象白细胞升高，淋巴细胞60％～80％。

  • 第13题：

    患儿男，3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转，今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重，首先考虑的原因是（）

    • A、出现心力衰竭
    • B、出现呼吸衰竭
    • C、出现脓胸等并发症
    • D、出现肺不张
    • E、感染新的病原体

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是（）。

    • A、并发了肺栓塞
    • B、并发了心包积液
    • C、诱发了慢性心力衰竭
    • D、诱发了呼吸衰竭
    • E、并发了严重心律失常

    正确答案:C

  • 第15题：

    患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）


      正确答案:B

    • 第16题：

      患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）

      • A、鼻导管给氧
      • B、通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
      • C、气管插管
      • D、心脏按压
      • E、建立静脉通道，给予肾上腺素

      正确答案:B

    • 第17题：

      单选题
      患儿，男，3岁，突然出现神昏惊厥，伴发热头痛，咳嗽流涕，咽红，舌苔薄黄，脉象浮数。治疗首选方剂是（　　）。
      A

      柴葛解肌汤

      B

      银翘散

      C

      银翘散合羚角钩藤汤

      D

      桑菊饮

      E

      紫雪丹


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      问答题
      患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。该患儿惊厥的原因最可能是什么？

      正确答案： 感染。
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      问答题
      患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。该患儿的预后如何？

      正确答案： 预后：主要取决于导致惊厥的原发病。
      ①热性惊厥：一般来说热性惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
      ②癫痫：小儿癫痫若诊断正确，治疗得当，多数预后良好。
      解析： 暂无解析

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