女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。 （1）.该患儿诊断什么病？ （2）.如何治疗？ （3）.分析治疗无效的原因？

题目

女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。 （1）.该患儿诊断什么病？ （2）.如何治疗？ （3）.分析治疗无效的原因？

相似考题

1.A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大慢性单纯性咽炎临床可见

2.A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大咽结核临床可见

3.患儿，男性，4岁，因反复发热2年，睡眠打鼾伴张口呼吸半年入院。患儿于2年前“感冒”后出现发热，体温可达38.9℃，伴有咽部疼痛，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予“青霉素320万单位”入液静点×7天，患儿好转，但半月后患儿病情再发，如此患儿病情反复发作，于半年前患儿出现睡眠打鼾，鼾声较响，并伴有张口呼吸，偶有睡眠中憋醒，并出现耳闷，听力下降，流粘涕，咳嗽，有痰。查体：患儿一般情况可，神清，说话略含糊，全身浅表淋巴结无肿大，心腹未见异常，双肺可闻及水泡音。有专科检查：咽部：咽黏膜慢性充血，双侧扁桃体Ⅲ肿大，无明显充血及脓栓。鼻部：外鼻无畸形，双侧下鼻甲肿大，鼻黏膜充血，鼻道内可见粘黄涕。下咽及喉腔未见异常。鼻咽部触诊患儿不合作，未作。鼻咽部CT示鼻咽顶后壁有软组织增厚。双侧上颌窦炎。耳部：双耳廓无畸形，双耳道无异常分泌物，双耳鼓膜内陷，有积液症，电测听检查患儿不合作，声阻抗检查双耳B形图。 该患儿有那些并发症？该患儿如何治疗？

4.A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大萎缩性咽炎临床可见

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  • 第1题：

    咽结核临床可见（）。

    • A、咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着
    • B、咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生
    • C、咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着
    • D、咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物
    • E、双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大

    正确答案:D

  • 第2题：

    问答题
    女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。 （1）.该患儿诊断什么病？ （2）.如何治疗？ （3）.分析治疗无效的原因？

    正确答案： 该患儿诊断：儿童慢性鼻-鼻窦炎。慢性咽炎。治疗：根据患儿体重，首选？内酰胺酶抑制剂如阿莫西林克拉维酸钾等。疗程要足，7～10天或更长。适当使用鼻内糖皮质激素及减充血剂。局部鼻腔冲洗。分析治疗无效的原因：一是疗程不足，治疗不彻底而转为慢性。二是阿奇霉素口服吸收差。三是治疗不系统。
    解析： 暂无解析

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