患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。最可能的诊断是（提示患者10d前淋雨后高热不退，体温39.6℃，伴寒战，当地医院予青霉素钠800万U，静脉滴注，连续10d，症状无改善。查体：BP150/50mmHg，心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及舒张期杂音，双肺可闻及啰音，手掌、足底可见出血点。）（）A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性感

题目

患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。最可能的诊断是（提示患者10d前淋雨后高热不退，体温39.6℃，伴寒战，当地医院予青霉素钠800万U，静脉滴注，连续10d，症状无改善。查体：BP150/50mmHg，心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及舒张期杂音，双肺可闻及啰音，手掌、足底可见出血点。）（）

  • A、脾功能亢进
  • B、过敏性紫癜
  • C、急性感染性心内膜炎
  • D、亚急性感染性心内膜炎
  • E、急性白血病
  • F、再生障碍性贫血
相似考题

1.复治肺结核患者是指A、从未接受过抗结核药物治疗的患者B、接受过抗结核药物但不超过1个月的患者C、用异烟肼和利福平同时治疗过的患者D、曾住院接受过抗结核治疗的患者E、接受过抗结核药物治疗超过1个月的患者

2.患者女,47岁,因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体:面部色斑,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左心房黏液瘤D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄

3.患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为（）A、硝普钠B、β受体阻断药C、呋塞米D、抗感染药物E、洋地黄类药物

4.患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了A、心悸B、头部搏动感C、心绞痛D、声音嘶哑E、劳力性呼吸困难

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。贫血程度为（）

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、轻至中度

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男，56岁，高血压心脏病患者，出现下列哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期（）.

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、心悸
    • C、心尖区第一心音降低
    • D、室性早搏
    • E、夜间阵发性气促

    正确答案:A

  • 第3题：

    下列各病例最可能的诊断是： 患者，女，42岁，表现劳力性心悸，气促，伴有心前区疼痛。查体：无明显贫血貌；心脏听诊：二尖瓣Ⅲ/ⅥSM及DM；主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM，主动脉瓣第二听诊区DM。P亢进（　）


      正确答案:B

    • 第4题：

      单选题
      风湿性心脏病患者，因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是（）
      A

      强心苷

      B

      硝普钠

      C

      利尿剂

      D

      肾上腺素

      E

      卡托普利


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第5题：

      单选题
      患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。上述药物属于（）
      A

      钠通道阻滞药Ⅰa

      B

      钠通道阻滞药Ⅰb

      C

      钠通道阻滞药Ⅰc

      D

      β肾上腺素受体阻断药

      E

      延长动作电位时程药


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      单选题
      患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。该患者首选的检查项目是（）.
      A

      血常规

      B

      血生化

      C

      超声心动图

      D

      心电图

      E

      胸部X线片


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A2＞P2，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。可作为确诊依据的检查是（）
      A

      胸部X线片

      B

      心电图

      C

      超声心动图

      D

      胸部CT

      E

      肾动脉造影


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。该患者宜选用（）
      A

      利多卡因

      B

      奎尼丁

      C

      维拉帕米

      D

      普萘洛尔

      E

      苯妥英钠


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。贫血程度为（）
      A

      轻度

      B

      中度

      C

      重度

      D

      极重度

      E

      轻至中度


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。患者可能存在的病变是（）.
      A

      动脉导管未闭

      B

      室间隔缺损

      C

      法洛四联症

      D

      主动脉瓣狭窄

      E

      主动脉瓣关闭不全

      F

      二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者女，47岁，因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体：面部色斑，心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（）
      A

      二尖瓣狭窄

      B

      二尖瓣关闭不全

      C

      左心房黏液瘤

      D

      主动脉瓣关闭不全

      E

      主动脉瓣狭窄


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。可降低上述药物的清除的药物是（）
      A

      异丙肾上腺素

      B

      苯巴比妥

      C

      苯妥英钠

      D

      西咪替丁

      E

      硫酸镁


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能的诊断是（）。

      • A、急性心包炎
      • B、败血症
      • C、急性暴发性心肌炎
      • D、急性风湿性心脏病
      • E、急性克山病

      正确答案:C

    • 第14题：

      患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是（）

      • A、心电图
      • B、胸部X线片
      • C、超声心动图
      • D、血培养
      • E、骨髓穿刺
      • F、免疫学检查

      正确答案:C,D

    • 第15题：

      患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是（）。

      • A、大面积心肌梗死
      • B、肺栓塞
      • C、脑出血
      • D、阿-斯综合征
      • E、心脏破裂穿孔

      正确答案:D

    • 第16题：

      单选题
      患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A2＞P2，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。该患者最可能的诊断是（）
      A

      缺血性肾病

      B

      糖尿病肾病

      C

      良性肾小球硬化

      D

      恶性肾小球硬化

      E

      造影剂肾病


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是（）。
      A

      大面积心肌梗死

      B

      肺栓塞

      C

      脑出血

      D

      阿-斯综合征

      E

      心脏破裂穿孔


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。下一步应该采取的措施是（）.（提示患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长，泰能和万古霉素抗感染治疗7d后，体温38.5～40.0℃，左侧肢体不能活动，BP85/40mmHg，血红蛋白尿。超声：二尖瓣赘生物由5mm增至12mm。颅脑MRI：2个直径1.5cm的梗死灶。）
      A

      尽快手术

      B

      更换抗生素

      C

      血培养阴性后手术

      D

      尿常规正常后手术

      E

      肺部感染控制后手术

      F

      偏瘫症状改善后手术


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      多选题
      患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是（）
      A

      心电图

      B

      胸部X线片

      C

      超声心动图

      D

      血培养

      E

      骨髓穿刺

      F

      免疫学检查


      正确答案： E,F
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为（）
      A

      硝普钠

      B

      β受体阻断药

      C

      呋塞米

      D

      抗感染药物

      E

      洋地黄类药物


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能的诊断是（）。
      A

      急性心包炎

      B

      败血症

      C

      急性暴发性心肌炎

      D

      急性风湿性心脏病

      E

      急性克山病


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，56岁，高血压心脏病患者，出现下列哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期（）
      A

      劳力性呼吸困难

      B

      心悸

      C

      心尖区第一心音降低

      D

      室性早搏

      E

      夜间阵发性气促


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者女，40岁，因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术，术后多次复查正常。该患者首先应怀疑的诊断为（）.
      A

      感冒发热

      B

      人工瓣膜性心内膜炎

      C

      风湿活跃

      D

      药物热

      E

      肺炎


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    相关内容