拨除胸腔闭式引流管的适应证（　）A、胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅B、胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅C、胸内气液无残留，肺不张，引流管通畅D、持续大量漏气虽然持续引流但无法改善E、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅

第1题：

第2题：

第3题：

胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（）

• A、经检查肺完全复张，胸腔引流量24小时＜100ml，连续2天以上
• B、全肺切除术后，纵隔位置满意，胸腔液面位置理想，无活跃出血
• C、引流管位置不好，不具备引流效能
• D、引流量少，有感染征象

正确答案:D

第4题：

张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。

正确答案:正确

第5题：

闭式胸腔引流术的适应证。

正确答案:(1)中、大量气胸;开放性气胸;张力性气胸。
(2)胸腔穿刺术治疗下气胸增加者。
(3)需使用机械通气的气胸或血气胸者。
(4)拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

第6题：

简述气胸行闭式胸腔引流的适应证。

正确答案:（1）中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸。（2）胸腔穿刺术治疗下血胸增加者。（3）需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者。（4）拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。

正确答案: （1）部位：引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
（2）妥善固定：引流瓶应低于腹腔60～100cm。整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。
（3）保持引流通畅：引流管通畅时有气体或者液体排出，或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动；引流液粘稠、有块状物时，应定时挤压引流管；鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜腔气体与液体的排出。
（4）观察记录：观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，记录引流液的颜色、性质和量。
（5）无菌操作：保持引流装置无菌，定时更换引流瓶，严格无菌技术操作，防止逆行感染。
（6）意外的预防与处理：
①预防：搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折；若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
（7）拔管指征：24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。
拔管方法：病人坐在床边缘或者躺在健侧，嘱病人深吸气后，屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。

第15题：

胸腔闭式引流管的护理要点有哪些？

正确答案: （1）引流管保持低位引流，水封瓶放置在胸部水平下60～100cm处，绝对不能高于患者胸部水平。
（2）妥善固定引流管，在搬动患者时需要用两把止血钳将引流管夹闭，以免在活动过程中发生管道脱节，漏气或倒吸等情况。
（3）将引流管留出足够患者翻身活动的长度，但不宜过长以免扭曲。
（4）术后早期一般每30～60分钟应向水封瓶方向挤压引流管一次。避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞。

第16题：

拔除胸腔闭式引流管的适应证（）。

• A、胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅
• B、胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅
• C、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅
• D、持续大量漏气虽持续引流但无法改善
• E、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅

正确答案:A,B

第17题：

胸腔闭式引流的适应证是：______________，_____________。

正确答案:气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者，切开胸膜腔者

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：