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  • 第1题:

    关于干下型室间隔缺损的二维超声表现,下列哪项描述正确

    A.右心房扩大

    B.肺动脉变窄

    C.胸骨左缘右室流出道长轴切面上,显示室间隔缺损位于肺动脉瓣下

    D.心尖五腔心切面图显示室间隔缺损在三尖瓣隔瓣下方

    E.显示主动脉骑跨


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患几出现恶心,呕吐,视力模糊。
    上述临床表现的原因是

    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案:D
    解析:
    患儿出现恶心,呕吐,视力模糊是强心苷中毒反应的表现。

  • 第3题:

    患儿4岁,室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷丙,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。

    上述临床表现的原因是
    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒的反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案:D
    解析:
    1.洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。因患儿运用毛花苷丙后出现恶心、呕吐、视物模糊,故正确答案为D。解题关键:洋地黄类中毒出现视力模糊、黄视、绿视为特异性临床表现。
    2.洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。因此可以做心电图检查发现心律失常。故选D。
    3.洋地黄中毒的处理:立即停用洋地黄。纠正心律失常。因此正确答案为D。调慢输液速度,给患儿吸入酒精湿化的氧气,密切观察患儿心率变化是抢救急性左心衰竭的护理措施。故都不正确。过关定睛:熟记洋地黄类中毒反应的处理首先是立即停用药物并通知医生处理。

  • 第4题:

    室间隔缺损的MRI表现有哪些?


    正确答案: 室间隔缺损可表现为膜部或膜周部室间隔缺损、嵴上型室间隔缺损、房室间隔缺损和肌部室间隔缺损。MRI横断面成像可以明确显示室间隔缺损的大小和部位:膜部室间隔缺损最常见,在主动脉根部以下1cm层面显影最清晰,表现为室间隔缺损处信号突然中断;嵴上型室缺位于流出道室间隔、肺动脉瓣下方;房室间隔缺损范围比较大,容易诊断;肌部室间隔缺损一般较小,诊断有一定困难。MRI电影:小的室缺则在缺损处由于血流的涡流而形成局部信号缺失;大的室缺表现为信号增强的两心室血池间的交通。

  • 第5题:

    患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。上述临床表现的原因是()

    • A、上感加重
    • B、胃肠感染
    • C、急性心力衰竭加重
    • D、强心苷中毒的反应
    • E、室间隔缺损的表现

    正确答案:D

  • 第6题:

    室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的()

    • A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
    • B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
    • C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
    • D、室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
    • E、巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    下列哪项不是膜部室间隔缺损()。

    • A、嵴内型
    • B、嵴下型
    • C、单纯膜部缺损
    • D、隔瓣下缺损

    正确答案:A

  • 第8题:

    下列哪项不是法洛四联症的超声心动图表现()。

    • A、主动脉增宽伴骑跨
    • B、室间隔缺损
    • C、右心室肥厚
    • D、肺动脉扩张

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低,提示()
    A

    室间隔缺损自然闭合

    B

    干下型室间隔缺损合并主动脉关闭不全

    C

    大型室间隔缺损

    D

    室间隔多发缺损

    E

    艾森曼格综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊。上述临床表现的原因是()。
    A

    上呼吸道感染加重

    B

    胃肠感染

    C

    急性心力衰竭加重

    D

    强心苷中毒的反应

    E

    室间隔缺损的表现


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于室间隔缺损的临床表现,以下哪项不常见()
    A

    消瘦

    B

    乏力

    C

    气促

    D

    眩晕

    E

    多汗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外()。

    正确答案: 原心脏杂音增强
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下资料回答 77~78 题

    患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。

    第 77 题 上述临床表现的原因是( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    下列哪项是室间隔大型缺损的范围

    A.缺损直径>1.0cm
    B.缺损直径>0.5cm
    C.缺损直径>0.9cm
    D.缺损直径>0.7cm
    E.缺损直径>0.8cm

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊

    上述临床表现的原因是
    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒的反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案:D
    解析:
    考点:小儿心力衰竭的护理措施;精析:患儿平时即用洋地黄维持心功能,此次又加用毛花苷C,且出现恶心、呕吐、视物模糊等洋地黄中毒症状,首先应考虑洋地黄血药浓度达到中毒剂量,引起的中毒反应。避错:部分考生易错选C,由于不熟悉洋地黄中毒的表现而发生错误,洋地黄中毒表现为:食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等,本题很明显是发生了洋地黄中毒,因此,选D。

  • 第16题:

    室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低,提示()

    • A、室间隔缺损自然闭合
    • B、干下型室间隔缺损合并主动脉关闭不全
    • C、大型室间隔缺损
    • D、室间隔多发缺损
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:E

  • 第17题:

    室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外()。


    正确答案:原心脏杂音增强

  • 第18题:

    简述室间隔缺损的超声表现。


    正确答案:①室间隔回声失落是诊断室间隔缺损的直接征象,相应缺损部位室间隔回声连续中断,断端回声增强。
    ②左室左房扩大,小型缺损左、右室扩大不明显,中等以上的缺损左向右分流量多,出现左室、左房扩大,房室间隔向右膨出,左室壁搏动增强,二尖瓣活动幅度增大。
    ③右室流出道及肺动脉径扩大,搏动增强。
    ④肺动脉高压,二维超声心动图显示肺动脉扩张,肺动脉瓣开放时间缩短及收缩期振动。M型超声心动图肺动脉左瓣曲线常表现为a波消失,ef段平坦,cd段见扑动波,呈"W"形。
    ⑤彩色多普勒显示于室间隔缺损处一束红色为主的五彩血流,从左室进入右室。彩色分流信号的起始部位能
    准确显示缺损部位,并指导频谱多普勒取样。
    ⑥频谱多普勒,将取样容积置于室间隔缺损处的右室侧,显示收缩期左向右分流频谱,呈单峰波形,速度较高;但缺损较小的小梁部肌部缺损、室间隔缺损合并肺动脉高压及室间隔缺损合并右室流出道狭窄者,分流速度可较低。巨大室间隔缺损者,两侧心室压力基本一致,分流速度很低,甚至无分流。

  • 第19题:

    关于室间隔缺损的临床表现,以下哪项不常见()

    • A、消瘦
    • B、乏力
    • C、气促
    • D、眩晕
    • E、多汗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。上述临床表现的原因是()
    A

    上感加重

    B

    胃肠感染

    C

    急性心力衰竭加重

    D

    强心苷中毒的反应

    E

    室间隔缺损的表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列哪项不是膜部室间隔缺损()。
    A

    嵴内型

    B

    嵴下型

    C

    单纯膜部缺损

    D

    隔瓣下缺损


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重( )
    A

    收缩期杂音响亮

    B

    反复发生呼吸道感染

    C

    左心室肥大

    D

    X线检查示肺血明显增多

    E

    右心室肥大伴劳损


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的()
    A

    室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术

    B

    室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术

    C

    室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术

    D

    室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机

    E

    巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析