妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()A、明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗B、随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值C、选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素D、产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

题目

妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()

  • A、明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
  • B、随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
  • C、选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素
  • D、产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2
  • E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性,20岁。糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为

    A、增加晚餐前胰岛素用量

    B、改用其他胰岛素剂型

    C、进一步检查尿常规,糖化血红蛋白

    D、增加早餐前胰岛素用量

    E、监测夜间血糖,调整胰岛素用量


    参考答案:E

  • 第2题:

    关于妊娠前就被诊断为糖尿病的妇女,其妊娠期、分娩期和产褥期的指导内容,叙述正确的有

    A、宜在血糖控制正常后妊娠

    B、随着妊娠的进展,胰岛素用量会有所增加

    C、妊娠可以使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病

    D、妊娠一般不会加重原有的糖尿病病情

    E、应用胰岛素治疗的产妇,分娩后须重新调整胰岛素用量


    参考答案:ABE

  • 第3题:

    患者妊娠期糖尿病,孕期应用胰岛素治疗。于386+周妊娠以选择性剖宫产终止妊娠。产后处理措施不正确的是

    A、及时减少胰岛素用量,监测血糖水平

    B、注意电解质平衡

    C、预防产后出血

    D、应用广谱抗生素预防感染

    E、不宜母乳喂养


    参考答案:E

  • 第4题:

    符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是

    A、明确诊断为糖尿病的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗

    B、随着妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值

    C、选择剖宫产术前,不需要停用胰岛素

    D、产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2

    E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平


    参考答案:D

  • 第5题:

    关于妊娠期糖尿病患者应用胰岛素治疗的描述,正确的是

    A.明确诊断为糖尿病的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
    B.随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
    C.选择剖宫产术前,不需要停用胰岛素
    D.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2
    E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

    答案:D
    解析:
    采用医学营养治疗后2周血糖仍达不到以下标准者:空腹血糖<5.3mmol/L、餐后1h血糖<7.8mmol/L、餐后2h血糖<6.7mmol/L,且只要有一项不达标者即需要用胰岛素治疗。胰岛素剂量随妊娠月份增加而递增,但至妊娠后期,胰岛素需求量可能减少,特别在夜间,这可能与胎儿需要热量增加有关,而非胎盘功能减退。分娩当天停用胰岛素,产程中每1~2 h监测1次血糖,避免血糖过高和过低的波动。及时发现血糖的变化、调整胰岛素的用量,保持孕妇血糖正常以防发生酮症酸中毒和新生儿低血糖非常重要。同时注意加强产程中胎儿监护,产程不宜太长。使其配合治疗,尽量使术中血糖控制在6.67-10.0mmol/L;产后1-2周胰岛素用量逐渐恢复至妊娠期水平。

  • 第6题:

    关于妊娠对糖尿病的影响,以下哪项描述不正确

    A.孕早期由于妊娠呕吐,空腹血糖降低,应及时减少胰岛素用量
    B.分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动
    C.产后胰岛素用量应相应增加
    D.随妊娠进展,抗胰岛素物质不断增多,机体对外源性胰岛素敏感性下降,胰岛素用量应相应增加
    E.分娩前体力消耗大,进食少,易发生低血糖

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确

    A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
    B.临产后胰岛素用量需增加1倍
    C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
    D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
    E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2

    答案:E
    解析:
    分娩后胎盘娩出,抗胰岛素激素迅速下降,产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半。

  • 第8题:

    糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确()

    • A、早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
    • B、临产后胰岛素用量需增加1倍
    • C、产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
    • D、随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
    • E、产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑( )

    • A、可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
    • B、可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
    • C、一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量
    • D、继续观察,暂不处理
    • E、可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量

    正确答案:B

  • 第10题:

    关于妊娠期糖尿病下列正确的是()

    • A、妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产的指征
    • B、应用DXM可使血糖明显升高
    • C、接受胰岛素治疗的母亲不能哺乳
    • D、产后24小时内的胰岛素用量减至原用量的一半
    • E、产后48小时内的胰岛素用量减至原用量的1/4

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,11岁,被诊断为l型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5-9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
    A

    加大早晨胰岛素用量

    B

    减少早晨胰岛素用量

    C

    加大晚间胰岛素用量

    D

    减少晚间胰岛素用量

    E

    加大运动量


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    关于糖尿病妊娠妇女的护理,下列哪项错误()。

    A.孕期停用一切降糖药,一律改用胰岛素治疗

    B.选择分娩时间很重要,一般选择孕37~38周终止妊娠

    C.糖尿病不是剖宫产指征

    D.产后1~2周内胰岛素用量应减少为原用量的1/3~1/2

    E.多数在产后1~2周胰岛素用量恢复至孕前水平


    正确答案:B

  • 第13题:

    男孩,10岁,确诊为1型糖尿病,应用短效胰岛素治疗,分3次于3餐前皮下注射。应用胰岛素治疗后,病情逐渐好转时,首先是A、次尿尿糖减少

    B、各段尿量减少

    C、各段尿糖减少

    D、24小时尿糖减少

    E、空腹血糖恢复正常

    若其每日早餐前尿糖持续3~4+,最好的调整办法是A、增加早餐前胰岛素用量

    B、减少午餐前胰岛素用量

    C、增加晚餐前胰岛素用量

    D、睡前增加一次胰岛素注射

    E、暂时不更改用量

    患儿进入缓解期后,错误的做法是A、继续计划饮食

    B、适当参加运动

    C、正常上学

    D、减少胰岛素用量至最少

    E、停用胰岛素


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    妊娠合并糖尿病妇女采用胰岛素治疗时,下列描述错误的是

    A、计算用量前注意测量体重

    B、观察血糖协助确定胰岛素用量

    C、临产或剖宫产术前,一次大量皮下注射胰岛素

    D、分娩过程中严密监测血糖动态变化

    E、产褥期随着胎盘的娩出需减少胰岛素用量


    参考答案:C

  • 第15题:

    女性,28岁。患1型糖尿病10年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现已妊娠32周,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪种考虑是合理的

    A.为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
    B.妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
    C.胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此可减少胰岛素用量,增加运动量
    D.为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿,男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为

    A.加大晚间胰岛素用量
    B.加大早晨胰岛素用量
    C.减少晚间胰岛素用量
    D.减少早晨胰岛素用量
    E.加大运动量

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是

    A.明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
    B.随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
    C.选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素
    D.产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2
    E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

    答案:D
    解析:
    明确诊断为GDM的患者,经饮食调理3~5天后,餐前血糖≥5.8mmol/L即应应用胰岛素治疗。随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至32~33周妊娠达到峰值,部分患者晚孕期胰岛素用量降低。选择性剖宫产术前晚需要停用长效胰岛素,手术当日停用中短效胰岛素。产后1~2周胰岛素用量恢复至孕前水平。

  • 第18题:

    患者妊娠期糖尿病,孕期应用胰岛素治疗。于38周妊娠以选择性剖宫产终止妊娠。产后处理措施不正确的是

    A.及时减少胰岛素用量,监测血糖水平
    B.注意电解质平衡
    C.预防产后出血
    D.应用广谱抗生素预防感染
    E.不宜母乳喂养

    答案:E
    解析:
    GDM和PGDM患者产后都可以母乳喂养。

  • 第19题:

    患者,女,28岁。1型糖尿病7年,胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,为了保证血糖稳定,下列哪种做法合理( )

    • A、为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
    • B、妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加加胰岛素用量
    • C、可增加运动量,胰岛素剂量保持不变
    • D、为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
    • E、胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量

    正确答案:B

  • 第20题:

    妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()

    • A、明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
    • B、随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
    • C、选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素
    • D、产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2
    • E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmoi/L左右,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳处理措施是(  )。
    A

    加大晚餐前胰岛素用量

    B

    加大早餐前胰岛素用量

    C

    睡前增加1次中长效胰岛素

    D

    睡前增加1次短效胰岛素

    E

    加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析