男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）A、痉挛状态B、折刀现象C、轮替动作D、共济运动E、铅管样强直

题目

男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）

  • A、痉挛状态
  • B、折刀现象
  • C、轮替动作
  • D、共济运动
  • E、铅管样强直
相似考题

1.某男,21岁,因足外伤入院。入院9个小时后出现身上有鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐,同时自诉恶心、全身肌肉和骨头疼痛。查体可见双上肢静脉有多处陈旧性瘢痕。对此患者采集病史时要特别注意()A、家族史B、有无关节炎病史C、外伤史D、药物滥用史

2.患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是()A、罗匹尼罗B、多巴丝肼C、苯海索D、金刚烷胺

3.男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。根据上述检查结果提示患者存在A、意向性震颤B、舞蹈样运动C、静止性震颤D、共济失调E、手足徐动患者肌张力增高属于A、痉挛状态B、折刀现象C、轮替动作D、共济运动E、铅管样强直

4.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该病最可能诊断为A．帕金森综合征B．帕金森病C．特发性震颤D．亨廷顿病E．肝豆状核变性

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，58岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。查体：双侧肢体静止性震颤，右侧肢体呈齿轮样肌强直，肌力、反射、感觉正常，并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是

    A、躯体移动障碍

    B、自尊紊乱

    C、知识缺乏

    D、语言沟通障碍

    E、营养失调


    参考答案：A

  • 第2题：


    患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

    该病最可能诊断为
    A.帕金森综合征
    B.帕金森病
    C.特发性震颤
    D.亨廷顿病
    E.肝豆状核变性

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。查体时不可能出现的体征是（）

    • A、搓丸样动作
    • B、写字过小征
    • C、齿轮样强直
    • D、开-关现象
    • E、慌张步态

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，75岁。因血肌酐升高6年，血液透析5月，左手疼痛5月入院。患者于6年前血肌酐升高，5月前行左上肢动静脉内瘘成型术并开始血液透析治疗。此后逐渐感左手指发凉，皮温稍低，透析时左手疼痛，症状逐渐加重。既往糖尿病史20年；高血压病史10年；家族性糖尿病史。入院体检：左前臂腕关节桡侧可见一长约3cm纵行手术疤痕，疤痕近心端头静脉隆起，局部可及明显震颤，可闻血管杂音，肢体皮肤外观无明显异常，左手皮温较右手低，双上肢无水肿。双上肢血管彩超示：左上肢桡动脉远心端血流方向反向，血流速度近心端312．2cm／s，远心端244．3cm／s；尺动脉通畅，流向正常。请诊断该尿毒症患者并发何种并发症？危险因素？临床分级？


    正确答案: 该尿毒症患者并发窃血综合征。
    危险因素：糖尿病、动脉粥样硬化、外周动脉血管疾病或有手术史的老年高血压患者易于发生内瘘相关的窃血综合征。
    临床分级：1级手部苍白/紫绀/发凉，但无疼痛感觉；2级运动/透析时疼痛；3级静息痛；4级溃疡、坏死、坏疽。

  • 第5题：

    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。根据上述检查结果提示患者存在（）

    • A、意向性震颤
    • B、舞蹈样运动
    • C、静止性震颤
    • D、共济失调
    • E、手足徐动

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血Cr

    D

    血K

    E

    血Na

    F

    动脉血气


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。查体时不可能出现的体征是（）
    A

    搓丸样动作

    B

    写字过小征

    C

    齿轮样强直

    D

    开-关现象

    E

    慌张步态


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的发病机制是（）
    A

    纹状体内多巴胺受体功能增强

    B

    纹状体内多巴胺含量减少

    C

    纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

    D

    纹状体内乙酰胆碱含量减少

    E

    纹状体内γ-氨基丁酸含量增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。帮助诊断的首选检查是（）
    A

    腰穿脑脊液检查

    B

    肌电图检查

    C

    脊髓CT

    D

    脊髓MRI

    E

    叶酸及维生素B测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。根据上述检查结果提示患者存在（）
    A

    意向性震颤

    B

    舞蹈样运动

    C

    静止性震颤

    D

    共济失调

    E

    手足徐动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）。
    A

    痉挛状态

    B

    折刀现象

    C

    轮替动作

    D

    共济运动

    E

    铅管样强直


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外

    A、固定血压计

    B、测左上肢血压

    C、卧位测量时肱动脉平腋中线

    D、固定专人测量

    E、测量前嘱患者休息20～30min


    参考答案：D

  • 第13题：

    女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手肌肉萎缩，4个月来双下肢无力，症状进行性加重。检查：说话和吞咽正常，伸舌居中，舌肌正常。双上肢肌力3级，双下肢4级，双手肌萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢腱反射亢进，双侧病理征（+），深浅感觉正常（）。

    • A、脊髓亚急性联合变性
    • B、颈椎病
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓肿瘤
    • E、肌萎缩侧索硬化

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）

    • A、溴隐亭
    • B、左旋多巴
    • C、苯妥英钠
    • D、多巴胺
    • E、恩他卡朋（珂丹）

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血Cr
    • D、血K
    • E、血Na
    • F、动脉血气

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）

    • A、痉挛状态
    • B、折刀现象
    • C、轮替动作
    • D、共济运动
    • E、铅管样强直

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男，34岁，因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛，随即无力2h”来诊。查体：右上肢皮下淤斑。该患者行超声检查时无须（）。
    A

    多切面扫查

    B

    注意各向异性伪像

    C

    注意有无肿物

    D

    大量涂布耦合剂

    E

    双侧对比


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者、男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是（）。
    A

    肌肉强直

    B

    随意运动减少

    C

    动作缓慢

    D

    面部表情呆板

    E

    静止性震颤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。 患者肌张力增高属于（）。
    A

    痉挛状态

    B

    折刀现象

    C

    轮替动作

    D

    共济运动

    E

    铅管样强直


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）
    A

    溴隐亭

    B

    左旋多巴

    C

    苯妥英钠

    D

    多巴胺

    E

    恩他卡朋（珂丹）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，15岁，因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病，逐步累及全身。口服苯海索（安坦）、氟哌啶醇、多巴丝肼（美多巴）等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常，运动时明显，休息或睡眠后消失。查体：安静放松状态下（卧床或坐位休息）四肢肌张力无明显增高，左侧掌指关节紧张，左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转，四肢运动失调，站立不稳，行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。 为了进一步明确诊断，该患者必要的辅助检查包括（）
    A

    双上肢肌电图检查

    B

    上肢体感诱发电位检查

    C

    铜代谢测定及眼裂隙灯检查

    D

    长程视频脑电监测

    E

    类风湿因子检测

    F

    神经心理学评估


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，25岁。颈部因扭伤后疼痛难忍，颈部僵硬，活动困难，自觉右上肢活动无力，颈5棘突压痛并向左侧偏歪（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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