左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有（）A、心肌缺血和梗死症状通常为突发性B、可在婴儿期导致充血性心力衰竭但不产生杂音C、儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音D、可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现E、左心房、左心室增大

题目

左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有（）

  • A、心肌缺血和梗死症状通常为突发性
  • B、可在婴儿期导致充血性心力衰竭但不产生杂音
  • C、儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音
  • D、可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现
  • E、左心房、左心室增大
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1.Williams综合征指A.主动脉骑跨B.主动脉瓣上狭窄C.左冠状动脉起源于肺动脉SWilliams综合征指A.主动脉骑跨B.主动脉瓣上狭窄C.左冠状动脉起源于肺动脉D.房室传导短路E.胸导管未闭

2.关于冠状动脉开口的变异,叙述正确的有( )A、国内报道的冠状动脉造影人群中主要冠状动脉开口变异发生率明显高于国外报道B、左、右冠状动脉可以同时开口于左或右冠状动脉窦内C、冠状动脉系统可以仅为单一冠状动脉，开口于左或右冠状动脉窦内D、冠状动脉开口变异的类型可以是冠状动脉起源于肺动脉、左冠状动脉起源于右冠状动脉窦或右冠状动脉起源于左冠状动脉窦E、某些冠状动脉开口异常可能是竞技运动员激烈运动后猝死的原因

3.Ogden分类中最常见的冠状动脉畸形是A、冠状动脉起源于肺动脉B、单支冠状动脉C、右冠状动脉起自主动脉左窦D、左冠状动脉起自主动脉右窦E、冠状动脉瘘

4.对冠状动脉异常起源于主动脉的患者,出现心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有很多种假说,目前广为接受的有( )A、异常冠状动脉走行于主动脉和肺动脉之间，受两大动脉压迫B、异常冠状动脉近段与主动脉壁呈切线或锐角或裂隙样开口，导致冠状动脉血流障碍C、冠状动脉发育不全D、异常冠状动脉近段埋入主动脉壁内被主动脉压扁或阻塞E、主动脉扩张可使冠状动脉裂隙样开口形成活瓣致阻塞

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  • 第1题：

    最易导致患儿出生后早期死亡的冠状动脉异常起源于肺动脉的类型是

    A、左冠状动脉异常起源于肺动脉

    B、右冠状动脉异常起源于肺动脉

    C、左右冠状动脉异常起源于肺动脉

    D、左回旋冠状动脉起源于肺动脉

    E、左前降冠状动脉起源于肺动脉


    参考答案：C

  • 第2题：

    永存动脉干患者左、右肺动脉起源最常见的类型是( )

    A、左、右肺动脉起源于动脉干后壁

    B、左、右肺动脉分别起源于动脉干侧壁

    C、左、右肺动脉起源于共同肺动脉干

    D、左、右肺动脉起自主动脉弓及其分支

    E、左、右肺动脉缺如，肺循环由侧支供血


    参考答案：C

  • 第3题：

    对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者,目前常用的手术方式有( )

    A、主动脉植入术

    B、Takeuchi手术

    C、改良Takeuchi手术

    D、冠状动脉旁路移植术

    E、冠状动脉结扎术


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    Williams综合征指（）

    • A、主动脉骑跨
    • B、主动脉瓣上狭窄
    • C、左冠状动脉起源于肺动脉
    • D、房室传导短路
    • E、胸导管未闭

    正确答案:B

  • 第5题：

    下列情况中不需要手术处理的是（）

    • A、右冠状动脉起源于肺动脉
    • B、左冠状动脉起源于肺动脉
    • C、左前降支起源于肺动脉
    • D、左前降支起源于右冠状动脉
    • E、回旋支源于肺动脉

    正确答案:D

  • 第6题：

    临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为（）

    • A、室间隔完整的肺动脉闭锁
    • B、肺动脉闭锁合并室间隔缺损
    • C、先天性单侧肺动脉缺如
    • D、肺动脉异常起源于升主动脉
    • E、先天性迷走左肺动脉

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    Ogden分类中最常见的冠状动脉畸形是（）
    A

    冠状动脉起源于肺动脉

    B

    单支冠状动脉

    C

    右冠状动脉起自主动脉左窦

    D

    左冠状动脉起自主动脉右窦

    E

    冠状动脉瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG://LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。引起该患者心悸、胸闷的初始病变是（）
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    右冠状动脉异常起源于肺动脉

    C

    左冠状动脉异常起源于肺动脉

    D

    冠状动静脉瘘

    E

    冠状动脉狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    超声心动图无任何特殊异常的病为（　　）。
    A

    部分型肺静脉异位引流

    B

    Roger病

    C

    冠状动脉起源于肺动脉

    D

    肺动静脉瘘

    E

    冠状动脉瘘


    正确答案： C
    解析：
    肺动静脉瘘患者为肺部血管疾病，心脏超声不能显示肺部异常。

  • 第10题：

    单选题
    临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为（）。
    A

    室间隔完整的肺动脉闭锁

    B

    肺动脉闭锁合并室间隔缺损

    C

    先天性单侧肺动脉缺如

    D

    肺动脉异常起源于升主动脉

    E

    先天性迷走左肺动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    最易导致患儿出生后早期死亡的冠状动脉异常起源于肺动脉的类型是（）
    A

    左冠状动脉异常起源于肺动脉

    B

    右冠状动脉异常起源于肺动脉

    C

    左右冠状动脉异常起源于肺动脉

    D

    左回旋冠状动脉起源于肺动脉

    E

    左前降冠状动脉起源于肺动脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列情况中不需要手术处理的是（）
    A

    右冠状动脉起源于肺动脉

    B

    左冠状动脉起源于肺动脉

    C

    左前降支起源于肺动脉

    D

    左前降支起源于右冠状动脉

    E

    回旋支源于肺动脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    冠状动脉异常起源是一种较为少见的先天性心脏病,其临床上最为常见的类型是( )

    A、左冠状动脉异常起源于主动脉

    B、左冠状动脉异常起源于肺动脉

    C、右冠状动脉异常起源于主动脉

    D、右冠状动脉异常起源于肺动脉

    E、左右冠状动脉均起源于肺动脉


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157 cm，体重53 kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR 84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd 5.55 cm，EF 54%，LAD 3.69 cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6 cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。引起该患者心悸、胸闷的初始病变是A、二尖瓣关闭不全

    B、右冠状动脉异常起源于肺动脉

    C、左冠状动脉异常起源于肺动脉

    D、冠状动静脉瘘

    E、冠状动脉狭窄

    针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是A、左冠状动脉结扎术

    B、左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术

    C、冠状动脉旁路移植术

    D、肺动脉内通道术

    E、冠状动脉主动脉植入术

    该患者二尖瓣关闭不全的最佳处理是A、同期行二尖瓣机械瓣置换

    B、同期行二尖瓣成形术

    C、不作处理，术后随访观察

    D、同期行二尖瓣生物瓣置换

    E、二期行二尖瓣置换术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第15题：

    超声心动图无任何特殊异常的病为

    A．部分型肺静脉异位引流

    B．ROger病

    C．冠状动脉起源于肺动脉

    D．肺动静脉瘘

    E．冠状动脉瘘


    正确答案：D

  • 第16题：

    关于左冠脉异常起源于肺动脉的超声表现，错误的是（）

    • A、左冠脉开口于肺动脉
    • B、右心室扩大
    • C、左室节段性运动异常
    • D、左冠脉与肺动脉间左向右分流
    • E、分流主要发生在舒张期

    正确答案:E

  • 第17题：

    成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括（）

    • A、约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%
    • B、因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存
    • C、左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注
    • D、流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉
    • E、左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    单选题
    左冠状动脉起源于肺动脉（）。
    A

    Marfan综合征

    B

    Williams综合征

    C

    Bland-WhiteGarland综合征

    D

    Wolff-Parkinson-White综合征

    E

    Lutembacher综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    冠状动脉起源异常的外科手术治疗方法有（）
    A

    单纯结扎法

    B

    锁骨下动脉-冠状动脉吻合术

    C

    主动脉-冠状动脉旁路移植术

    D

    带蒂冠状动脉直接移植术

    E

    肺动脉内通道左冠状动脉成形术


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有（）
    A

    心肌缺血和梗死症状通常为突发性

    B

    可在婴儿期导致充血性心力衰竭但不产生杂音

    C

    儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音

    D

    可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现

    E

    左心房、左心室增大


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括（）
    A

    约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%

    B

    因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存

    C

    左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注

    D

    流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉

    E

    左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    冠状动脉起源异常包括（　　）。
    A

    起源于肺动脉

    B

    高位开口、多开口

    C

    前降支、回旋支起源异常

    D

    起源主动脉无冠窦

    E

    近端冠状动脉发育不良


    正确答案： A,B
    解析：
    冠状动脉起源异常包括：起源于肺动脉，最常见；高位开口；多开口；前降支起源异常；回旋支起源异常；近端开口缺失/单开口于主动脉窦；冠状动脉起源主动脉无冠窦；近端冠状动脉发育不良等。

  • 第23题：

    单选题
    关于左冠脉异常起源于肺动脉的超声表现，错误的是（）
    A

    左冠脉开口于肺动脉

    B

    右心室扩大

    C

    左室节段性运动异常

    D

    左冠脉与肺动脉间左向右分流

    E

    分流主要发生在舒张期


    正确答案： A
    解析： 分流主要发生在收缩期，因为此时左冠脉内压力大于肺动脉。

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