患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()A、控制感染B、通畅引流C、清除病灶、消除病因D、恢复听力E、力求干耳F、以上全对

题目

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()

  • A、控制感染
  • B、通畅引流
  • C、清除病灶、消除病因
  • D、恢复听力
  • E、力求干耳
  • F、以上全对

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  • 第1题:

    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

    • A、颞骨CT扫描
    • B、纯音听阈检查
    • C、ABR
    • D、MR
    • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
    • F、声导抗检查

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()

    • A、控制感染
    • B、通畅引流
    • C、清除病灶、消除病因
    • D、恢复听力
    • E、力求干耳
    • F、以上全对

    正确答案:F

  • 第3题:

    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

    • A、颞骨CT扫描
    • B、纯音听阈检查
    • C、ABR
    • D、MR
    • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
    • F、声导抗检查

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用药的描述,错误的是()
    A

    用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

    B

    忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

    C

    为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

    D

    为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

    E

    以上全对

    F

    以上都不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,50岁。左耳鸣40天。初为间断性,数天后改为持续性,高调如蝉叫。近15天左面部麻木,咀嚼无力,并伴头晕,非旋转性走路不稳,左偏。2天前左耳听力下降,无耳流脓史。本病最可能的诊断是()
    A

    面神经瘤

    B

    梅尼埃病

    C

    突发性聋

    D

    听神经瘤

    E

    脑梗塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()
    A

    单纯乳突开放

    B

    单纯鼓室成形

    C

    乳突开放+鼓室成形术

    D

    鼓室探查

    E

    鼓膜穿刺

    F

    乳突根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()。
    A

    慢性化脓性中耳炎

    B

    中耳癌

    C

    结核性中耳炎

    D

    慢性鼓膜炎

    E

    中耳胆脂瘤

    F

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“左耳听力下降伴闷堵感3个月,左耳出血1周”来诊。入院专科检查:左侧外耳道后壁菜花样新生物,质脆易出血,表面破溃。颞骨CT:左侧外耳道后壁软组织密度影,边界欠清,周围骨质破坏。能够明确诊断的检查是()
    A

    颞骨增强CT

    B

    颞骨MRI

    C

    C.数字减影血管造影(DS

    D

    局部活检

    E

    正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用药的描述,错误的是()
    A

    用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

    B

    忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

    C

    为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

    D

    为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

    E

    以上全对

    F

    以上都不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“左耳听力下降伴闷堵感3个月,左耳出血1周”来诊。入院专科检查:左侧外耳道后壁菜花样新生物,质脆易出血,表面破溃。颞骨CT:左侧外耳道后壁软组织密度影,边界欠清,周围骨质破坏。最可能的诊断是()
    A

    外耳道骨瘤

    B

    外耳道真菌

    C

    外耳道恶性肿瘤

    D

    弥漫性外耳道炎

    E

    外耳道胆脂瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性化脓性中耳炎

    B

    中耳癌

    C

    结核性中耳炎

    D

    慢性鼓膜炎

    E

    中耳胆脂瘤

    F

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。患者入院后需行哪些检查()。

    • A、纯音测听
    • B、声导抗
    • C、桥小脑角MRI
    • D、耳声发射
    • E、ABR
    • F、甘油试验

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题:

    病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。 诊断根据是什么?()

    • A、听力检查为传导性聋
    • B、导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射
    • C、有中耳炎之病史
    • D、X线检查一侧乳突气化稍差
    • E、Gelle’stest阳性
    • F、病史中左耳因上感后出现听力下降
    • G、音叉检查有Bezold三征

    正确答案:A,B,E,G

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()
    A

    控制感染

    B

    通畅引流

    C

    清除病灶、消除病因

    D

    恢复听力

    E

    力求干耳

    F

    以上全对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()
    A

    控制感染

    B

    通畅引流

    C

    清除病灶、消除病因

    D

    恢复听力

    E

    力求干耳

    F

    以上全对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()
    A

    颞骨CT扫描

    B

    纯音听阈检查

    C

    ABR

    D

    MR

    E

    外耳道脓性分泌物细菌培养

    F

    声导抗检查


    正确答案: A
    解析: 慢性化脓性中耳炎的诊断应根据病史、鼓膜穿孔及鼓室情况,结合颞骨CT图像综合分析,诊断病变性质及范围,而不可仅凭鼓膜穿孔的位置、大小以及流脓的情况匆忙作出诊断。该病的治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、消除病因、恢复听力。局部用药原则为:①用药前应用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药;②氨基苷类抗生素制剂滴耳可引起内耳中毒,忌用;③水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点,但亦易流出,甘油制剂比较黏稠,接触时间较长,却不易通过小穿孔;④为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂;⑤避免用有色药液,以免妨碍对局部的观察;⑥需用抗生素滴耳时,应参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当的、无耳毒性的药物;⑦忌用腐蚀剂。此患者CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,最适宜的术式为乳突开放+鼓室成形术。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,可单纯行鼓室成形术。

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。针对该患者最合适的术式为()
    A

    鼓室探查

    B

    鼓膜穿刺

    C

    单纯乳突开放

    D

    单纯鼓室成形

    E

    乳突开放+鼓室成形术

    F

    乳突根治术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常,声导抗为A型,CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()。
    A

    抗炎治疗

    B

    试配助听器

    C

    扩管神经营养治疗

    D

    控制血压

    E

    咽鼓管吹张治疗

    F

    经鼓膜注射庆大霉素


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()。
    A

    单纯乳突开放

    B

    单纯鼓室成形

    C

    乳突开放+鼓室成形术

    D

    鼓室探查

    E

    鼓膜穿刺

    F

    乳突根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者入院后需进行哪些检查()
    A

    纯音测听

    B

    声导抗

    C

    桥小脑角MRI

    D

    耳聋基因检查

    E

    DPOAE

    F

    ABR


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。针对该患者最合适的术式为()。
    A

    鼓室探查

    B

    鼓膜穿刺

    C

    单纯乳突开放

    D

    单纯鼓室成形

    E

    乳突开放+鼓室成形术

    F

    乳突根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析