患者女,45岁,因“活动后胸闷、气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢无水肿。患者超声心动图:主动脉瓣重度关闭不全,主动脉根部及升主动脉增粗(最大直径5.5cm)。该患者最佳的手术方式是()
第1题:
患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()。
第2题:
患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。应采取的治疗措施是()
第3题:
患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。患者可能存在的病变包括()
第4题:
患者男,17岁,因“感冒后胸闷、气促,恶心呕吐,心悸,乏力,低热”来诊。查体:体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST段抬高,低电压。治疗错误的是()。
第5题:
上腔静脉造影
超声多普勒
放射性核素静脉造影
MRA
实验室检查
第6题:
Ⅰ型呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭
呼吸窘迫综合征
支气管哮喘急性发作
脑血管意外
第7题:
双眼上视
牵拉试验
咳嗽
颈部后仰
压头试验
第8题:
原发性上腔静脉梗阻
继发性上腔静脉梗阻
慢性肾炎
红斑狼疮
主动脉疾病
第9题:
主动脉瓣关闭不全
肺动脉高压
先天性心脏病,动脉导管未闭
先天性心脏病,房间隔缺损
二尖瓣关闭不全
第10题:
Bentall术
Wheat术
升主动脉成形术
单纯主动脉瓣替换术
Cabrol术
第11题:
呼吸性酸中毒
肺性脑病
窒息先兆
休克早期
脑疝
第12题:
安静卧床
避免情绪波动
易消化、营养丰富的饮食
营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能
鼓励患者尽快离床活动
第13题:
患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。最可能的诊断是()
第14题:
患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。该患者晕厥的原因是()
第15题:
患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()
第16题:
女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症适宜的治疗手段是()
第17题:
超声心动图
上、下肢动脉血气分析
CTA
右心导管检查
肺功能检查
第18题:
血气分析
心电图
胸部X线片
胸部CT
肺功能
第19题:
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
法洛四联症
肺纤维化
冠心病
冠状动脉肌桥
第20题:
食管钡剂造影
超声多普勒
CTA
DSA
活检
第21题:
CT
胸部X线片
血管超声
磁共振成像
血管造影
24h动态心电监护
第22题:
局部出血、血肿
心律失常
空气栓塞
气胸
感染
急性左心衰竭加重
第23题:
气管切开
清理呼吸道
气管内插管
高浓度吸氧
胸外心脏按压
第24题:
全身支持治疗
对症治疗
手术切除包虫囊
阿苯达唑
放射疗法
吡喹酮
甲硝唑