女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）A、强直性脊椎炎B、痛风C、干燥综合症D、类风湿关节炎E、骨关节炎

题目

女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）

  • A、强直性脊椎炎
  • B、痛风
  • C、干燥综合症
  • D、类风湿关节炎
  • E、骨关节炎
相似考题

1.(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A.骨关节炎B.风湿热C.类风湿关节炎D.干燥综合征E.系统性红斑狼疮对明确诊断价值最小的检查项目是A.RFB.CRPC.ESRD.抗ENA抗体E.抗CCP抗体请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者关节痛、腰痛、各种皮疹、反复口腔溃疡、阴部溃疡、口干／眼干、眼睛充血伴红肿疼痛、视力下降、耳朵红肿疼痛、鼻梁红肿疼痛、听力下降、咳嗽伴呼吸困难、白细胞／血小板减少、蛋白尿／血尿、心包／胸腔积液、肺部阴影／包快等。如血常规、尿常规、肝肾功能异常、血沉快、类风湿因子增高、抗核抗体阳性等。SSA（+），SSB（+）。该患者最可能为A、类风湿关节炎B、舍格伦综合征C、骨性关节炎D、红斑狼疮E、硬皮病

3.根据下列题干请回答 99～100 题：患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。第 99 题 该患者诊断最大的可能性是

4.题共用题干患者，女性，43岁。双侧腮腺区反复肿胀伴口干、眼干 ，咽干燥、异物感。检查：双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断，询问病史时，不包括 查看材料A.婚育史B.用药史C.糖尿病史D.头颈部放疗史E.全身关节疾病史

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎

    B、风湿热

    C、类风湿关节炎

    D、干燥综合征

    E、系统性红斑狼疮

    对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    该患者诊断最大的可能性是
    A、骨关节炎
    B、风湿热
    C、类风湿关节炎
    D、干燥综合征
    E、系统性红斑狼疮

    答案：C
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第3题：

    女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）

    • A、维生素B缺乏
    • B、烟酸缺乏
    • C、干燥综合征
    • D、黏液性水肿
    • E、Down病

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是（）

    • A、继发干燥综合征
    • B、单纯口干症
    • C、白塞病
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、系统性硬化
    • F、干眼症

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）

    • A、强直性脊椎炎
    • B、痛风
    • C、干燥综合症
    • D、类风湿关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）

    • A、维生素B2缺乏
    • B、烟酸缺乏
    • C、干燥综合征
    • D、黏液性水肿
    • E、Down病

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    女性，22岁，车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体：左小腿中段压痛，皮肤挫伤，闻及骨擦音，并见反常活动。最可能的诊断是（）
    A

    左胫腓骨骨折

    B

    左踝关节脱位

    C

    左下胫腓联合分离

    D

    左膝关节骨折

    E

    左膝关节脱位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。
    A

    维生素B2缺乏

    B

    烟酸缺乏

    C

    干燥综合征

    D

    黏液性水肿

    E

    Down病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    (141～142题共用题干) 患者女性，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼千，咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管1：2无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。 为了鉴别诊断，询问病史时，不包括

    A.糖尿病史

    B.婚育史

    C.药物史

    D.头颈部放疗史

    E.全身关节疾病史


    正确答案：B
    考点：舍格伦综合征的病史采集

  • 第10题：

    女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）

    A维生素B缺乏

    B烟酸缺乏

    C干燥综合征

    D黏液性水肿

    EDown病


    C
    略

  • 第11题：

    女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有（）

    • A、颈椎
    • B、胸椎
    • C、腰椎
    • D、膝关节
    • E、颞颌关节
    • F、踝关节

    正确答案:B,C

  • 第12题：

    患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。该病常见的并发症包括（）

    • A、睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿
    • B、上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良
    • C、睑球粘连、角膜混浊、干眼
    • D、干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积
    • E、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女性，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干，咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断，询问病史时，不包括（）.

    • A、糖尿病史
    • B、婚育史
    • C、药物史
    • D、头颈部放疗史
    • E、全身关节疾病史

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）
    A

    强直性脊椎炎

    B

    痛风

    C

    干燥综合症

    D

    类风湿关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该病不累及的部位有（）
    A

    颈椎

    B

    胸椎

    C

    腰椎

    D

    膝关节

    E

    颞颌关节

    F

    踝关节


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    视疲劳的临床表现是（　　）。
    A

    视觉障碍

    B

    眼干

    C

    眼异物感及眼眶疼痛

    D

    眼部瘙痒

    E

    呕吐并出现焦虑


    正确答案： B,D
    解析：
    视疲劳的临床症状多种多样，主要表现为用眼后出现：①视觉障碍，近距离工作或阅读不持久即出现暂时性视物模糊或重影；②眼部不适，眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼痛；③全身症状，易疲劳，头痛、头晕，记忆力减退，严重时甚至伴发恶心、呕吐并出现焦虑、烦躁以及其他神经官能症的表现。一般认为，症状局限在眼部为轻度视疲劳。而兼有全身症状则为重度视疲劳。

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