女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）

题目

女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）

    相似考题

    1.患者40岁，已生育，近1年闭经，数次血FSH、LH测定均在正常值范围，雌激素试验阳性，妇检：子宫、双附件正常，双乳无泌乳。1、该患者的诊断首先考虑为A.多囊卵巢综合征B.卵巢性闭经C.下丘脑性闭经D.垂体性闭经E.子宫性闭经2、该患者应行哪项检查以确定闭经原因A.垂体兴奋试验B.FSH、LH、PRL测定C.子宫内膜病理检查D.卵巢功能检查E.垂体CT扫描3、该患者若病变在垂体，PRL正常，其下列检查哪项正确A.FSH、LH↑B.垂体兴奋试验有反应C.垂体兴奋试验无反应D.E2↑E.垂体CT扫描怀疑垂体微腺瘤

    2.女，24岁，闭经1年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降女，24岁，闭经1年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降A.卵巢功能衰退B.子宫内膜对雌激素反应性降低C.子宫内膜已受雌激素影响D.垂体功能减退E.属Ⅱ度闭经

    3.女,33岁。继发性闭经1年,雌激素试验(＋),FSH、LH值均>5U／L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在A、丘脑下部B、卵巢C、垂体前叶D、子宫E、垂体后叶

    4.女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降A.卵巢功能衰退B.子宫内膜对雌激素反应性降低C.子宫内膜已受雌激素影响D.垂体功能减退E.属Ⅱ度闭经

    参考答案和解析
    正确答案:D
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    • 第1题：

      一年轻女性，有产后出血史，继发闭经4年。子宫明显缩小，雌、孕激素序贯试验(+)，行垂体兴奋试验，血LH值无增高。应诊断为( )

      A．子宫性闭经

      B．卵巢性闭经

      C．垂体性闭经

      D．下丘脑性闭

      E．皮质性闭经


      正确答案：C

    • 第2题：

      25岁女性，已婚未孕，闭经一年，血hCG水平正常，雌孕激素序贯试验阳性，血PRL水平正常，FSH、LH值均<5U/L，垂体兴奋试验阳性，最适合的治疗方案是

      A．雌孕激素序贯疗法

      B．雌激素替代疗法

      C．单用雌激素

      D．CC促排卵

      E．手术治疗


      正确答案：D
      D【解析】患者已婚未孕，闭经1年，雌孕激素序贯试验阳性，可排除子宫性闭经；血PRL水平正常，可排除闭经泌乳综合征；FSH、LH值均<5U/L，垂体兴奋试验阳性，可排除垂体性闭经，说明原因在下丘脑，因此最适合的治疗方案可给予CC促排卵，通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体，以阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，促使下丘脑分泌更多的GnRH及垂体促性腺激素。

    • 第3题：

      A.卵巢功能衰退
      B.子宫内膜对雌激素反应性降低
      C.子宫内膜已受雌激素影响
      D.垂体功能减退
      E.属Ⅱ度闭经

      女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5U/L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为

      答案：D
      解析：

    • 第4题：

      雌激素试验（+），FSH、LH均＜5U／L，应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑

      A、孕激素试验
      B、垂体兴奋试验
      C、雌孕激素测定
      D、甲状腺功能检查
      E、基础体温测定

      答案：B
      解析：
      雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应，病因不在子宫。
      垂体兴奋试验：
      经注射LH-RH后，血清LH不上升者为无反应(阴性)，提示患病部位在垂体。
      若注射后LH值上升，表明垂体促性腺功能良好，而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。

    • 第5题：

      雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）

      • A、孕激素试验
      • B、垂体兴奋试验
      • C、雌孕激素测定
      • D、甲状腺功能检查
      • E、肾上腺功能检查

      正确答案:B

    • 第6题：

      闭经的辅助检查措施为（）

      • A、卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片
      • B、垂体功能检查，测24h尿FSH水平
      • C、垂体兴奋试验，注射LHRH后测血清中LH值
      • D、治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血

      正确答案:A,B,C,D

    • 第7题：

      配伍题
      女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）|女，33岁，闭经4个月，应用甲羟孕酮每天10mg，共10天，停药后有月经来潮，说明该病人孕激素试验阳性，提示（）
      A

      卵巢功能衰退

      B

      子宫内膜对雌激素反应性降低

      C

      子宫内膜已受雌激素影响

      D

      垂体功能减退

      E

      属Ⅱ度闭经


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      29岁闭经3年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经（）
      A

      垂体性

      B

      卵巢性

      C

      子宫性

      D

      下丘脑性

      E

      大脑皮质功能失调


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）
      A

      孕激素试验

      B

      垂体兴奋试验

      C

      雌孕激素测定

      D

      甲状腺功能检查

      E

      肾上腺功能检查


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      29岁闭经3年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经

      A、垂体性

      B、卵巢性

      C、子宫性

      D、下丘脑性

      E、大脑皮质功能失调


      参考答案：D

    • 第11题：

      患者，35岁，继发性闭经6个月，雌激素试验阳性，FSH及LH值均<5U／L，多次重复垂体兴奋试验无反应。闭经的原因在

      A.丘脑下部

      B.卵巢

      C.腺垂体

      D.子宫

      E.神经垂体


      正确答案：C
      考点：闭经的原因

    • 第12题：

      女，32岁，以往月经正常，一年前曾足月分娩二子，因产后大出血，乳汁分泌少，人工喂养，现产后年余未来月经。妇检：子宫略小，曾用雌一孕激素治疗，有出血，FSH、LH均＜5U，垂体兴奋试验无反应。病人最可能的诊断是

      A.卵巢性闭经
      B.垂体性闭经
      C.子宫性闭经
      D.妊娠
      E.丘脑下部性闭经

      答案：B
      解析：
      这是一道理解应用题，考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选A或E。FSH、LH均40U／L，提示卵巢功能衰竭；若LH＞25U／L，高度怀疑为多囊卵巢；LH、FSH均＜5U／L。提示垂体功能减退，病变可能在垂体或下丘脑。该患者有产后出血病史，且FSH、LH均＜5U，垂体兴奋试验无反应可能是Seehan综合征。

    • 第13题：

      患者，35岁，继发闭经1年，雌激素试验（+），FSH、LH值均＜5U／L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在

      A、丘脑下部
      B、卵巢
      C、垂体前叶
      D、子宫
      E、垂体后叶

      答案：C
      解析：
      如促性腺激素低于正常或在正常低限范围内,应辨别病变是在垂体还是在下丘脑。可用促性腺激素释放激素作垂体兴奋试验来加以区分。
      血清LH不上升者为无反应(阴性)，提示患病部位在垂体前叶。
      若注射后LH值上升，表明垂体促性腺功能良好，而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。
      垂体前叶又称腺垂体，分泌FSH、LH及催乳激素等。垂体后叶又称神经垂体，是抗利尿激素和催产素储存的地方。

    • 第14题：

      女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）

      • A、卵巢功能衰退
      • B、子宫内膜对雌激素反应性降低
      • C、子宫内膜已受雌激素影响
      • D、垂体功能减退
      • E、属Ⅱ度闭经

      正确答案:D

    • 第15题：

      女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）


        正确答案:D

      • 第16题：

        单选题
        患者，35岁，继发闭经1年，雌激素试验（+），FSH、LH值均＞5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在（　　）。
        A

        卵巢

        B

        丘脑下部

        C

        腺垂体

        D

        子宫

        E

        神经垂体


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第17题：

        单选题
        女，24岁，闭经1年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u/L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）
        A

        卵巢功能衰退

        B

        子宫内膜对雌激素反应性降低

        C

        子宫内膜已受雌激素影响

        D

        垂体功能减退

        E

        属Ⅱ度闭经


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第18题：

        单选题
        女，24岁，闭经年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测FSH、LH水平均下降<5u／L，垂体兴奋试验LH值仍无明显升高，其闭经原因可能为（）
        A

        卵巢功能衰退

        B

        子宫内膜对雌激素反应性降低

        C

        子宫内膜已受雌激素影响

        D

        垂体功能减退

        E

        属Ⅱ度闭经


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

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